2026年01月31日
第1次提问
症状及患病时长:乳腺炎 24h+ 就医及用药情况:cephalexin 500mg,advil 400mg,泰诺500mg 需要解答的问题: 肖医生您好,我在海外,1.29晚上突然感觉到浑身发冷,以为是感冒,但是1.30凌晨3点右侧涨的受不了(平常半夜我4点泵奶),然后我泵了两侧15min,两边各150ml(平时半夜可能到210)。15min泵完还是右侧很疼,打寒战,怀疑乳腺炎。凌晨4点尝试冰敷15min然后睡觉。到早上测体温38.5。尝试泵奶6分钟双边各30(平常总共100)。急诊开了抗生素(如图)一天四次,嘱咐可以吃布洛芬。图片是今天全天我的吃药时间和次数。今天白天在家的时候都亲喂,下午还去了趟温和的通乳发现右侧有绿色的脓,嘱咐我抗生素一定吃。回家傍晚7点吃的抗生素,期间温度反复横跳,一会儿烧起来退下去,再反复。现在已经过了24h,是我们的凌晨12:20了,体温最高到38.9,然后现在38.7这样。我的问题是似乎布洛芬泰诺并没有压下来温度,那么我现在这个情况半夜需要去急诊吗?因为急诊往往排队8个小时起,并且在那里不方便泵奶。今晚8点半泵180ml,11:40 150

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肖伟锴医生
您好,已经收到您的提问, 问题我正在了解,需要仔细查看并分析您的问题,准备好之后我会录制语音或书写文字回复您(需要一些准备时间,大概15-30分钟左右),准备好之后我会尽快回复您。
另外,如果我万一没有及时回复您,可能是在做手术或处理急诊,还请你稍等一会,担心您着急,特先告知,感谢您的理解。

为了珍惜剩余2次的追问机会,暂时先不要追问,谢谢!
2026年01月31日
肖伟锴医生
02:49
转文字
肖伟锴医生
根据您描述的情况,我考虑为急性乳腺炎可能性大。具体建议如下:

1.发热无需停止哺乳。
2. 建议频繁排空乳汁,具体方式包括母乳喂养、吸奶器,手挤奶的方式。
3.发热或剧烈疼痛的可以考虑口服布洛芬。
4.排奶后仍有局部肿胀的可以冷孵。
5.如果保守效果不佳或出现以下情况之一可以考虑使用抗生素:
(1)有发热且症状持续12-24小时以上,可以考虑使用抗生素。
(2)有局部明显红肿、压痛,体温高于38.5℃,抽血提示白细胞显著升高的。
(3)乳头皲裂伴感染。
(4)抗生素选择建议青霉素类或头孢菌素类等。
(5)抗生素的治疗时间如果治疗反应迅速且彻底,则可选择较短疗程(5到7日)。否则的话, 一般建议10到14天。一般来说,如果乳房红肿痛消失、体温正常超过3天、白细胞计数恢复正常时可以停用抗生素。
2026年01月31日
第2次提问
谢谢肖医生,您解释的很好,现在半夜我确实不想去急诊折腾了。我还有个问题是关于发烧的时候,泰诺/advil是只要发烧就可以吃吗?我记得每一种药物说是要间隔4-6小时再吃?另外抗生素是退烧的作用吗?我这个抗生素吃的时候还可以给宝宝喂奶对吧,谢谢
肖伟锴医生
00:53
转文字
肖伟锴医生
您不用客气,很荣幸用我的专业知识为您提供点滴帮助,若方便麻烦对本次问诊做个评价,谢谢!!
2026年01月31日
第3次提问
肖医生,我想确认那是不是说一天的上限就是4次泰诺+4次advil?比方说8点吃了泰诺,11点又烧起来,那么就换advil吃,交替这样,是这个意思吗?另外我烧到39度是正常现象对吗?你能不能告诉我出现什么情况我才考虑去急诊呢 谢谢
2026年01月31日
肖伟锴医生
00:45
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肖伟锴医生
00:46
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TA的问答

症状及患病时长:乳腺炎 24h+ 就医及用药情况:cephalexin 500mg,advil 400mg,泰诺500mg 需要解答的问题: 肖医生您好,我在海外,1.29晚上突然感觉到浑身发冷,以为是感冒,但是1.30凌晨3点右侧涨的受不了(平常半夜我4点泵奶),然后我泵了两侧15min,两边各150ml(平时半夜可能到210)。15min泵完还是右侧很疼,打寒战,怀疑乳腺炎。凌晨4点尝试冰敷15min然后睡觉。到早上测体温38.5。尝试泵奶6分钟双边各30(平常总共100)。急诊开了抗生素(如图)一天四次,嘱咐可以吃布洛芬。图片是今天全天我的吃药时间和次数。今天白天在家的时候都亲喂,下午还去了趟温和的通乳发现右侧有绿色的脓,嘱咐我抗生素一定吃。回家傍晚7点吃的抗生素,期间温度反复横跳,一会儿烧起来退下去,再反复。现在已经过了24h,是我们的凌晨12:20了,体温最高到38.9,然后现在38.7这样。我的问题是似乎布洛芬泰诺并没有压下来温度,那么我现在这个情况半夜需要去急诊吗?因为急诊往往排队8个小时起,并且在那里不方便泵奶。今晚8点半泵180ml,11:40 150症状及患病时长:经期前乳房胀痛,生气的时候也痛怀疑是乳腺结节但是自己摸起来感觉不到硬块已经好几个月了 就医及用药情况:目前没有去医院检查过 需要解答的问题:本人想请问一下医生您这个目前的状况是不是有可能是乳腺结节需不需要去医院马上做个检查看一看有没有什么好用的药物推荐 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 肖大夫我想咨询一下我现在想治疗黄褐斑治疗黄褐斑医生给我开的氢琨、a酸乳膏、谷氨甘肽片,vc、ve,让先用两个月,请帮我看看ve和谷氨甘肽对我的乳腺结节有影响吗目前症状有哪些? 乳房肿块/结节 症状持续多久了? 2周以上 就诊人年龄及病史:25岁,双乳多发结节三类三年,月经前会胀痛,结节变大,月经后好转 就医及用药情况:一直观察随访,做过核磁,粗针穿刺 需要解答的问题: 请问是否可以半年观察一次?症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 你好,医生,本人正在哺乳期,最近几天发现右胸有一个圆形小硬块,用手按不痛,本人没有堵奶,请问这是什么情况?