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妇产科
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邵嘉申
副主任医师
产科
上海市第一人民医院
擅长:
先兆流产
、
胎膜早破
、
异位妊娠
、
人流术
、
白带异常
、
自然流产
、
腹痛
、
产后出血
、
药物流产
、
早产
、
避孕
、
妊娠合并贫血
图文问诊
¥40
4.87
分
月回答 235
2026年03月17日
第1次提问
症状及患病时长:医生您好,我是试管怀孕25周,夜里着凉两天后开始咳嗽加黄痰,第二天早上(3.13)起床咳出痰后明显好转, 也无喉咙痛 ,检查结果如下。开了中成药橘红颗粒没有吃。3.15和3.16黄痰明显减少,白天基本不咳 3.15检查结果如下。3.16晚上加重,夜里喉咙巨痒疯狂咳,黄痰少。昨天夜里咳嗽加重,咳得睡不着,肚子抽筋加宫缩,一小时咳醒一次,黄痰增多,无喉咙痛。 白天很少咳, 一到夜晚就加重,喉咙很痒疯狂咳止不住,夜里宫缩2-3次。 我已经生理性宫缩一周(一天,7次到十几次),三次复查宫颈管3.5cm,吃了三天硝苯地平没用,昨天用盐酸利托君三片缓解,但咳嗽会宫缩漏尿。 就医及用药情况:今早医生开了头孢,让吃三天,及马来酸氯苯那敏片,溶菌酶含片。 盐酸利托君片一天三次,已吃两天。同时用港黄和地屈孕酮 需要解答的问题:3.15复查白细胞正常,症状也明显好转,这两天咳嗽又加重加上有黄痰(主要是晚上频繁咳影响睡觉和宫缩),是否有必要吃头孢?头孢是否影响胎儿?一方面担心头孢影响胎儿,另一方面担心持续咳嗽压迫宫颈口导致宫颈管缩短,请问医生如何建议?另外宫缩是否有其他治疗方案?
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邵嘉申医生
现在在吃饭,可能需要一刻钟到二十分钟
2026年03月17日
邵嘉申医生
02:59
转文字
邵嘉申医生
02:36
转文字
2026年03月17日
第2次提问
谢谢医生,解答非常详细全面,关于宫缩的问题,安保通常可以持续吃多久呢?目前吃了安保频率可以降低到10次以内,感知到的强度也降低,基本不影响正常生活(吃药前宫缩来临肚子很胀耳内压强增大,闷,难受),但宫缩不会消失,稍微有点尿或者变换体位的时候容易宫缩,夜里也可能因为宫缩肚子不舒服醒来1-2次,如果吃药每天还是有六七次宫缩,每次持续几十秒到两分钟,这种情况流产早产风险高吗? 另外,这孕周继续塞港黄和口服地屈孕酮有用吗,是否有必要继续使用?谢谢!
邵嘉申医生
理论上没有不舒服的话,最多可以用到34周,如果是八小时一次不行,前面也说了,可以缩短用药间隔。可以定期监测一下宫颈管长度,如一周查一次,如果是宫颈管没有变短,暂时来说,
早产
的风险不算高。如果是没有宫颈管变短。塞港黄和口服地屈孕酮的必要性不大
第3次提问
好的,谢谢医生,感谢您及时回复缓解焦虑!祝生活愉快!
邵嘉申医生
好的,也祝你后面的孕期一切顺利。有问题下次还可以咨询。
TA的问答
症状及患病时长:医生您好,末次月经是2月9日,3月20日验血查出怀孕,现有一点恶心反胃的感觉。 就医及用药情况:1月28号左右到3月13号间断使用减肥针Tizaro,剂量有2.5两针、5的3针。发现怀孕后即停针了,过年期间也有饮酒。 需要解答的问题:想问下医生这类情况这胎还能要吗?
症状及患病时长:3月12日的时候,是怀孕9周+6天,腹痛+阴道少量出血,少量出血5天。停血2天,今天第9天少量出血+微量分泌物(如下图所示) 就医及用药情况:达芙通每天2次每次1粒(2周量)+孕康口服液每天三次每次20毫升(医生只开了一周量) 需要解答的问题: 1.医生让12周(3月26号)再复诊做nt,但是今天突然有点少量出血+微量分泌物。需要今天去看吗?还是等到12周再复诊? 2.这是先兆流产加剧了吗? 3.现在突然这样,孕康口服液医生开的已经喝完(还需继续买来喝吗?),达芙通的用量1天2次,是否需要加大用药次数/量? 急,在线等,麻烦了主任了。
症状及患病时长:医生您好,我是试管怀孕25周,夜里着凉两天后开始咳嗽加黄痰,第二天早上(3.13)起床咳出痰后明显好转, 也无喉咙痛 ,检查结果如下。开了中成药橘红颗粒没有吃。3.15和3.16黄痰明显减少,白天基本不咳 3.15检查结果如下。3.16晚上加重,夜里喉咙巨痒疯狂咳,黄痰少。昨天夜里咳嗽加重,咳得睡不着,肚子抽筋加宫缩,一小时咳醒一次,黄痰增多,无喉咙痛。 白天很少咳, 一到夜晚就加重,喉咙很痒疯狂咳止不住,夜里宫缩2-3次。 我已经生理性宫缩一周(一天,7次到十几次),三次复查宫颈管3.5cm,吃了三天硝苯地平没用,昨天用盐酸利托君三片缓解,但咳嗽会宫缩漏尿。 就医及用药情况:今早医生开了头孢,让吃三天,及马来酸氯苯那敏片,溶菌酶含片。 盐酸利托君片一天三次,已吃两天。同时用港黄和地屈孕酮 需要解答的问题:3.15复查白细胞正常,症状也明显好转,这两天咳嗽又加重加上有黄痰(主要是晚上频繁咳影响睡觉和宫缩),是否有必要吃头孢?头孢是否影响胎儿?一方面担心头孢影响胎儿,另一方面担心持续咳嗽压迫宫颈口导致宫颈管缩短,请问医生如何建议?另外宫缩是否有其他治疗方案?
症状及患病时长:孕17+4,昨天晚上散完步回来发现内裤中间湿了一块硬币大小,但没看到明显分泌物,仔细看湿了的那一块上面有一小点白色分泌物,干了之后白白的稍微有点黄。一周多前我也发现过一次内裤湿了点,除了这两次平常一般都是看见内裤上中间有一条干的白色或偏黄的印迹或者有点明显的分泌物。我本身就有点阴道炎,平时白带都比较浓稠,平时也没看到过内裤上湿一块这种情况基本都是看到点干的,担心网上说的什么高位破水 就医及用药情况: 需要解答的问题: 请问医生我这是正常分泌物吗?需要担心网上说的高危破水吗
医生您好,我现在是37+1孕周,麻烦看下我的B超报告。 需要您解答:1.有异常没?2.这个能看出是否适合顺还是剖?3.现在这个阶段医生能分析出是否入盆吗?
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