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你好
我看了一下你的情况描述，那你目前的症状来说，其实主要是肠鸣，也就是肚子咕噜咕噜叫，这个情况其实是一个非常正常的生理现象，它是胃肠道蠕动之后发出的声音，其实很多人都会有，只是有些人声音响，有些人声音轻，有些人明显，有些人不明显而已，特别是其实你也做过相关的检查，肠镜是没有问题的。
所以这种情况下，如果这个症状没有影响到你的日常生活，其实没必要去特殊的干预治疗，因为不代表有什么问题，那如果我真的觉得这个声音比较想对你的日常生活造成了一定的影响的话，当然可以配合去用一些药物，那你提到的益生菌，其实主要可以通过这种肠调理肠道菌群来改善排便的情况，但是如果要改善肠鸣的话，我们还是要借助一些调理肠道功能的药物，像曲美布汀，使用剂量话呢，一般是每次1到2片，一天三次。
所以如果或者想要用药调理的话，就可以使用这个药，一般可以先用个两周左右来看一下效果。

这个是会的，降糖药使用之后是有可能会导致这个体重的下降的，需不需要使用更换药，我们倒不是根据体重来决定的，而是还是要根据你这个治疗后的血糖控制的一个效果，如果血糖控制的比较平稳的话，没必要去更换的，那如果想要去调整这个药物的，还是要咨询一下内分泌科的医生。