2026年01月18日
第1次提问
老师您好,我是一名医务工作者,1.16日晚上8点左右急诊科就诊了一位1小时前在农家乐被狗咬伤多处的患者,手部血管损伤持续大量出血,急诊科医生担心患者冲洗后加剧伤口出血,所以未叫患者冲洗15分钟,仅仅碘伏和双氧水消毒后收入。患者上来的时候整个手全是血液,所以我戴手套、口罩和帽子重新给他换了药。但患者醉酒状态,配合差,导致血液四处溅射,换药时没有护目镜,溅射血液蹦到我手上伤口(手上有个皮肤破损,但戴了手套),血液大概率溅射到眼睛里去了。我2025年7.18日打过两针加强针。想咨询一下我这种需要再去打加强针吗

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月18日
李承博医生
理论上讲。加强接种保护期。也是三个月。从目前来看,这个绝对保护期是相对保守的,绝大多数人接种疫苗后保护期都在一年以上。
这个绝对保护期是在没有化验条件的基础上给出的非常保守的时间。如果能化验,即使超过这个时间。如果化验抗体大于0.5或者阳性。只要不是特别严重的暴露,都可以不打疫苗。
也就是说。推荐化验一下抗体更好。

但是一般来说狂犬病比较特殊。他感染人体后再伤口周围进入组织内增殖。然后进入神经系统。不在血液里面。所以血液一般没有传染性。这一点来看。应该没有风险。
这是一点。
关键还是。对方是否化验过乙肝。丙肝。梅毒。艾滋病这些血液传染病。这个比较现实。尤其是乙肝。我们国家感染率高达5%。所以一定注意是否有乙肝抗体。

为保护用户隐私不显示图片

2026年01月18日
第2次提问
测抗体的机构有推荐吗?我12月15号左右在河南郑州中抗测的13.5iu。在武汉生物研究所测的17iu都是在12.15号左右测的。如果选择打疫苗的话,能只选择打一针吗
李承博医生
您才一个月左右还化验过抗体。就不需要担心了。这么高抗体。一个月肯定不会消失。狂犬病抗体半衰期21-28天。所以即使是免疫细胞完全不产生抗体。现在肯定有足够抗体。不需要担心。
也就是说一针也不需要打。
打一针的话14天也能有抗体。当然。法律规定是打两针。

为保护用户隐私不显示图片

TA的问答

症状及患病时长:在日本吃了生鸡肉刺身,怀疑是细菌感染,第一天上吐下泻,喉咙肿痛,头痛,并有黄色的浓痰和鼻涕。 现在大概快20天了,依然有淡黄色/白色痰和鼻涕,开始出现了咳嗽症状,喉咙会忽然痒一下想咳嗽,特别睡觉的时候 就医及用药情况: 前一周吃了阿莫西林 最近两天吃了美国Mucinex美清痰止咳化痰片 需要解答的问题: 时间挺久了病情没有完全好转,现在还需要继续服药吗8天前我和按摩女短暂舌吻10秒,当时我口腔没有溃疡,也没有牙龈出血,按摩女口里没有血腥味,现在我口腔好像长了个白色的小溃疡,我这是被传染性病了吗李医生,你好。 我昨天下午6点带家里的小猫(流浪猫,已收养3个月,收养期间未接触其他动物)去宠物医院打猫三联疫苗,被医院的狗隔着长裤扑到腿上,当时看到腿上有几道白色的抓痕,过了一会变成红色,未出血,喷酒精没有疼痛感,应该没有破皮。 晚上洗澡时,那几道抓痕已经看不出来了,发现腿上膝盖上方也有一道小的抓痕,我不确定是宠物医院的狗抓的,还是家里的小猫抓的,如果是家里的小猫,我可以观察十日。但如果是宠物医院那只狗,我找不到狗主人,也不清楚狗的具体情况,我应该怎么办,要打狂犬疫苗吗?医生好!家养小狗,目前三个多月,三针疫苗已经打完,第一次带出来旅游。今天和小孩玩太亢奋咬了小孩手臂一下,没有流血,我自己判断不出来这是不是破皮,需不需要打狂犬疫苗?老师您好,我是一名医务工作者,1.16日晚上8点左右急诊科就诊了一位1小时前在农家乐被狗咬伤多处的患者,手部血管损伤持续大量出血,急诊科医生担心患者冲洗后加剧伤口出血,所以未叫患者冲洗15分钟,仅仅碘伏和双氧水消毒后收入。患者上来的时候整个手全是血液,所以我戴手套、口罩和帽子重新给他换了药。但患者醉酒状态,配合差,导致血液四处溅射,换药时没有护目镜,溅射血液蹦到我手上伤口(手上有个皮肤破损,但戴了手套),血液大概率溅射到眼睛里去了。我2025年7.18日打过两针加强针。想咨询一下我这种需要再去打加强针吗