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您好，曹女士，感谢您的信任，您的问诊内容以及您的尿常规、肾功能等结果我已收到，我仔细阅读后为您编辑回复，此条内容请您不要进行回复，不浪费您的提问机会。问题分析以及打字编辑回复需要一定时间（大约需要30分钟左右），请您稍等。

您好，曹女士，您久等了。
1、您的这些结果并不能说明是肾炎，更不能说明是慢性肾炎，您不要轻信一些网上说的内容，网上有的说的很吓人，您不要轻信，以免加重您的担心焦虑。
2、您的尿常规提示尿白细胞酯酶阳性，尿白细胞计数以及上皮细胞计数升高，考虑有可能存在炎症因素，尿潜血阳性以及尿红细胞轻度升高，考虑有可能与炎症因素有一定关系，并不能说明是肾炎。您平常是否喝水不多？
3、您当时是否留取清洁中段尿送检？也就是刚开始尿出来那一段尿不能送检化验，有干扰因素，应当留取中间尿出来那一段尿送检。还有就是您当时留取尿常规的时候，是不是尿量很少？勉强留取出来送检的？以上因素也会影响您的尿白细胞以及尿隐血、尿红细胞的结果。
4、您的尿常规并不能说明是肾炎，有可能存在炎症，如果您并没有排尿不适感觉，可以先不必服用抗生素，建议您注意多喝水，勤排尿，不要憋尿，注意局部卫生，勤换衣物，可以两周以后再复查尿常规。一定要留取清洁中段尿送检，在查尿常规前一天晚上要注意清洗一下局部，留取尿常规的时候，刚开始尿出来的那一段尿不要送检，一定要留取中间尿出来的那一段尿送检，这样干扰因素比较小一些。
5、反映蛋白尿的敏感指标，尿白蛋白与尿肌酐比值，您查的这个结果是10，是正常的，因此您并没有蛋白尿。
6、您查的血肌酐是71，目前来看您的肾功能是正常的，建议以下面那个公式CKD-EPI公式为准。
7、您的血肌酐在参考范围上限附近，并不能说明肾功能有问题，肌酐是肌肉的代谢产物，肌酐受饮食、运动、体型、肌肉代谢等因素影响，有些体型比较健壮、肌肉比较发达、经常健身的、经常吃一些高蛋白食物的正常人，他们肌酐可能会比正常偏高，但是他们的肾功能是正常的，因为肌酐是肌肉组织代谢产物，这些肌肉发达的人，代谢产生的肌酐多，所以肌酐水平会较正常人高一些，另外还有一些正常人在一次进食了较多蛋白质丰富的食物之后，或者是一次性进行了剧烈大量运动之后，血肌酐水平也有可能会偏高一些。
8、目前您的肌酐参考范围上限附近，您提到了力量运动，您在平时是否健身或者进行运动锻炼？平时是否喝蛋白粉或肌酸？您在检查前一天有没有吃较多的肉类食物？有没有吃海鲜、烧烤、火锅之类的食物？您检查前一天有没有进行一些运动锻炼？以上因素都会影响您的肌酐结果。
9、建议您平常注意多喝水，勤排尿，注意荤素适当合理搭配，不要吃过于油腻的食物，不要吃太多蛋白质类食物，适当的增加蔬菜和水果的摄入，尽量避免果汁、饮料、奶茶，可以适当吃新鲜水果，不要喝菜汤、肉汤。力量训练可以做，因为鼓励进行适当运动，有助于改善体质，下次复查肾功能之前，需要暂停运动一周，以免影响肌酐的数值。
10、曹女士，您可以两周左右再复查一下尿常规，记得留取中段尿送检，有可能尿隐血、尿红细胞就没事了，另外您可以三个月左右再复查一下肾功能，下次复查肾功能的时候，同时查胱抑素C，这也是评估肾功能的一项指标，这个指标并不会受到饮食、体型、运动的影响。
11、结合您的血糖和血脂情况，您平常注意低盐低脂饮食，不要熬夜劳累，当增加蔬菜和水果的摄入，建议您平常注意适当运动锻炼。

1、您好，曹女士，目前来看，您大概率是没有肾炎的，您的尿隐血阳性、尿红细胞增多考虑与炎症因素、留取尿标本方式不规范等因素有一定关系。
2、如果您并没有排尿不适感觉，您注意多喝水，勤排尿，饮食清淡一些，一周以后按照为您说的方式，注意留取中段尿复查尿常规，尿隐血以及尿红细胞那里可能就没事了。
3、网上有的说的很吓人，曹女士您不要轻信，以免加重您的担心焦虑。您的尿蛋白是阴性的，尿白蛋白与尿肌酐比值也是完全正常的。您不必过于担心焦虑。

您好，曹女士，您的回复内容我已收到，请您稍等。

您好，曹女士，您久等了。
1、您的尿常规提示可能存在尿路炎症，如果您有排尿不适感觉，建议应用抗生素治疗，根据尿路感染诊疗指南，您如果没有药物过敏，可以选择服用头孢类抗生素如头孢克肟[每天两次，每次0.1克]，或者左氧氟沙星[每天一次，每次0.5克]，这两种药物选择一种就可以。建议您服用五天抗生素，然后停药三天，再去医院复查尿常规，您下次按照为您说的方式，留取中段尿送检，开始尿出来的那一段尿不要送检，一定要留取中间尿出来的那一段尿送检，这样干扰因素比较小一些。您按照给您说的方式复查，尿隐血以及尿红细胞可能就没事。
2、肌酐方面并不需要服药，因为您的肾功能并没有问题，您肾功能是正常的。
3、关于血糖、血脂方面，饮食需要尽量清淡一些，注意低盐低脂饮食，建议您避免油腻食物，油炸烧烤类食物尽量避免，可以优选白肉如鸡肉、鱼肉、虾肉，适当吃一些粗粮，增加蔬菜水果摄入，您平时需要注意避免加工肉类食物如罐头、午餐肉。
4、曹女士，建议您平时适当运动锻炼，您可以做力量运动的，如果您以后体检再复查肾功能的时候，您需要停止运动一周再复查肾功能。因为运动力量训练会增加肌肉代谢，可能会影响肌酐的数值。因此，建议您下次复查肾功能之前停止运动力量训练一周。
5、最近感冒的人比较多，您注意自我防护，居住的屋内适当通风，注意勤洗手，注意劳逸结合，不要熬夜劳累以免影响抵抗力。
6、您目前大概率是并不考虑肾炎的，您千万不要轻信一些网上说的内容，以免加重您的担心焦虑。

曹女士，刚才为您申请增加了一次交流机会，您有疑问可以继续同我交流的，我再为您解答。

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