2026年03月04日
第1次提问
大夫您好,能帮我判断一下脂肪肝的严重程度吗?后续还需要什么检查吗?

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2026年03月04日
许志朋医生
'您好!
请问您近期有没有做过肝功能?

单纯目前看,无法准确评估脂肪肝的严重程度,如果需要评估脂肪沉积情况,需要其它检查,比如肝脏弹性成像。
但年轻人,基本上不会严重,建议结合肝功能,如果肝功能正常就没有太大问题。

所谓脂肪肝就是肝内脂肪沉积过多,从而引起肝脏的损害、炎症。
脂肪肝最主要的治疗是生活方式调整:
①、饮食注意:根据我国2018年指南推荐,需适当控制膳食热量摄入,调整膳食结构,少吃高脂食物,比如猪皮、内脏、猪油、肥肉等,限制含糖饮料、糕点,增加全谷类食物以及膳食纤维的摄入,适当多吃蔬菜水果,香菇,蘑菇,芹菜,木耳等。

②、避免久坐少动,加强运动锻炼消耗过多的脂肪,比如:每天坚持中等量,有氧运动30分钟,每周五次或每天高强度有氧运动20分钟,每周三次,至于做什么运动可以根据自己的兴趣爱好。

③、没有身高,无法计算BMI,如果体重超标就控制体重。

只要坚持这些,脂肪肝是会逆转的,此外,结合肝功能,肝功能如果提示有肝损可以考虑用保肝药,常用的比如:
易善复 2片 3次/天,餐后半小时,用药1~2周复查肝功能

但脂肪肝主要要做到以上几点,不然肝功能容易反反复复。
第2次提问
请问大夫,我做了全腹平扫核磁加了dwi序列,核磁共振能判断脂肪肝的严重程度吗?
第3次提问
这个是抽血生化检查,您看一下

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2026年03月04日
许志朋医生
磁共振要专门做磁共振脂肪沉积评估,普通平扫不能评估脂肪沉积程度。

肝功能正常的,目前看问题不大,不严重。
许志朋医生
免费赠送你一次追问机会,当前问题结束前可使用
许志朋医生
目前不需要用药
2026年03月04日
第4次提问
有一位大夫认为我脂肪肝挺严重的,您的意见是问题可能不大,我补充了云影像,您再评估一下看看呢?

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许志朋医生
个人认为还好的,您这个年纪,即使是重度脂肪肝,只要饮食注意,运动锻炼,控制体重,会慢慢好起来并逆转的,但这个是需要长期、坚持的过程。
许志朋医生
超声看起来还好的

TA的问答

症状及患病时长:脂肪肝2年以上了详细在下面的检查报告里面。 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:这个肝我需要用什么药呀症状及患病时长:幽门螺杆菌感染 就医及用药情况:2024年5月治疗过,没成功 需要解答的问题:2024年5月曾经治疗过一次,用药分别是阿莫西林胶囊,克拉霉素片,枸橼酸铋钾胶囊,雷贝拉唑钠肠溶胶囊。近期感觉胃隐隐作痛,消化不良的样子,早上起来有口臭。麻烦医生帮我避开前面两种抗生素,有原研药尽量选原研药,尽量给我开胶囊和药片,冲剂,液体我喝不下去,会吐,谢谢。症状及患病时长:我老公200斤的胖子,身高171。有肥胖、湿疹,重度脂肪肝、尿酸480等问题。 就医及用药情况:现在家里老人药 让买一个排湿排油胶囊,说对身体好。我请问这种存在么?合理么?有效么? 需要解答的问题: 我老公目前在集中锻炼中,瘦了5斤,饮食相对节制了,晚上不吃,减少一些高嘌呤食物,多喝水。但由于他意志力不算强,所以我不确定现在是怎么要做。求医生指点。许医生您好,我想问一下这个息肉要处理吗,HP是阴性的,帮家里人问的,病人40岁症状及患病时长:目前无明显不适,无面部潮红。稍微有点头晕。无心慌、胸闷、恶心呕吐等症状。约30分钟前不慎误食含米酒的卤肉拌饭酱,仅吃了一口拌酱的面条后察觉有酒精味,立即吐出,未大量吞咽。 就医及用药情况:正在服用头孢克肟分散片,规律服药中,无其他基础疾病,无药物过敏史,本次未自行服用其他药物,未前往线下医院就诊。 需要解答的问题:1. 本次极少量含酒精食物摄入,是否会引发双硫仑样反应? 2. 目前无不适,是否需要前往线下医院急诊就诊? 3. 后续居家观察的注意事项有哪些?