陈文鑫
副主任医师
呼吸科
福州肺科医院
擅长：
发热
、咳嗽
、甲流
、流行性感冒
、肺炎
、肺炎支原体肺炎
、普通感冒
、新型冠状病毒感染
、支气管炎
、肺结节
、肺结核
、支气管哮喘
休息中
5.00分
月回答 96
2026年01月07日
第1次提问
症状及患病时长：我爸爸66岁，咳嗽去卫生院挂水十天还没好，今天还是咳嗽厉害，拍片如下，麻烦医生帮我看下情况如何 就医及用药情况： 需要解答的问题：

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2026年01月07日
陈文鑫医生
您好，您这种情况最好挂头孢派酮舒巴坦。因为您这种情况属于支气管扩张伴感染，需要使用对铜绿假单胞菌比较有效的抗生素。同时查痰致病菌培养，找致病菌
陈文鑫医生
您现在挂的是头孢噻肟，建议改成头孢派酮舒巴坦
陈文鑫医生
同时可以雾化吸入复方异丙托溴胺，一天三次，一次2.5毫升。雾化吸入布地奈德，一天两次，一次一毫克
第2次提问
能帮我详细解读下报告吗？情况多严重？
2026年01月07日
陈文鑫医生
支气管扩张属于气管的结构性改变，容易反复感染，有可能和您父亲先天性肺发育不良有关。老人有吸烟吗？吸烟会引起肺气肿、肺大泡，但也有可能和支气管扩张有关。目前折中情况还是比较严重的，属于慢性病
陈文鑫医生
长期肺病的人，心脏也会受影响，导致心脏增大
陈文鑫医生
肺部反复炎症导致双侧胸膜肥厚
2026年01月08日
陈文鑫医生
1.建议您注意保暖，防止着凉感冒。2.到人群聚集处要戴口罩。3.康复后平时可以加强体育锻炼，比如饭后散步一小时等。4 建议多喝水，一天喝水2000毫升左右。5康复后建议打流感疫苗、肺炎球菌疫苗。
2026年01月08日
第3次提问
持续低烧37.5度，今天在医院检查了，麻烦医生帮忙看看什么问题，指标什么意思，

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2026年01月09日
陈文鑫医生
主要问题是缺氧、低蛋白血症，还有肾功能异常。需要吸氧、挂白蛋白，肾功能异常建议肾内科会诊。低钾血症有改善。这些可能和近期感染引起，主要还是要控制感染，反复低热也是感染没控制的表现

TA的问答

症状及患病时长：4天前开始打喷嚏，1天前变得严重，咳嗽严重，一直流鼻涕鼻塞，头疼，昨天有发烧39℃，今天温度正常。但是其他症状都还在。在社康做了检查如图。医生给开了头孢一天吃2颗。辛苦医院帮忙看下目前的治疗合适吗？ 就医及用药情况： 需要解答的问题： 症状及患病时长：15 就医及用药情况：阿莫西林酸钾片 需要解答的问题： 帮忙看一下CT报告，为什么第一张半边肺部呈现白色，胸部积水产生原因和处理办法、注意方法症状及患病时长几天前嗓子干痒，偶尔干咳，1.6开始低热37.5-38度左右，晚上去医院做检查，第二天起床退烧，嗓子感觉肿有痰，咳嗽加重，流鼻涕加重，鼻塞加重，吃药没有感觉有好转 就医及用药情况：如图 需要解答的问题： 请问医生，这是什么感染，需要换药吃吗？症状及患病时长：我爸爸66岁，咳嗽去卫生院挂水十天还没好，今天还是咳嗽厉害，拍片如下，麻烦医生帮我看下情况如何 就医及用药情况： 需要解答的问题： 症状及患病时长：7天（1号开始），头两天主要喉咙疼吃了三天泰诺不疼了，现在黄鼻涕掺杂稀鼻涕很多，无咳嗽，晨起有一点黄痰。 就医及用药情况：泰诺三天（2～4号） ，昨天去社区卫生服务中心给开了鼻炎宁、氨溴索片。 需要解答的问题：症状无缓解，无味觉，还是鼻涕多，讲话感冒音重，偶尔头疼，请开处方！

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