2026年02月13日
第1次提问
医生,由于内容比较多,所以我将已图片形式展现,我男,今年18

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邢志强医生
感谢您对我的信任,信息已经收到,仔细阅读后回复您,请稍等。
第2次提问
医生,您看到了吗,是不是又在开会
邢志强医生
00:05
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2026年02月13日
邢志强医生
非常抱歉,让您久等了,感谢您的耐心等待。

在回复您的问题之前,为了更好的帮你分析,麻烦您回复一下我下面的问题及完成两个量表。把两个量表的标准分总分分别发给我,然后我再一起回复你,谢谢您的合作。

以心境低落为主,并至少有下列4项: 
(1)兴趣丧失、无愉快感; 
(2)精力减退或疲乏感; 
(3)精神运动性迟滞或激越; 
(4)自我评价过低、自责,或有内疚感; 
(5)联想困难或自觉思考能力下降; 
(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为; 
(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多; 
(8)食欲降低或体重明显减轻或暴饮暴食或体重变化大; 
(9)性欲减退。 

这些表现要在每天的绝大部分时间持续存在且不少于两周。

您可以看看符合几条?具体是哪几条?


麻烦您务必看清楚我的问题,进行全面而准确客观的回答,这对于您的诊疗非常重要,谢谢您的合作。
邢志强医生
00:25
转文字
第3次提问
符合6条,1.2.3.4.5.7
邢志强医生
收到,仔细阅读后回复您,稍等。
2026年02月13日
邢志强医生
抱歉,让你久等了,感谢您的耐心等待。
从你做的两个量表的评分来看,达到了轻度抑郁和中度焦虑的评分标准。我们在临床工作中经常使用这两个量表对患者的病情进行评估,但是量表评分不能完全代替诊断,医生对于抑郁和焦虑的诊断,主要还是依据患者的临床表现和诊断标准,我列出来的一到九条,你说符合123457条。那么这些都是抑郁常见的表现。您的手出汗,胸闷心慌,是焦虑情绪引起的躯体不适。综合考虑,我觉得目前您的诊断可能是轻度抑郁和中度焦虑的可能性比较大。
针对您的问题给你如下的建议:
日常生活当中,建议养成定期适量运动的习惯,每天接受日光照射半小时,也有助于改善你的情绪,在压力大的时候,可以通过找合适的对象去倾诉,来让自己的情绪得到及时的缓解。

如果尝试了上述方法不行,这个时候可以尝试药物治疗。
舍曲林,前三天前三天每天一片,三天以后加量到早晚各一片,后续根据情况酌情加量,最大量可以用到一天四片,阿普唑仑,早晚各一片。
用药注意事项:
1、目前精神科的绝大部分药物国家不允许在网上处方,所以如果条件允许,建议你在当地医院面诊之后医生给你开药。目前平台上不能开药,也不能开处方。
2、用药之前需要完善血常规,肝肾功,心电图检查。
3、用药初期,常见的副作用包括口干,便秘,恶心,头晕等。绝大多数可以在2周之内适应药物副作用。服药期间,禁酒限烟。
4、这类药物用药个体化,小剂量开始,根据情况调整剂量,用药时间数月至一年。
⭐️这类药物起效慢,规律服药两周左右才起效,初次用药2-3周进行复诊评估。

所以一定要有耐心,坚持服用,大概几个月的时间就可以调整得非常好,所以你也不用太担心,相信您一定会好起来的。
同时可以去医院心理门诊做心理咨询和治疗。
建议线下医院心理门诊进一步就诊。
希望对你有帮助,祝你早日康复调整好自己的情绪。
2026年02月14日
邢志强医生
感谢信任,希望我的回复对你有帮助,方便的话,请给一个好评,后续有问题也可以随时沟通

TA的问答

医生,由于内容比较多,所以我将已图片形式展现,我男,今年18我姐姐32岁,因为失恋失业等问题,在家患上精神分裂,主要症状有,怀疑有人监视,怀疑电话监听,不睡觉,不吃饭,控制家人,说话不合逻辑,情感漠视,拒绝就医,不承认自己有病,被送去当地精神医院13天,吃饭睡觉正常了,但还是没清醒,还不知道自己患病的情况,请问治疗多久患者才能清醒呢,意识到自己生病呢症状及患病时长: 已孕27周,近半个月半夜自动睡醒后就失眠,要折腾好久又才能再次入睡。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 请问这种情况是不是正常的?前期比较嗜睡,最近就半夜自动醒后要很久才能再次入睡。 我新冠后经常胸闷气短,睡觉或者分散精力会好,去医院说是轻度焦虑症,但我情绪一直挺好,没感觉焦虑,吃了舍曲林从半粒到现在3粒一共吃了50多天,效果不明显,还有些拔气胸闷气短症状,我现在是吃舍曲林三粒的第六天,请问我是换药还是继续吃舍曲林,谢谢 医生您好,昨天第一天吃舍曲林和曲唑酮。舍曲林半片,早上9点吃的。曲唑酮半片,晚上睡前吃的。昨天一整天瞌睡、昏昏沉沉伴随着头疼,无法正常工作。因为无法请假,太影响工作状态,能否改为舍曲林晚饭后吃,曲挫酮睡前吃?会不会影响睡眠?