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(1)因为没有照片,从您补充描述的情况看,孩子现在四岁多,一小时前不小心磕伤头部,伤口长约1.5cm,宽度2mm的话应该是有裂伤了,出血已经止住,没有呕吐啥的,精神状态良好,目前诊断头部外伤明确。
(2)关于孩子头部外伤最怕的情况是颅内问题,比如脑震荡或颅内出血。首先是观察孩子状态,如果出現精神不好、嗜睡、喷射性呕吐、情绪烦躁、激惹(一惊一乍)甚至惊厥等异常表现就要立即医院就诊,行CT检查。而且也只是反应做之前的情况,并不能排除迟发性出血,还是需要继续观察。如果孩子没有任何不适症状,能够正常的玩耍和吃东西,精神状态良好,正常问答,行为举止正常,那一般都没什么大问题。如果孩子睡着了无法判断嗜睡,需要观察呼吸情况,如果呼吸急促不规律,或者表情痛苦也要警惕,但是如果孩子呼吸平稳自然,表情安逸平静,一般也不要紧。
(3)关于局部处理,在家先给孩子碘伏消毒处理了。但是关于伤口,因为已经有皮肤裂开,一般会留疤。只是看疤痕程度,瘢痕的明显程度跟皮肤性质以及感染等情况有关系。如果想减少瘢痕最好是来医院处理伤口。可以缝合伤口或者组织胶水粘合一下,缝合可以选6-0可吸收线缝合,伤口张力越小瘢痕就越小。同时也能有效止血。胶水粘合伤口是最佳选择,图片是组织胶水粘和的伤口。还有就是做好消毒,避免感染,感染也是留疤的因素之一。伤口处理越早越好,最佳处理时间还是6-8小时,头面部不超过12小时。
(4)另外就是关于破伤风,因为没有看到伤口情况,建议还是来医院处理,孩子如果打过百白破疫苗,目前只有抗体的,只要伤口及时处理,消毒清洗,双氧水,冲洗,可以不用打破伤风,但是得来医院清理伤口,同时评估是否需要主动免疫。