2026年01月27日
第1次提问
症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 3个月10天的男宝宝,儿保说腿纹不对称做了b超,请问这个结果如何?后面需要注意哪些方面?后续是否需要b超复诊?

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张振华医生
您好,感谢您的信任,您的描述我看了,宝宝这个髋关节问题不大的。
为了更全面的了解宝宝的病情,避免浪费您的回答次数,请您稍等片刻,我稍后会发给您几个问题,还望您详细回答一下。
注:本条信息不用回复哈,以免浪费您的回答次数。
2026年01月27日
张振华医生
请问宝宝是第一胎吗?产检的时候有羊水少吗?孕后期是臀产位吗?顺产还是剖宫产?
家里有髋关节发育不良的家族史吗?
平时有经常用包单给宝宝裹腿或者绑腿吗?
2026年01月27日
第2次提问
是第一胎,产检羊水少38周有住院打针补过羊水,剖腹产,枕后位,家里没有髋关节发育不良史,平时没有裹腿绑腿
2026年01月27日
张振华医生
您好,根据您的描述,宝宝没有髋关节发育不良的高危因素的。
宝宝这个右侧IIb型髋关节,属于髋关节发育略延迟,一般这种情况,大多数都能自行发育成熟。以前的指南建议是这个阶段是不需要佩戴支具吊带的,但是最新的指南建议,最好给宝宝佩戴pavlik支具固定,这样最保险的。这个支具网上有卖的(如下图),给宝宝买一个去医院让医生指导着给戴上,一般每天建议戴23小时,中间洗澡的时候可以摘下来。佩戴六周以后复查,评估髋关节发育成熟度,指导后续佩戴时间。
基本上这种IIb型髋关节绝大多数都能顺利发育成熟的,所以不用担心哈,只是现在的指南改了,建议主动积极干预了,所以会麻烦点儿。
希望我的回答和建议能对您有所帮助。
2026年01月27日
第3次提问
请问如果不佩戴支具宝宝这种情况大概几月龄可以发育好?几月龄的时候复查b超比较合适?
张振华医生
您好,如果不佩戴支具的话,以前我都建议可以给宝宝做做物理训练,比如蛙式抱,蹬自行车动作等,您可以在网上搜索一下髋关节发育不良康复训练操,学习一下,很简单的,平时做这些训练操就够了,睡觉的时候呢,一定不要把腿裹得太紧,可以仰卧睡,然后两腿叉开外展髋关节,两腿中间用个小枕头或者其他织物撑开,这个动作也有利于髋关节发育。
那这种IIb髋关节,配合训练操,一般一个月复查一次B超,动态评估髋关节发育情况。

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张振华医生
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