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您好，根据照片考虑可能存在左眼轻微上斜视，但也可能只是该眼下方生理性巩膜露白比较多，所以造成双眼欠对称的斜视假象。希望进一步了解：
1、双眼视力（如果有近视等屈光问题则以戴镜情况下最佳矫正视力）是否对称？裸眼或戴镜能否都达到1.0？
2、平时有无视物歪头的习惯？或者头向一侧倾斜时双眼视物会比较舒适和清晰？
3、日常有无双眼视物重影？或者向上、下方注视时存在双眼视物重影？
4、有无其他全身病史，如甲状腺功能异常等。
方便进一步了解病情，感谢信任和理解

您好，根据照片左眼下方露白比较多（如图红线标记），如果为斜视问题，一般会存在习惯性头向右肩倾斜的情况，而非向左肩倾斜，所以目前考虑斜视可能性较小。因网络问诊有一定局限性，医生不能亲自检查您的眼球运动和眼位情况，所以针对可能存在的情况分析如下：
1、首先还是考虑为假性斜视可能性较大，左眼上斜视是由于生理性下方露白造成的，会形成假性斜视假象，对视力、视功能、立体视等没有任何影响，如果感觉外观影响不大则一般不需要处理。
2、尚不能完全排除可能存在左眼上斜肌麻痹或合并了上直肌亢进或分离性垂直斜视的问题。会造成左眼位置偏高的上斜视，如果想明确诊断，或者在进行眼睑美容治疗手术前，需要“斜视科”医生面诊检查，需要通过交替遮盖、歪头试验或某些特殊眼位检查才能明确排除斜视问题。
如果检查存在斜视问题，也不是所有的斜视都需要做手术，斜视只有达到了一定的斜视度才需要干预，如果只是很小度数的隐性斜视和轻微歪头情况，对使用视功能（融合功能和立体视）没有明显影响、平时也没有明显双眼视物重影，无头位引起的颌面部发育不对称，可以观察不做处理。
3、眼睑外观问题没有训练方法能够改善。
排除斜视后，针对单纯巩膜露白引起的外观问题，以及左眼上睑轻度下垂问题，可以通过左眼上睑下垂矫正/或眉下提升术+下睑外侧紧缩手术，进而同步解决左下睑露白多和上睑轻度下垂问题。
所以建议如果想改善外观的话，可以择期专业眼科医疗机构先后“斜视科”“眼整形”科检查，以制定详细的方案。
希望以上信息能够帮助到您

您好，眼球大小不一致可能与先天发育左眼角膜小、眼轴短有关系（需要面诊进行角膜直径、眼球突出度和眼轴长度测量），这个是没有办法根治的，但通过左眼上睑上抬手术、暴露左眼角膜增加后能一定程度改善外观大小不对称的情况。或者是在需要的场合、考虑左眼佩戴棕色或黑色的美瞳隐形眼镜，能够起到外观上增加角膜宽度的作用，让双眼外观上一致性更好一些。