2026年01月14日
第1次提问
症状及患病时长:患者,79岁男性,身材偏瘦,年轻时腰部受过伤。前5年时出现腰部疼痛、发酸,腿也跟着难受的情况。近期严重时走不动路。腰疼腿疼的症状持续很多年了,一直是腰部酸疼,腿疼腿麻,但不影响行动。近一年加重,最近急性发作时疼到走不动路。 就医及用药情况:家里人买了些治疗腰椎间盘突出的膏药贴,艾草贴之类外敷。最近去一些小医院打了类似封闭的针,说是酸感有缓解,但是腰疼没有作用。近期拍的片子参见图片 需要解答的问题: 请问这个急性发作期可以如何缓解?吃什么药?或者以什么动作可以缓解?这种情况布洛芬可以用吗? 平时不特别难受的时候可以用什么药来保守治疗,缓解腰椎吗?另外因为提问者本人在外地上学,家里有些情况不清楚,上文提到的封闭针是在当地一个小医院打的,具体是什么不清楚,只说是一年打三次可以治疗腰疼腿疼。请问这种针水是否有副作用?疼痛难忍时能否去打呢? 再请问医生这种这个年纪的情况还可以如何治疗?

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2026年01月14日
王东伟医生
您好,很荣幸为您提供在线医疗咨询服务。问诊内容已知晓,我正在仔细阅读分析您的病情描述,由于每次问诊本系统仅提供三次提问机会,所以此条消息请不要回复。我给予的诊断以及治疗措施(语音、打字)需要时间回复,我会尽快完成,请稍等,感谢理解。
2026年01月14日
王东伟医生
除了拍这个腰椎DR片子,看片子腰椎退行性病变,腰椎1度滑脱,建议完善腰椎磁共振检查看一下。目前急性发作建议卧床休息,避免久坐弯腰,下地佩戴腰围,疼痛可以口服塞来昔布胶囊1粒日1次口服,盐酸乙派立松1粒日3次口服,外用氟比洛芬凝胶贴膏,甲钴胺1粒日3次口服营养神经。局部超短波微波理疗。暂不建议做康复训练(急性期做康复训练会加重症状)
封闭就是局部注射激素加麻药(利多卡因)消除炎症的,可以短期缓解症状,不建议经常使用(1年不能超过3次)否则容易导致感染。
由于存在腰椎滑脱如果反复发作想彻底治疗需要考虑手术治疗(做减压椎间融合钉棒固定)
王东伟医生
目前看主要是腰5骶1导致,腰5椎体滑脱(不是报告腰4椎体滑脱)
2026年01月15日
第2次提问
谢谢医生,今天用了这几种药物加上静养,状况好很多。 再请问下这个80岁的老人手术会否风险太大?保守治疗的话就是吃这几种药物和休息吗? 如果静养一段时间以后,不太疼痛了是不是就可以不吃这些药,依靠休息即可?
王东伟医生
不客气,80岁老人能否手术需要进行术前检查评估,看身体状况怎么样,如果平时身体状况良好保守治疗效果不好严重影响日常生活可以考虑手术治疗。如果不想手术,只采取保守治疗可以使用上面药物,症状缓解后可以停药。平时避免久坐弯腰劳累受凉
2026年01月16日
王东伟医生
申请处方需要核实身份证号信息,请补充身份证号,免费获得处方建议。处方开出后,你可以通过处方自主选择是否购买药品

TA的问答

症状及患病时长:依然是上次患者郭秀兰的情况,股骨粗隆间骨折第二十三天,术后第二十天。感觉在正常恢复。无基础病,体质较好。 就医及用药情况:施股骨粗隆固定术,三颗钛钉固定,术后第十四天拆线出院,目前感觉恢复良好,仅口服防血栓药和适度锻炼。 需要解答的问题:请医生根据所提供视频资料解答一下,根据患者情况,现有这些锻炼,主要是床上踝泵,抬腿,及床边或椅子上视频所展示的这些动作,一般一天做两次,每次两组,一组五个,几乎毫无痛感,但没有做用力触底的动作,只是患足坐姿平放地上,还没有开始行走锻炼,请问,目前情况这些锻炼力度够不够,是否现在可以开始行走锻炼,方式方法是否妥当,后续重点时段如何加强和调整,康复过程中特别需要注意的事项,请尽可能给一些详细具体的指导为盼,谢谢! 症状及患病时长:患者,79岁男性,身材偏瘦,年轻时腰部受过伤。前5年时出现腰部疼痛、发酸,腿也跟着难受的情况。近期严重时走不动路。腰疼腿疼的症状持续很多年了,一直是腰部酸疼,腿疼腿麻,但不影响行动。近一年加重,最近急性发作时疼到走不动路。 就医及用药情况:家里人买了些治疗腰椎间盘突出的膏药贴,艾草贴之类外敷。最近去一些小医院打了类似封闭的针,说是酸感有缓解,但是腰疼没有作用。近期拍的片子参见图片 需要解答的问题: 请问这个急性发作期可以如何缓解?吃什么药?或者以什么动作可以缓解?这种情况布洛芬可以用吗? 平时不特别难受的时候可以用什么药来保守治疗,缓解腰椎吗?另外因为提问者本人在外地上学,家里有些情况不清楚,上文提到的封闭针是在当地一个小医院打的,具体是什么不清楚,只说是一年打三次可以治疗腰疼腿疼。请问这种针水是否有副作用?疼痛难忍时能否去打呢? 再请问医生这种这个年纪的情况还可以如何治疗?症状及患病时长:男 27岁 下楼踩空左手撑地20天,当天有左手腕旋转不适,左肘关节不敢屈伸,无明显肿胀,左上臂轻度压痛。 就医及用药情况:受伤当天就诊于当地医院,行ct检查(视频),诊断桡骨骨折,后回家卧床未固定,仅保持固定姿势不动,无特殊不适。13天后当地医院x线复查(照片),诊断为桡骨小头骨折,后自行购买支具固定至今。 需要解答的问题:骨折严重程度,是否移位,固定时间,康复运动时间,何时复查 症状及患病时长:1年多了 就医及用药情况:医生强调的是多休息,提升肌肉力量 需要解答的问题:已经一年多了,但是脚还是反反复复的痛,去扎针灸也只是当下缓解一下,就想问如何能彻底康复?症状及患病时长:三踝骨折术后,踝关节不舒服 就医及用药情况: 需要解答的问题: