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因此对于您目前是否需要吃药，主要是看您目前有没有相关的甲减症状，以及发现这个促甲状腺激素升高多久了？
如果您有相关的症状，或者已经连续两次复查这个促甲状腺激素有升高了，建议补充甲状腺激素进行治疗。
如果您没有任何的症状，我们这一次也是第1次才发现促甲状腺激素升高，建议可以先不用用药，等两个月之后再复查甲功评估变化。看一下这是不是应激反应导致的短暂甲状腺功能异常。

而对于替尔泊肽，主要是排除甲状腺髓样肿瘤，我们超声做出来没问题，这个是挺好的，不过还建议您去抽血排查一下有没有甲状腺髓样癌的指标。也就是癌胚抗原和降钙素是否正常，如果正常的话，那么可以在符合适应症的情况下使用这个减肥针的。

好的，收到您的补充资料。
那从您第1次发现甲减，但是后来没有做任何处理，也能够自己恢复到正常的话，说明我们这个甲减还是短暂性的可能性比较大。
加上我们这一次去复查的甲状腺过氧化酶抗体呀，甲状腺球蛋白抗体等等的都是正常的，所以也没有甲减的高危因素，也就是桥本性甲状腺炎的存在，所以有可能您继续调整完作息，控制好饮食之后，有可能自己这次也是可以恢复到正常的。
因为确实我们促甲状腺激素大于10的时候，它会导致我们身体机能严重代谢减慢，小于10您也没有其他的症状，那么就可以先继续观察（您目前的睡不醒，可能还是考虑您熬夜导致生活作息不规律引起的，尝试着每天晚上早点睡，然后睡够7个小时，看一下，过两周后，您的这种白天睡不醒的状态能不能好转，如果能好转的话，那就可以不用吃药了，但是如果调整完仍然不能够好转，还是吃点甲状腺激素，来进行调整一下，不然的话反而会陷入恶性的循环，因为您甲减，所以越睡不醒，您越睡不醒，白天又睡，然后晚上又睡不着，这种作息反而会有混乱的。）

好的，收到您的追问。
您理解得是对的，如果想打替尔泊肽，那么我们再去查癌胚抗原和降钙素这两个抽血的指标，如果是正常的情况下，可以在符合适应症的时候打替尔泊肽的。
㊗️愿身体健健康康，顺顺利利🌻
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