2026年02月05日
第1次提问
症状及患病时长: 1月15日拎重物,腹股沟疼。核磁检查,发先股骨头有坏死迹象。目前,经过用药,休息,热敷,有好转,但还没有下地吃力。老太太说,但晨起后,比如要去厕所,着地有点疼,活动开走几步就好了。 就医及用药情况: 因干燥综合征,有4个月激素治疗史,目前已停药。目前服安康信,利伐沙班, 需要解答的问题: 请问医生,这个阶段还需要做些什么?卧床休息还要多久?用药还要持续多久?保住股骨头,还需要吃些什么药?

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2026年02月05日
任炳强医生
您好,首先感谢您的信任,您的信息资料已详细查阅。请问:1.目前腹股沟处有没有按压疼痛的感觉?2.干燥综合征发现多久了,停止激素时间距离目前多久了?3.老人做什么工作,平时活动量大吗?
第2次提问
压痛感觉明显减轻,干燥综合征应该很很久了,但25年7月开始系统治疗的。 1月15日核磁发现后,就停用了。活动量倒不大,在城里看孩子。以前每天拎水水楼,就是15号拎水后,扯到了。才发现。
2026年02月05日
任炳强医生
您好,1.单纯从磁共振检查来看双侧股骨头无菌性缺血性坏死的可能性比较大,股骨头形态完整,没有塌陷,结合63岁、激素使用病史,目前还是考虑双侧股骨头缺血性无菌性坏死。
2.建议:休息为主,避免剧烈运动,避免引起疼痛的动作,继续热敷疼痛部位,暂不需要卧床休息,待疼痛消除后可以暂停使用安康信及利伐沙班。
疼痛时可以扶拐保护下活动,一般来说激素引起的股骨头坏死很难逆转,结合63岁年龄,也就是通常股骨头坏死情况会逐渐加重,到最后可能需要关节置换。
任炳强医生
您好,平时注意:
1.可通过慢走进行锻炼(一定要选好鞋子),走路有助于关节滑液分泌,加速关节血液循环,促进损伤修复。2.严格避免,绝对禁止,做损伤关节的运动,比如爬楼,登山,跳绳,骑自行车,长时间蹲姿。3.重视一些生活细节,少蹲,少爬楼梯,爬楼时要向前、向下,俯低身体,不要挺得太直,有减少关节磨损的作用。
第3次提问
需不需要吃福美佳和钙,利伐沙班这边说药继续吃,不仅血液微循环。现在有什么办法可以延缓病变速度。
2026年02月05日
任炳强医生
您好,福美佳和钙是治疗骨质疏松的药物,它们对股骨头坏死的治疗效果有限,利伐沙班主要是预防静脉血栓的,治疗股骨头坏死的作用目前还没有定论。
延缓疾病的进展,主要是减轻髋部的受力,减轻股骨头的压力,避免剧烈运动等。
任炳强医生
您好,已使用但未证实或未可靠用于治疗骨质坏死的在研疗法和干预包括:双膦酸盐、他汀类药物、抗凝、血管扩张剂、体外冲击波、电/电磁刺激和高压氧等。暂不推荐这些疗法用于股骨头坏死的常规治疗。
2026年02月05日
任炳强医生
您好,很荣幸用我的专业知识为您提供点滴帮助,若方便请帮忙评价,非常感谢!

TA的问答

症状及患病时长:有多次发病经历,每次病发后半个月到一个月症状会消失,所以一直没看过。发病经过:由长期屈髋的动作诱发的左侧髋关节内部酸疼(坐长途飞机,长途自行车等)。坐姿痛感明显,站着躺着症状得以缓解。发病期间左侧髋部附近肌肉明显紧张。包括左侧臀部,下腰部分的肌肉拉扯感明显。严重的一天弯腰动作受限,躺下休息得以缓解。做左髋拉伸动作时髋内部拉扯感明显,拉伸动作受限。 就医及用药情况:拍x光片后医师诊断无结构性问题,不过左侧髂腰下肌肥大,可能因为摩擦产生疼痛,建议观察且避免屈髋运动。 需要解答的问题:希望通过症状和影像得到医师的判断,有无康复或者日常训练的建议?或者长期解决的方法?还是静养为好。 症状及患病时长:小腿检查了一下 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:左髋腿疼一年多之前有过好转找中医也看过近期也拍过核磁共振说有积液让我用烤电理疗吃进口塞来昔布金骨莲胶囊扶他林软膏中医让我吃仁和肾宝胶囊配合柏客健 氨糖硫酸软骨素钙片还有中药 就医及用药情况:也贴过膏药还有去疼片布洛芬也吃过 需要解答的问题:拍的ct当地医生说我髋臼窝坏死,我现在想解决的问题是我是需要做手术还是真的是坏死保守治疗到什么程度需要怎么做我能好现在我不知道谁说的对每个人一个说法 核磁共振做过三次腰间盘也做过检查我现在想解决办法是什么 第一个ct是年前拍的,第二个是今天拍的 症状及患病时长: 1月15日拎重物,腹股沟疼。核磁检查,发先股骨头有坏死迹象。目前,经过用药,休息,热敷,有好转,但还没有下地吃力。老太太说,但晨起后,比如要去厕所,着地有点疼,活动开走几步就好了。 就医及用药情况: 因干燥综合征,有4个月激素治疗史,目前已停药。目前服安康信,利伐沙班, 需要解答的问题: 请问医生,这个阶段还需要做些什么?卧床休息还要多久?用药还要持续多久?保住股骨头,还需要吃些什么药?症状及患病时长:右肩袖损伤 就医及用药情况:仙灵骨葆胶囊,艾瑞昔布片 需要解答的问题:吃药修养,还是需要动手术