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赵苇苇
副主任医师
肿瘤综合科
复旦大学附属肿瘤医院
休息中
5.00分
月回答 3
2025年12月31日
医生你好，家里病人60岁，24年2月确诊肺腺癌，后来服用靶向药，到现在已经没有什么效果了，已经脑转，一直在省人民医院治疗，提到过鞘注化疗，但是建议是传统的静脉注射，今天看了肿瘤医院的医生，建议是鞘注化疗。
请问这两种有什么优劣势呢？哪种更适合现在呢？
之前的医生没有推荐鞘注化疗，不知道是不是因为有什么明显副作用
2025年12月31日
1、目前的情况来看，您更推荐哪种方式呢，希望有个比较明确的建议，谢谢
2、鞘内注射有什么不好或者副作用吗？主要是不知道为什么第一个医生更推荐传统静脉注射
谢谢您
2026年01月01日
TA的问答
您好，之前咨询过您直肠癌术后结疗后肿瘤标志物升高，我们周四做了派特ct，您看一下结果，我们后续应该如何用药，怎么治疗。
病人因做胃肠镜做了一些检查，大夫打电话说怀疑肝癌，请赵主任综合判断一下，能否确诊，是哪一期，根据他的情况，推荐怎样治疗？预后效果怎样？医生您好，我的情况如下：
64岁，女。
［症状＋多久了］:3个月前感冒后一直咳嗽有痰。
既往史：2022年确证自身免疫疾病系统硬化症伴随雷诺现象
用药情况：甲氨蝶呤、骨化三醇。
医院检查：胸部 ct 。
想麻烦医生看看肺部 ct 的结节问题，是否严重，有没有手术指征？有没有实性结节？结节有多大？在哪边？赵医生你好， 本人父亲62岁，说是由丙肝导致目前肝癌病症，然后在北方沈阳老家，从2024年12月初开始，做介入治疗，到26年1月初共计做11次介入手术，第一次介入手术后，按照主治医生的意见吃了一个月的靶向药(甲磺胺仑伐替尼胶囊)，副作用极大(拉肚子，胀肚，全身关节酸痛，厌食，全身无力)就停药了，之后什么药也没有吃，就一直做介入手术！ 目前说是癌细胞封得还不错，下面是最近一次pet-ct照片！ 这两天主治医生说还可以做消融手术，这个是一个新的治疗方式之前没听过，我想问问是否建议我父亲来上海做？是否有意义做以及治疗费用组成！ 我们经济条件普通，肯定是希望性价比治疗，不要人财两空，但我也可以让我父亲来我们复旦大学附属医院做，我父亲，目前精神状态很好！确诊结肠癌，与邻近腹膜、十二指肠分界不清，能不能直接做手术。先化疗再手术，手术后可能还需要再化疗，我怕我妈75岁年龄心理和身体都接受不了，可能适得其反！我们的需求是直接手术，这种方案能行吗？
