2026年01月18日
第1次提问
症状及患病时长:半个月 就医及用药情况:一开始嘴巴张开感觉牙齿有点错位,这两天做了普拉提和骨盆修复后脸肿起来了,脸变宽了,下颚线两侧还酸疼,今天早上起来有关节响,平时都没有,张嘴能放进去3个手指。现在面部酸疼感觉下巴都没了 需要解答的问题: 请问一下这种情况是不是下颚线混乱,图片一是星期二拍的,图片二是星期四拍的,图片三是刚刚拍的。

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2026年01月18日
杨帆医生
您好,现在面部酸痛是不张口不吃东西也疼吗?

平常有偏侧咀嚼吗?或前段时间吃了什么坚硬难嚼的食物吗?
或者因为看牙而长时间大张口吗?
既往做过正畸或面部骨骼其它手术吗?
或者平常容易压力大焦虑熬夜吗?
杨帆医生
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第2次提问
是的,也就这两天出现酸疼问题,现在是不吃东西也酸疼。我熬夜确实有点多,最近也是比较焦虑,心里压力很大的。属于有心事一直藏着压抑自己,这种情况很久了,但是现在出现下巴突然没了的情况,嘴角下垂,两侧酸疼,我吃东西一直没有讲究,硬的吃的也不多,就正常吃东西,这个也是这两天突然出现问题,感觉脸部肿,松垮
2026年01月18日
杨帆医生
您好,您面部之前做过什么美容整形手术吗?或者注射过什么东西?

您面部酸痛考虑是颞下颌关节紊乱,但这个一般不导致脸肿松垮
杨帆医生
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2026年01月18日
第3次提问
打过肉毒素,5个月之前打的瘦脸和下颚线提升
2026年01月18日
杨帆医生
您好,脸肿、下巴嘴角变化,我认为和之前做的医美有关,这个和颞下颌关节紊乱没有关系。

张口弹响、下颌酸痛是颞下颌关节紊乱,我认为这个和熬夜压力大焦虑关系比较大,目前建议:

1、酸痛位置用温热的湿毛巾热敷,一日可以多次,热敷时间根据自己时间合理安排
2、口服美洛昔康,一日一次,一次一片
3、酸痛位置外用扶他林涂抹,一日三次
4、尽量缓解不良情绪,少熬夜
5、最近吃东西尽量先不吃坚硬难嚼的食物
6、减少频繁讲话

要是进一步明确关节问题,可以到附近大型三甲医院口腔科就诊,拍颞下颌关节核磁来明确,要是确实有关节病变,进行颌垫治疗、药物封闭治疗灯,严重的话可能要考虑手术,不过我认为需要手术的概率很小,先不用担心。