根据提供的照片,大腿内侧部位可见有片状暗红斑,表面有一些脱屑,边界清楚,描述开始有瘙痒,现在偶尔瘙痒,根据这些表现,目前考虑是股癣可能性大,股癣好发于潮湿多汗的部位,是真菌感染引起,可能伴有瘙痒,有一定的传染性。
如果有股癣也可能传染到其他身体部位,所以如果其他部位有真菌感染的皮肤疾病,也需要积极的治疗。
不过目前的诊断也是临床诊断,如果要进一步的明确诊断,需要到医院进进一步的检查,也就是做真菌镜检,就是取一点皮屑下来再镜下看是否有真菌,很方便快捷,这个需要到医院检查,所以建议最好明确诊断到医院检查。
如果检查出来有菌丝,需要诊断是股癣明确的,目前也是首要考虑的疾病。
既往的用药有一定的作用,不过也不是一定就对于自己有效,没有效果可以调整一下用药,针对股癣的治疗建议如下:
1.由于真菌感染的条件就是潮湿多汗,可能传染,所以要保持局部清洁干燥,勤换内裤,分开洗涤,最好用开水烫洗换洗的内裤然后晾晒,如果经常运动可以运动以后及时洗澡,避免剧烈抠抓局部,如果有抠抓,一定及时洗手。
穿宽松透气棉质内裤。勤洗澡,保持局部干爽。
饮食上没有特殊注意的。
2.针对股癣,治疗上建议外涂萘替芬酮康唑乳膏,早晚各一次,建议连续用药一个月到一个半月,需要一定的时间,即使皮疹提前消退,也需要用到足疗程减少复发,足够疗程预防减少复发,不然股癣有复发的可能。
涂抹也可以面积稍微大一些,这样治疗也会更彻底一些。
3.如果医院检查出来真菌,外用药用药一个月也改善不好,可能单独外用药效果不好,这种情况可以联合口服药比如伊曲康唑胶囊服用,抗真菌治疗控制,口服药吸收效果好一些,会比单独外用药效果更好。
口服药服用剂量可以每次两粒0.2g,每日一次,饭后牛奶送服,可以用药两周抗真菌治疗,联合口服药效果会更好一些。这个药物可能影响肝功能,所以用药需要没有明显的肝功能异常,如果用药一周后也需要再复查一下看看有没有明显的异常。
伊曲康唑这个药物国家管控线上开不了处方,需要药店或者医院购买,如果买不了伊曲康唑胶囊,可以换成盐酸特比萘芬片,剂量每次250mg,也是有抗真菌的作用,每日一次,连续服用一个月,饭后服用,服用以后也需要检查一下肝功能。
股癣也比较常见,坚持用药治疗可以根治。
以上分析,目前的情况首先需要考虑是股癣可能性大,进一步明确诊断可以到医院做个真菌镜检,也比较简单方便,可以明确,明确后可以外涂萘替芬酮康唑乳膏,早晚各一次,连续使用一个月到一个半个月。
如果目前不方便到医院就诊,也可以先按照股癣用药治疗。
针对以上建议,如有疑问或者不明白的地方可以继续补充~