问题详情

为了详细了解您的病情，以便制定精确的治疗方案，麻烦您完善一下以下问题，比较重要：
1、眼睑，颈部，腰部，生殖器和小腿，有没有相同的症状？
2、有没有鼻炎、哮喘这些病？
3、平时睡眠质量怎么样？有没有太大的压力？喝酒吃辣椒吗？
4、麻烦把面颊粗糙部位皮肤图片发过来一下。

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好的🙂，您的追问补充已收到，正在仔细认真编辑回复，请您稍等，本条不用回复，以免浪费您宝贵的追问机会。😊

您的情况叫做神经性皮炎，可以涂抹卤米松乳膏，口服盐酸左西替利嗪片和谷维素片，必要时候可以局部封闭治疗。可以暂时不去医院检查，不是啥大问题，也并不是什么体癣之类传染病的情况。具体回复如下：

神经性皮炎临床当中比较常见，现代的生活节奏比较快，压力情绪方面的异常可能会导致这种情况发病率越来越高。神经性皮炎跟过敏因素、局部刺激摩擦及精神心理因素有关系，比如吃辣椒、睡眠质量不好、饮酒、急脾气、情绪波动、压力过大等因素有关。但有时候压力情绪这些可能个体自己感觉不到，不过有这种皮肤的表现反过来就说明可能存在焦虑精神方面的问题。

神经性皮炎的临床表现是在眼睑，颈部，肘部皮肤，腰骶部，生殖器，小腿等部位出现肥厚性的斑块和苔藓样变，表现出来的症状就是表面皮肤比周围正常的皮肤更厚，皮肤纹路更加突出，还有脱皮，伴有不同严重程度的瘙痒或者越抓越痒，停不下来。鸡皮肤就是俗称的毛周角化，可能跟皮肤过敏体质也就是特应性皮炎有一定的关系，而鼻炎和哮喘、过敏性结膜炎类似，都是属于二型炎症反应，二型炎症反应里面特应性皮炎就是其中的重要组成部分。不过您如果只有肘关节有皮损，身体其他地方只是瘙痒的话，还够不上特应性皮炎的诊断，因此问题不大。

神经性皮炎这种情况的治疗：
1、建议外用卤米松乳膏，这个有激素，但是短期使用没什么副作用的，比尤卓尔、皮炎平可能效果更好，后面两个有点太弱了，一天涂两次，白天抹一次就正常穿衣穿裤做事，晚上涂一次用保鲜膜贴上半个小时，促进吸收，避免在衣裤和床单被套上擦掉而影响疗效，连续用一周。
2、同时口服谷维素片，一天三次，一次20毫克，这个药是属于维生素，不是安眠药，没啥副作用，但能够改善睡眠质量，避免在入睡后不自主的用手去挠皮肤有问题的地方，从而加重病情，连续用一个月，应该可以控制病情。
3、口服盐酸左西替利嗪片，一天吃一次，一次5毫克，这个药本身是止痒的，是一种抗组胺药物，可能对于局部的手肘部位皮损作用不大，但是对于外观正常，又有瘙痒的皮肤效果不错。可以吃一周，或者不痒了就停下来。
4、如果经过以上的处理效果不好，还有一种办法就是到医院挂皮肤科的号，查真菌刮片检查，排除体癣。排除了过后可以考虑使用局部封闭的办法进行进一步的治疗，也就是通过注射器把药物打到这些皮肤变厚的地方，由内向外起作用，那样更直接，效果更好。一个月打一次，一次可能几百块钱，一般2~3次，部分顽固的神经性皮炎患者可能就断根了。

注意事项：
1、外用药物用的时候不能直接涂到皮肤上，更不能用棉签，以免浓度过高造成刺激。而必须是先在手上抹匀，看不见了，只剩下一层油了，再涂到皮肤上面去。
2、平时注意清淡饮食，尽量不抽烟不喝酒，自己调节一下情绪或者脾气这些情况，睡觉方面还是按时早睡早起，尽量不要在睡前玩太久的小视频或者让人兴奋的手机内容，以免造成大脑皮层兴奋，从而造成入睡困难。
3、平时保湿润肤是正确的，但是要坚持，尤其是天气干燥的时候每天至少涂一次，洗完澡后加涂一次，除了面颈部涂之外，身体其他瘙痒的部位包括肘关节也要涂。
4、如果确实比较担心，想早点确定的话，可以到医院挂皮肤科的号，除了排除体癣准备打封闭之外，再查一下血常规和免疫球蛋白，对于判断是否是特应性皮炎很有帮助。

是的，也是神经性皮炎，肘关节涂卤米松乳膏，而面部粗糙的地方在保湿润肤的基础上口服盐酸左西替利嗪片就行了哈，特别痒的时候可以临时涂一次卤米松乳膏即可

把鸡皮肤的图片发过来看一下吧，这种随机出现的鸡皮肤有多长时间了？是从小就有还是最近几年才有的？出现这个那段时间洗澡次数多不多？有没有做好保湿润肤？

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这种有可能是皮肤干燥导致的现象，也就是皮肤清水过后使得毛囊皮脂腺更加突出了，这种情况的处理，加强保湿润肤就行了，一天至少涂抹一次润肤霜或者身体乳，洗完澡后加涂一次，尤其是冬天，这样做就能改善这种现象了啊。