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5.00分
月回答 44
2026年02月02日
25年3月出生的十个半月龄男婴，十月龄儿保测得身高73cm,体重9.8kg,头围45.5cm，均在50-75%分位。
口腔情况，上下切齿四颗萌出，现正在萌出下右侧犬牙（露白尖）。
主诉：昨日观察到舌尖口唇发白，今早查看到患儿舌尖及下唇内侧出现白色泡状物。用湿巾或棉签无法刮除。目前患儿无其他不良反应，吃奶排便正常，精神佳。
其他情况：上周三1月28日接种了第一针EV71手足口疫苗。
咨询：① 请问这是什么疾病呢，口腔溃疡还是鹅口疮？是什么导致的？我们应该如何处理和用药？需要尽快去医院就诊，还是暂时观察即可？② 和手足口疫苗是否有关系？ ③ 最近孩子开始特别愿意吃手，不知是不是到这个月龄开始出牙或者口欲期？和本次患病是否有关？④ 这个病和家里的卫生环境是否有关，如奶器或者爬爬垫等？症状出现4天前患儿曾含过妈妈的牙刷，是否和这个行为有关？
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2026年02月02日
家长您好，小朋友除了嘴唇，口腔内，还有手脚上有没有小泡或者其他变化呢？照顾人是否有人有唇疱疹？
看照片不像溃疡，口腔内看看有没有白色斑片
目前国内的手足口疫苗都是灭活疫苗，很少见引起手足口起泡，但是如果小朋友手脚上也有小泡那还是要考虑这种可能
如果照顾人有唇疱疹之类的，还要考虑疱疹性口炎的可能
但无论是鹅口疮、手足口还是疱疹性口炎，目前小朋友没有什么全身情况，吃饭精神都好的情况下，处理方法基本是一致的
建议保持口腔清洁，以免食物堆积在患处，消毒接触过的器具如口杯，餐具，玩具等，清淡饮食，好好休息，观察一下，一般7-14天会自愈
当然如果症状加重，白色面积增多或长时间不愈合，建议医院实地就诊再具体检查一下哦
最后，关于吃手，小朋友这个阶段后面陆陆续续长牙，加上口欲期，就是会喜欢啃咬，可能还伴有口水增多之类的，过了这个时期就好啦，对于吃手，要稍微注意一下卫生消毒，不用刻意一直跟小朋友说不能吃，以免他因为觉得好玩，反而吃的更勤快，可以转移他的注意力，让手去干别的事
看照片不像溃疡，口腔内看看有没有白色斑片
目前国内的手足口疫苗都是灭活疫苗，很少见引起手足口起泡，但是如果小朋友手脚上也有小泡那还是要考虑这种可能
如果照顾人有唇疱疹之类的，还要考虑疱疹性口炎的可能
但无论是鹅口疮、手足口还是疱疹性口炎，目前小朋友没有什么全身情况，吃饭精神都好的情况下，处理方法基本是一致的
建议保持口腔清洁，以免食物堆积在患处，消毒接触过的器具如口杯，餐具，玩具等，清淡饮食，好好休息，观察一下，一般7-14天会自愈
当然如果症状加重，白色面积增多或长时间不愈合，建议医院实地就诊再具体检查一下哦
最后，关于吃手，小朋友这个阶段后面陆陆续续长牙，加上口欲期，就是会喜欢啃咬，可能还伴有口水增多之类的，过了这个时期就好啦，对于吃手，要稍微注意一下卫生消毒，不用刻意一直跟小朋友说不能吃，以免他因为觉得好玩，反而吃的更勤快，可以转移他的注意力，让手去干别的事
2026年02月02日
曹主任您好，感谢解答。
经查，患儿口腔内无白色斑片，手脚上没有小泡或异常，照顾人未报告疱疹症状。
补充一张照片，刚刚查体发现患儿上唇左侧也出现同样白色泡状，但是下唇情况比早上缓解了。不知上述信息对您的诊断是否有帮助。
还请问：① 目前是否需要使用制霉菌素溶液涂抹，还是说，尚未到用药的地步呢？② 在哪些情况下我们要提高警惕尽快就诊？您提到的长时间不愈合，多久算长时间？③ 婴儿可以和妈妈共用类似水杯，餐具等个人用品吗（玩耍目的）？网上说孩子和妈妈的菌群是共通的，所以就算使用了也不会得病，不知是否科学正确。
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2026年02月02日
1.我觉得还不需要上制霉菌素，而且也还不能确认鹅口疮的情况下，没必要上抗真菌药，小朋友一般抵抗力可以的情况下，做好消毒工作就算是鹅口疮，也会自行消退的
2.如果白色泡大量增多，或者出现精神萎靡，发热，还是要及时去医院，如果一个星期还不见好转，也最好去看一下
3.能分开当然是最好的，偶尔用一下问题不是最大，主要是成人是否存在幽门螺杆菌感染之类的，很多自己也没有症状不知道，容易通过这种途径传给宝宝
2.如果白色泡大量增多，或者出现精神萎靡，发热，还是要及时去医院，如果一个星期还不见好转，也最好去看一下
3.能分开当然是最好的，偶尔用一下问题不是最大，主要是成人是否存在幽门螺杆菌感染之类的，很多自己也没有症状不知道，容易通过这种途径传给宝宝
TA的问答
症状及患病时长：孩子5岁3个月，上右2门牙乳牙自行脱落(图中右1)，但对比其他乳牙似乎牙根有残留。对比：图中左边2个是下门牙的乳牙，因为是融合牙，影响恒牙萌出，所以手术拔出，牙根明显。
就医及用药情况：无
需要解答的问题：是否需要手术拔出断了的乳牙根
症状及患病时长：
孩子四岁多，今天傍晚4点多时和小朋友头撞在一起了，把上唇系带撞的断裂了，具体伤势请您参考视频和图片
就医及用药情况：
没有用药
需要解答的问题：
1. 这种伤势是否需要缝针辅助回复？
2. 如果不需要缝针，自然恢复大概多久能长好？
3. 饮食方面需要注意什么？
4. 恢复期间是否可以刷牙？
5. 是否需要涂生长因子或者其他药物？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：你好 宝宝三周岁 请问这个是蛀牙吗？我们现在需要补牙还是别的方法来弥补一下症状及患病时长：薛泽琛男孩2岁9个半月。2月23号摔到嘴巴以后，上唇肿胀了两天，家长大意没有带到口腔医院检查，过去10天以后发现牙龈肿了一个包。带去医院拍片，不是很配合，勉强拍了一下。这边医生建议绑起来做根管治疗，说没有办法用麻药。家长纠结半天也没有做根管治疗。
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：这种情况应该怎么办呢，必须要做根管治疗吗？有没有其它保守的治疗方式呢？以后会不会影响恒牙的萌出和发育呢？麻烦曹医生给孩子看一下，万分感谢！
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：平常没打鼾，偶尔有咬下嘴唇的动作。牙齿排列不齐，需要怎样做能改善？
