请登录
注册
4.87分
月回答 235
2026年01月04日
症状及患病时长:
末次月经9.17，自然怀孕。12周nt产检医生判断子宫动脉血流不合格，开了50mg阿司匹林早晚各一次服用。1月3日晚上突然开始阴道大量流鲜红血，血量比月经量大。今天4号还在持续出血。(建档检查、12周产检、无创plus没有其他异常，甲状腺功能稍有异常，在持续检查。)
就医及用药情况:
出血后即刻去急诊检查，急诊医生清理了10ml血和血块；B超提示绒膜下积液，开了地区孕酮片和卧床病假单。
需要解答的问题:
卧床休息是要尽量平躺，减少走动吗？这两天能不能再挂生殖免疫科，去医院就诊查看排查原因
为保护用户隐私不显示图片
稍等，看一下你的报告再回复
2026年01月04日
你好，看了一下你的描述和你的报告，
1.按照你现在这个超声来说，可能有点先兆流产表现，主要就是有宫腔积液。通常来说，超声检查过程中，如果说看见孕囊周围有液性暗区的话，这个可能就是孕囊的周围有少量的出血，那么这个出血流不流出来，是不是形成阴道出血，通常来说和两个因素有关系，一个是出血的部位，另一个就是出血量的多少，如果说出血的量比较多，或者是出血的部位离宫颈内口比较近的话，那么出血就会流出来，而形成阴道出血，如果说出血的量不是很多或者是出血的部位远离宫颈内口的话，那么这个出血就不会流出来，而形成宫腔积液，你应该就是第二种情况，这个也是属于先兆流产可能，所以建议黄体酮或是地屈孕酮保胎，如黄体酮每天口服一次，一次口服200mg，或是地屈孕酮一天三次，一次口服10mg治疗，一般来说，以上两个药物，二选一即可，同时保胎过程中，也建议要适当休息，因为如果是你的子宫比较敏感，动多了，也容易诱发宫缩，而导致再次出血，同时建议保胎期间，吃的容易消化点，避免发生便秘，因为便秘后用力解大便，也是容易诱发宫缩，造成出血的，还有就是建议保持情绪稳定，因为焦虑紧张，情绪波动的话，也是增加诱发宫缩，导致出血的风险。之后可以过一到两周复查超声，通常来说，第一步只要是宫腔积液没有明显增加，就说明保胎有效，不要想着积液会马上消失，这个积液的消失无非两种可能，一种是变成阴道出血流出，一种是靠机体吸收，后者可能需要一两个月，所以说，通常第一步只要是宫腔里面的积液没有明显增加的话，就能说明你的保胎措施是有效的，暂时不必过于担心了。
2.建议暂时停用阿司匹林，早孕期间，单纯的子宫动脉血流不一定需要使用阿司匹林，建议可以查一下免疫指标，如心磷脂抗体，狼疮抗凝物，b2糖蛋白，抗核抗体等等，查一下一些凝血功能，如血小板聚集，蛋白s，蛋白c，抗凝酶三等等，如果是没有异常，暂时来说使用阿司匹林依据不足，阿司匹林本身是抗凝药物，也有出血风险，所以建议暂时停用
1.按照你现在这个超声来说，可能有点先兆流产表现，主要就是有宫腔积液。通常来说，超声检查过程中，如果说看见孕囊周围有液性暗区的话，这个可能就是孕囊的周围有少量的出血，那么这个出血流不流出来，是不是形成阴道出血，通常来说和两个因素有关系，一个是出血的部位，另一个就是出血量的多少，如果说出血的量比较多，或者是出血的部位离宫颈内口比较近的话，那么出血就会流出来，而形成阴道出血，如果说出血的量不是很多或者是出血的部位远离宫颈内口的话，那么这个出血就不会流出来，而形成宫腔积液，你应该就是第二种情况，这个也是属于先兆流产可能，所以建议黄体酮或是地屈孕酮保胎，如黄体酮每天口服一次，一次口服200mg，或是地屈孕酮一天三次，一次口服10mg治疗，一般来说，以上两个药物，二选一即可，同时保胎过程中，也建议要适当休息，因为如果是你的子宫比较敏感，动多了，也容易诱发宫缩，而导致再次出血，同时建议保胎期间，吃的容易消化点，避免发生便秘，因为便秘后用力解大便，也是容易诱发宫缩，造成出血的，还有就是建议保持情绪稳定，因为焦虑紧张，情绪波动的话，也是增加诱发宫缩，导致出血的风险。之后可以过一到两周复查超声，通常来说，第一步只要是宫腔积液没有明显增加，就说明保胎有效，不要想着积液会马上消失，这个积液的消失无非两种可能，一种是变成阴道出血流出，一种是靠机体吸收，后者可能需要一两个月，所以说，通常第一步只要是宫腔里面的积液没有明显增加的话，就能说明你的保胎措施是有效的，暂时不必过于担心了。
2.建议暂时停用阿司匹林，早孕期间，单纯的子宫动脉血流不一定需要使用阿司匹林，建议可以查一下免疫指标，如心磷脂抗体，狼疮抗凝物，b2糖蛋白，抗核抗体等等，查一下一些凝血功能，如血小板聚集，蛋白s，蛋白c，抗凝酶三等等，如果是没有异常，暂时来说使用阿司匹林依据不足，阿司匹林本身是抗凝药物，也有出血风险，所以建议暂时停用
2026年01月04日
大夫，我现在是15周，正常是1月7号去16周产检。现在从发现出血大概10个小时了，还是在流血。比较纠结明天要不要去门诊挂号检查，还是得保证多平躺？
如果是出血量在减少，可以休息，停用阿司匹林，继续观察，休息的话，不需要绝对卧床，上厕所，吃饭什么都可以。如果是出血增加，建议就诊，可能需要复查超声，如果口服效果不好，必要时可以改为黄体酮肌肉注射，口服要通过胃肠道吸收，有的人胃肠道功能不好，虽然药吃了不少，但是真正吸收进入体内的不多，可能效果也会打折扣，肌肉注射的话，药物直接进入体内，进去的量比较有保证，可能效果更好一点
TA的问答
症状及患病时长：医生您好，末次月经是2月9日，3月20日验血查出怀孕，现有一点恶心反胃的感觉。
就医及用药情况：1月28号左右到3月13号间断使用减肥针Tizaro，剂量有2.5两针、5的3针。发现怀孕后即停针了，过年期间也有饮酒。
需要解答的问题：想问下医生这类情况这胎还能要吗？
症状及患病时长：3月12日的时候，是怀孕9周+6天，腹痛+阴道少量出血，少量出血5天。停血2天，今天第9天少量出血+微量分泌物（如下图所示）
就医及用药情况：达芙通每天2次每次1粒（2周量）+孕康口服液每天三次每次20毫升（医生只开了一周量）
需要解答的问题：
1.医生让12周（3月26号）再复诊做nt，但是今天突然有点少量出血+微量分泌物。需要今天去看吗？还是等到12周再复诊？
2.这是先兆流产加剧了吗？
3.现在突然这样，孕康口服液医生开的已经喝完（还需继续买来喝吗?），达芙通的用量1天2次，是否需要加大用药次数/量？
急，在线等，麻烦了主任了。症状及患病时长：医生您好，我是试管怀孕25周，夜里着凉两天后开始咳嗽加黄痰，第二天早上（3.13）起床咳出痰后明显好转， 也无喉咙痛 ，检查结果如下。开了中成药橘红颗粒没有吃。3.15和3.16黄痰明显减少，白天基本不咳 3.15检查结果如下。3.16晚上加重，夜里喉咙巨痒疯狂咳，黄痰少。昨天夜里咳嗽加重，咳得睡不着，肚子抽筋加宫缩，一小时咳醒一次，黄痰增多，无喉咙痛。
白天很少咳， 一到夜晚就加重，喉咙很痒疯狂咳止不住，夜里宫缩2-3次。
我已经生理性宫缩一周（一天，7次到十几次），三次复查宫颈管3.5cm，吃了三天硝苯地平没用，昨天用盐酸利托君三片缓解，但咳嗽会宫缩漏尿。
就医及用药情况：今早医生开了头孢，让吃三天，及马来酸氯苯那敏片，溶菌酶含片。
盐酸利托君片一天三次，已吃两天。同时用港黄和地屈孕酮
需要解答的问题：3.15复查白细胞正常，症状也明显好转，这两天咳嗽又加重加上有黄痰（主要是晚上频繁咳影响睡觉和宫缩），是否有必要吃头孢？头孢是否影响胎儿？一方面担心头孢影响胎儿，另一方面担心持续咳嗽压迫宫颈口导致宫颈管缩短，请问医生如何建议？另外宫缩是否有其他治疗方案？症状及患病时长：孕17+4，昨天晚上散完步回来发现内裤中间湿了一块硬币大小，但没看到明显分泌物，仔细看湿了的那一块上面有一小点白色分泌物，干了之后白白的稍微有点黄。一周多前我也发现过一次内裤湿了点，除了这两次平常一般都是看见内裤上中间有一条干的白色或偏黄的印迹或者有点明显的分泌物。我本身就有点阴道炎，平时白带都比较浓稠，平时也没看到过内裤上湿一块这种情况基本都是看到点干的，担心网上说的什么高位破水
就医及用药情况：
需要解答的问题：
请问医生我这是正常分泌物吗？需要担心网上说的高危破水吗医生您好，我现在是37+1孕周，麻烦看下我的B超报告。
需要您解答:1.有异常没？2.这个能看出是否适合顺还是剖？3.现在这个阶段医生能分析出是否入盆吗？
