2026年01月27日
第1次提问
症状及患病时长:数月 就医及用药情况:做了三次化疗 需要解答的问题:陆主任,你好。我爸爸2025年10月份做胃镜跟活检查出来胃癌低分化腺癌。做了三次化疗后,今天复查了一个胃镜,ct还没复查。麻烦你看一下我爸的胃镜跟之前相比有变化没呢?ct报告我上传的是做治疗之前的。

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2026年01月27日
陆轶民医生
您好!您的问题以及上传的资料我已经收到了!稍后回复您,请稍等!
2026年01月27日
陆轶民医生
01:24
转文字
陆轶民医生
第一张是25.10的胃窦巨大溃疡,第二张是今天胃窦的小溃疡。两者的差别非常明显,今天的溃疡已经很小了,化疗的效果非常明显!很期待CT的检查结果!大概率三次化疗结束之后就可以考虑手术了。

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2026年01月27日
第2次提问
我爸第一次胃镜是在南充医院做的,这一次的胃镜是在华西做的,两个不同的医院会不会描述不一样,误导医生的判断?另外,以现在的胃镜报告来说,我爸手术后痊愈可能性大不大呢?
2026年01月27日
陆轶民医生
在不同医院做的胃镜不会有太大的差别,胃镜上病灶的大小形态都会有照片为证的,所以确确实实已经明显缩小了,不会出现误导的,放心!就现在的化疗效果来看,父亲手术后继续完成剩下的化疗疗程,病情得到长期控制的机会还是很大的,不过这并不能算痊愈,始终需要关注和复查。
第3次提问
他这个手术需要把癌细胞切干净的话,胃会损失多少呢?会不会把整个胃全切
2026年01月27日
陆轶民医生
肿瘤位置在胃窦小弯侧,当时是巨大溃疡,而且肿瘤为低分化腺癌。所以虽然肿瘤已经出现明显退缩,我会更加推荐全胃切除,这样会最大限度防止肿瘤在残留的胃复发。胃小弯的长度比胃大弯要短很多,胃的切除线要距离肿瘤的边缘至少5cm,所以即使要留一部分胃也会只有很少一点点,还要承担局部复发的风险。如果一定要保留部分胃也需要至少切除3/4的胃。

TA的问答

症状及患病时长:2025年11月体检后至今 就医及用药情况:培美曲塞+卡铂+舒格利单抗 需要解答的问题:医生您好,我前些日子咨询过您,下面是我老公的PET报告,我们现在已经做了第二次化疗,化疗前做了胸部增强CT颅脑腹部普通CT和癌培抗原,糖原125的检测,化疗一次后纵隔淋巴结缩小了,我们天津医院的主任说60%几率可以治愈,但是我们主治医生 说让我做好心理准备,可能1-2年,我们是原发灶不明的肺腺癌局灶印戒,做过大标本病例,基因检测报告ALK阳性V3亚型,cps90,tps91。我想问您一下我老公的分期,有没有可能治愈或者长期生存。我们现在治疗方案是化疗+免疫把肿瘤打小后手术或者定向放疗。想问一下关于预后和分期的问题,还有您的治疗建议。谢谢症状及患病时长:陆医生你好,我感觉的疼痛感是来自两种,一种是靠近中心的扯绞的痛也是隐痛,(一天当中时不时痛一下,也就一秒钟)一种是就感觉是脾脏的部位的痛(前段时间出现过一次,今天也出现过一次,一般就是分分钟里面,一股接着一股的隐痛,我百度了一下说脾脏有可能是血液系统疾病导致肿大然后疼痛,)说实话血液系统的疾病我也挺焦虑的,比如说白血病的脾脏肿大疼痛是怎么样的?一般会有其他全身症状嘛?因为我上个月做过血常规是正常的。 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:我女儿左胳膊上边上端有一个疙瘩,上星期去我们这边的三甲医院进行了手术,然后做了个化验,我把这个化验单给你发过去,你看一下 就医及用药情况: 需要解答的问题:看一下化验单的严重程度和后期如何治疗?症状及患病时长:1月5号腹腔镜手术,结直肠癌 就医及用药情况:还在住院治疗,22号暂停所有药,至今还在伤口换药 需要解答的问题: CT是1月25号的检查结果,验血结果是今天的结果 18号伤口开始淌水,至今都在清理伤口换药,然后就感觉从伤口排气,25号的时候大夫说吃半个红心火龙果看漏点,今天医生清理伤口时看见火龙果子。说肠道伤口有漏点,给出的建议说往刀口滴盐水,用吸痰器把脏东西吸出来,但是没有对肠道漏点的解决办法,现在距离手术已经23天了,这个漏点是手术失误吗?接下来应该怎么办?对肠道漏点怎么办?症状及患病时长:你好陆医生,我在上周的时候啊,突然感觉我的左上腹部比较强烈的绞痛坠痛,估计痛了几分钟,然后呢一直到今天现在,时不时有时候好像还是那个位置,有点隐痛,但是不强烈,持续时间没有第一次那么长,那请问我现在要做一些检查吗?我在25年9-10月份做过上腹部的核磁,10月22日做过全腹部的增强ct,还做过结直肠镜,小肠胶囊镜都在那个人时候做的,我在我们这个医院里面,医生说要不把之前的检查再做一次,我听着都头晕了,还做一次,喝泻药做CT的辐射,人顶不住的,我又好怕什么肠道肿瘤,或者胰腺肿瘤,因为我一直大便之后,大便一入水就有油花(就像胰腺癌的脂肪泄一样,但是做了好多次粪便常规,也没有看到大便有脂肪球),对了除了啊这左边的这个腹痛啊,左边的腰这段时间也痛过,就反正就存在一种不适感 就医及用药情况: 需要解答的问题: