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你好
我看了一下你的情况描述，首先症状出现已经有两个月的时间，主要症状是腹胀，吃完饭后有气体顶在嗓子处，然后这个腹胀是吃饱了之后才会明显呢，还是说只要吃了东西之后就会出现？还有有气顶在嗓子的那种感觉，也是要在饱餐后才会出现，还是说只要吃了才会有？这个症状每次大概要持续多久呢？
每次出现大概要持续多久呢？怎么样会觉得舒服一点，少吃一点或者活动活动，会不会好一点？
胃镜我看了，其实就是浅表性胃炎而已，那幽门螺杆菌不知道有没有排查过？
还有药物上，我看到你用了一点促动力助消化的药物，这些药用了多久？用药之后症状有没有改善呢？
平常精神压力大不大？晚上的睡眠情况怎么样？

你你你在去年11月份的时候，其实做过肝胆胰脾的超声，没有发现问题，所以这个其实是可以来排除肝胆胰的问题的，你如果没有其他的一些体重下降之类的情况，我觉得增强ct意义不大。
然后你目前的症状来说，我会考虑两个问题，第1个呢是由于消化不良，慢性胃炎导致，所以这个症状要在进食后会比较明显，你活动之后，过一个小时左右会缓解一点，但是这种情况下，你用了一些促动力助消化的药物，其实效果还是会比较好的。
那第2个就有可能和你这种情绪焦虑的情绪有关系，因为胃肠道它是人体的情绪器官，所以很多时候你这种紧张焦虑的情绪，他就有可能胃肠道的症状表现出来，那这种情况你单纯用促动力的药，效果就不会很好，包括你提到的感觉有气体顶在喉咙处，其实就是和这种内脏的高敏感有关系。
所以你的治疗方面，首先可能还是情绪上面要调整，不要过度的去焦虑，或者过度的关注身体的一些症状，你越关注之后，症状的感官会被你放大。
那药物上面建议调整一下，伊托必利，你用了两周效果不好，再继续用下去意义不大的，我会建议你把这个药物改成曲美布汀，每次1~2片，一天三次，它用来调理胃肠道功能，可以帮助降低神经的敏感性，同时复方消化酶可以改成胰酶肠溶胶囊，相对酶的种类还有剂量上面都会更好一点，这两个药合用1~2周，来尝试改善一下症状。

如果你总体的摄入量减少，当然体重是会有下降的，所以这种情况下，我觉得这个体重的下降还是一个正常的生理变化，达喜这个药虽然你觉得症状有改善，但是我觉得意义并不是特别的大，因为这个药它是一个中和胃酸的药物，如果你的症状是以反酸烧心或者胃部的烧灼感，那这个药效果是好的。
你的胃镜本身就没有什么大的问题，吃了火锅或者烧烤之后，胃部有点不舒服，应该还是和本身的这个食物刺激有关系。
所以治疗上面，最主要的我觉得可能你自己的情绪上面还是要再注意调整一下，不要过度的焦虑，然后药物上面再调整一下，那如果后面体重还一直在往下走， Ct再去做也来得及，因为从目前的情况来说，我觉得意义并不是特别的大。