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普通内科
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支琳琳
副主任医师
重症医学科
沈阳市妇婴医院
擅长:
急性呼吸窘迫综合征
、
呼吸道感染
、
感染性休克
、
急性上呼吸道感染
、
发热
休息中
2.00
分
月回答 3
2025年12月30日
第1次提问
症状及患病时长:张美云,女,72岁,车祸icu,第二天 就医及用药情况:现在在用icu,抢救 需要解答的问题:张美云患者症状是否较为微笑,icu预计住几天,是否短期内有死亡风险,是否容易较长时间持续治疗过植物人
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2025年12月30日
支琳琳医生
收到您的提问。您发的患者是多发外伤,有损伤到颅脑吗?目前患者有意识吗?,心率血压什么样?病情危重程度主要看有没有器官衰竭,患者目前各器官功能什么样,比如呼吸衰竭,肾衰竭,
休克
,心肌损伤等?根据器官损伤程度判断病情。您完善一下情况
2025年12月30日
第2次提问
颅脑说是有少量出血,不太严重,目前睁眼昏迷中,用手电筒打灯眼睛有反应。现在就是血压低,高压85左右,衰竭情况咱不知,可能没有
2025年12月30日
支琳琳医生
如果患者低血压是由于颅脑损伤导致的,属于危重状态,注意颅脑出血部位及出血量,血量增加可能出现脑
疝
,压迫呼吸循环中枢导致呼吸心跳骤停。
如果低血压是其他原因,比如失血性休克,心功能不全导致的,需要纠正循环状态,稳定心功能,对症支持治疗,如果合并器官衰竭会危及生命,如果没有器官衰竭后续动态观察,对症支持治疗。
所以您需要和管床医生沟通,明确患者的情况,至于能不能苏醒,看颅脑损伤部位,和出血量,及是否有其他损伤或脑水肿等情况。
在ICU住院天数暂无法预期,只能根据每天的病情判断有无好转。
2025年12月30日
第3次提问
目前是比昨天好一些,但是我担心会需要长期治疗,且病人一直无法苏醒,会不会有瘫痪或者植物人的风险呢?
2025年12月30日
支琳琳医生
目前患者颅脑外伤合并少量出血、神志不清、低血压的危重状态,存在一定的植物人风险。至于瘫痪,如果损伤脊髓会导致截瘫可能,根据具体外伤部位判断。
总体来看,患者病情比较重,您需要每天和医生沟通情况,评估患者预后。
TA的问答
症状及患病时长:5月7号嗓子疼到本地妇幼看的内科 病症一周左右 内科医生给我开的这两种药 当天我怀孕24+3 就医及用药情况:已服用四天 需要解答的问题:以下是两种药品的说明书 我已经服用四天左右 昨天又感冒 但是没有另外服用药品 今天鼻塞好一点了 想问一下这两种药对宝宝有没有影响 今天怀孕时间是孕25周
症状及患病时长:今天下午开始,出现鼻腔后部做咽鼻涕动作时候会出现不适,异物感,吞咽口水也会。平时上呼吸道感染时容易发生鼻窦炎。无其他症状,有轻微鼻塞,不发烧不咳嗽 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题:如何治疗
症状及患病时长:四天前受凉,初始觉得冷,后来流清鼻涕,干咳嗽无痰,说话有鼻音,偶有黄鼻涕,睡觉就会鼻塞,刚开始是左边鼻子,今天转移到右边鼻子,不定时鼻子酸的想流泪,鼻子酸也切换到右边了,还有头疼,判断应该是上呼吸道感染和急性鼻炎, 就医及用药情况:主要吃了快克,香菊胶囊,莱阳梨膏,华素片,中间有吃过两顿阿莫西林 需要解答的问题:现在的头疼请问医生该怎么解?还有说话有鼻音是不是鼻子用的药不对,今早用了盐水冲洗,冲洗完感觉整个人清爽了,但是改善不大 我的用药需要调整吗?或者说我需不需要去医院化验一下血看看是病毒感染还是细菌感染?
症状及患病时长:2天 就医及用药情况:盐酸米诺环素 需要解答的问题:我在治痘痘吃盐酸米诺环素(刚吃一天),但是晚上吹风突然感冒了,流清鼻涕(主要症状,一直流清鼻涕),头晕不舒服。请问可以吃什么感冒药吗?
症状及患病时长:张美云,女,72岁,车祸icu,第二天 就医及用药情况:现在在用icu,抢救 需要解答的问题:张美云患者症状是否较为微笑,icu预计住几天,是否短期内有死亡风险,是否容易较长时间持续治疗过植物人
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