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家长，感谢您的信任，收到您的咨询。已阅读您提供的信息，目前孩子的情况初步考虑为鲜红斑痣或浅表型血管瘤。正在文字编辑给您的详细回复，请稍等（大概在30分钟）。

请不要回复本条信息，您还有两次追问的机会，切勿浪费追问机会。如果有遗漏的信息我会以问题的形态回复给您，请您稍后按顺序逐一补齐，不用着急️❤。

家长，您好。感谢您的信任。

从您提供的照片来看，宝宝耳后的红斑考虑1.婴儿血管瘤（浅表型血管瘤）？2.鲜红斑痣？

婴儿血管瘤是生下来就有或生下来过一段时间长出来的，在宝宝1岁内（前3个月内最明显）会有增大增厚表现，1岁以后缓慢消退，整个消退过程常需要数年。在增长期建议干预治疗，控制生长。越是长得快的、面积大的、影响美观的部位越要尽早干预。

鲜红斑痣是一类先天性的毛细血管畸形，通常出生即有，随着年龄增大缓慢增厚，通常在1岁前无明显变化。

这两种疾病在早期表现可能很相似，很难通过照片辨别，需要动态观察。

①如前3-6个月明显增大、变红或增厚，则支持血管瘤的诊断。
②如果前3-6个月都保持现有形态无变化，则符合鲜红斑痣的诊断。

请问宝宝的红疹与出生时对比变化大吗？是否可以补充出生时红斑的照片？

您好，这种舌头上的血管瘤由于其特殊部位属于中高风险的血管瘤，如果生长速度快就需要考虑口服药物治疗。口服普萘洛尔治疗前通常需先到医院就诊做一些相关检查，无明显禁忌症则可以开始口服治疗。通常需要治疗半年至一年时间，等血管瘤消退后可逐渐停药。

如果耳朵上的红斑确诊是血管瘤，是属于中低风险的，主要是评估一下生长速度。如果确实增长比较明显建议外用噻吗洛尔或卡替洛尔滴眼液治疗。这种β受体阻断剂用于浅表性血管瘤治疗安全性高，但是药效比较温和、起效比较慢一点。通常建议先敷1-2月看看，如果能控制瘤体的增长（没有继续快速变大、增厚），就可以持续外用直至血管瘤完全消退，大多需要数月甚至一年以上，需要耐心。如果单独外敷眼药水无法控制瘤体的生长，则需要联合其他的治疗方式，比如激光治疗或注射治疗（通常是注射激素），具体采用哪种方式需要到时候再评估。

一般一岁以后就会进入平台期，然后是消退期，有些消退比较快，在2-3岁距消退了，有些比较大的比较严重的，就需要更大年龄（甚至十岁以后）才能消退。

耳朵上敷药后脱皮的问题很好解决，敷完药物后及时擦干并涂抹保湿霜即可。