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家长您好，这种情况想要彻底解决，肯定是要根管治疗或者拔除的，不然感染源在这里，后面可能会反复肿胀，上门牙一般要7周岁左右替换，这个里面的变数就比较大了
当然如果小朋友实在不能配合，又实在舍不得捆缚的，可以考虑先通过口服抗生素(不过敏的话，一般就是吃感冒的头孢类药物，如头孢丙烯，头孢克洛之类的)，暂时性先缓解炎症不要肿到脸上去，等小朋友稍微大一点，能配合了，尽快弄掉
其实牙髓坏死之后的牙齿，吃点药消炎后，根管治疗不痛的，因为牙髓已经坏死了，才会化脓肿出来，主要是两岁半的孩子可能会比较害怕，不太听得进去，绑缚其实也是为了小朋友的安全，毕竟为了这一个牙去上个全麻，实在没有必要
或者干脆一点，先吃药消炎，然后局部麻醉下拔掉，这个稍微按一下就可以完成，治疗时间快，就是要缺牙缺的比较久
所以目前，没有十全十美的办法，就看家长更看重什么了

1.上面肿成这样了，再加上你药物消炎的时间，肯定是牙髓坏死了，不做根管的情况下，由于感染源还在，后续感冒、疲劳等抵抗力下降的时候，可能会再肿，至于后果，有的运气好的小朋友可能牙根会提前吸收，三四岁乳牙就自己掉了，对恒牙的影响就比较小，但是如果排脓通道受阻无法顺利排出，可能导致炎症向上发展影响将来的新牙，恒牙上小到出现斑点或缺损，大到牙胚停止发育不长了都有可能，长时间的炎症还可能导致恒牙长歪，从脓包处长出，小朋友抵抗力不好的时候还可能肿到脸上引起间隙感染，发热等，所以我们目前做的治疗是为了防止之后出现这些我们不希望看到的情况，这种事就看运气了，也说不出概率

2.选择拔牙的话，拔掉就不影响了，门牙区不需要进行间隙保持，顺其自然就好

3.如果做根管治疗，目前来说小朋友牙根长度还可以的，效果是相对稳定的，但是具体能留到什么时候还是看机体对牙根的吸收情况，本质上来说就是控制住炎症就不会影响恒牙，您的理解没问题

4.头孢口服的话，好像也并不皮试，除非小朋友有明确的青霉素头孢过敏史，或者是超厉害的过敏体质，那最好具体咨询儿科医生，普通孩子吃头孢，就先吃了注意观察一下有没有出皮疹、呕吐等问题就好，一般吃个3天，看下，如果逐渐消退就没问题，如果还是肿的很厉害甚至有发展到嘴唇肿胀的趋势，最好要去看一下是否需要改输液

这么久了，又是肿出来的，那基本就是牙髓坏死了，不会痛的，只有比如说炎症急性期，肿的很厉害的时候，牙齿会有点松动，根尖压力高，那磨的时候可能会疼，所以先吃药消炎，不是急性炎症的情况下，也就是肿的不是很厉害的情况下，现在做不疼的