2026年01月13日
第1次提问
症状及患病时长: 1岁10个月的孩子,无打喷嚏流鼻涕症状,只有夜间咳嗽(每天半夜两点到4点就咳)这个情况持续大概一周,昨天早上带去医院检查并做了支原体化验,肺和支原体都没有问题,医生开了抗过敏的药,昨天晚上孩子突然打喷嚏流鼻涕(鼻涕黏白状)晚上睡觉咳嗽加重,咳嗽时无痰干咳,基本上都在咳,吸了鼻子能好点了, 1:当下情况应该如何处理 2:咳嗽是否有问题 就医及用药情况: 需要解答的问题:

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2026年01月13日
杨林医生
您好,

感谢您提供的病史信息。根据您的描述,孩子目前一岁多,主要症状是夜间咳嗽,已经持续了一周。昨天晚上出现了打喷嚏和流涕的症状,并且咳嗽有所加重,但吸鼻后症状有所缓解。从临床症状来看,考虑急性支气管炎的可能性较大。

孩子有咳嗽,并且近期出现了流涕和打喷嚏的表现,这与急性感染有关。目前从临床症状来看,考虑病毒感染的可能性较大。结合支原体检测为阴性,暂时不考虑支原体感染,细菌感染的证据也不足,因此暂时不需要给予抗生素治疗。

孩子的咳嗽主要是夜间比较明显,吸鼻后能够稍微缓解。这可能与呼吸道感染本身以及鼻涕或痰液倒流有关。咳嗽本身是一种保护性反射,有助于痰液及分泌物排出,有利于呼吸道感染恢复,对孩子没有坏处或损害。针对咳嗽咳痰,建议以观察为主。如果夜间依然咳嗽比较明显,可以适当给予蜂蜜口服,这有助于缓解夜间咳嗽。

另外,孩子有明显的鼻部症状,鼻涕倒流也会引起夜间的咳嗽咳痰,所以继续使用吸鼻的方法还是有效的。由于孩子年龄较小,我们不推荐使用感冒药、止咳化痰药物或中成药进行治疗。目前正在使用的糠酸莫米松主要用于两岁以上儿童的过敏性鼻炎治疗,目前可以先暂时观察。

急性感染通常在1-2周内好转,咳嗽咳痰的恢复时间可能会稍长一些,这是正常过程。如果后续出现反复发热、精神状态不佳或呼吸急促等症状,建议及时就诊。反之,更多情况下还是以观察等待治愈为主。

希望以上信息对您有用,祝孩子早日康复。

TA的问答

你好,我想咨询儿童呕吐有关的问题。今天晚上 1:00 开始呕吐,到 2:00 为止,大概吐了四五轮。最开始的呕吐物里面有晚餐的食物(番茄 面条 肉 牛奶),有酸奶味,后面呕吐物是是淡黄色黏滑的粘稠液体。整体精神状态不错。没有发烧。儿童两岁 10 个月,体重 15kg。目前禁食禁水。请问后续要如何处理,有没有什么建议用药杨主任新年好,愿新的一年您和家人们平安喜乐。 内容太多,已整理成图片放在下面了。 1. 现在孩子已经不高热了,状态比高热时候好了一些,但是咳嗽还是比较厉害,流鼻涕喷嚏也还是有。发现有头孢过敏现象后,今天第二次口服头孢用药,我就直接停掉了。白天起的风团,也没有了。 2. 抗生素是否过敏这个问题,要怎么更好的处理呢?如果在家出现过敏反应,应该如何处理?自备仙特明有用么?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 杨主任,您好 我孩子15岁,昨天早晨嗓子不舒服,上午开始发热,最高38.6度。 今天早晨37.4度,下午39.8度,吃了美林很快降到37.5度。 用了胶体金监测,不知道是不是取样不够,没检测到甲流乙流。他发烧时有些无力和头疼,没有咳嗽和流鼻涕症状。 他需要用速福达吗?下一步如何处理呢? 谢谢杨主任,祝您马年顺达!症状及患病时长:昨天晚上开始咳嗽、咳嗽就会咳吐,一晚上咳嗽。白天状态很好,也很少咳嗽,躺在床上睡觉就会咳嗽。孩子描述会觉得冷。今晚上咳嗽依然严重,目前没有发烧等情况 就医及用药情况:因过年回老家,还没就医 需要解答的问题:症状及患病时长:一个星期 就医及用药情况:无 需要解答的问题:主任您好,宝宝一直有呼哧呼哧的声音,晚上睡觉声音也很重,最近越来越严重了,时长还很长,请问是什么问题呢?