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5.00分
月回答 40
2026年02月15日
主任您好，我出现全身肉跳一月多了，然后前段时间不放心去做了一个左侧的的常规肌电图，做完以后说是正常的，过了一段时间发现右脚前掌走路很硌，最初的症状是膝盖肉跳，然后过了几天就是全身跳，现在也是，而且我去因为不舒服发现了身体这几处变化
1.全身肉跳
2右脚走路小拇指硌，足弓变高
3.左肩膀不知变成了翼状肩，肩膀位置摸不到肌肉都是骨头，是因为总是肩膀酸痛肩胛骨的位置使不上力有肉跳发现的
4.左小腿伸缩时凹陷
5.屁股塌陷，变扁了，坐下就会尾骨疼
6.脖子左侧有肉跳两天后出现异物感，吞咽东西的时候有卡顿，紧缩的感觉，脖子向左转的时候就觉得有胀的感觉
7.膝盖总是无力，坐马桶上一下站不起来，下楼梯膝盖发抖
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2026年02月15日
你好，问题收到，我在下面回复你，请等我，先不要追问。
2026年02月15日
2026年02月15日
好的大夫，不着急，您先忙，我和您说清楚情况您慢慢看，跟您说的这些情况都是身体出现不舒服后才发现的，我认为并不是焦虑引起的，确实每天身上到处肉跳，也很频繁，确实很折磨人有点焦虑确实，抗焦虑药我也吃了，吃了以后每天神神叨叨的但是症状根本就没有缓解，但是我觉得焦虑并不会导致身体的这些部位出现形态上的改变，尤其是肉跳很频繁，我近两个月查血每次都是肌酐很低，很多指标也都低，肾小球滤过率很高，左手这个位置摆出打字的姿势以后就会出现肉跳和不自主的颤抖，肉跳的时候必定会伴随食指或者大拇指的颤抖摆动，而且最近手汗和脚汗非常多，拿手机一会手掌就会出现大量的汗液
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2026年02月15日
你好，我在下面继续回复你。请等我。
2026年02月15日
2026年02月15日
大夫，刚刚舌头又很频繁的在跳动，如果是良性的肌肉跳动为什么频率这么高啊，差不多十分钟某个位置就要跳一次，正常的肌肉跳动舌头两侧也会跳吗，大夫，如果渐冻症开始发病后随便的某个部位的肌电图都可以检测到吗大夫，唉…
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2026年02月15日
你好，我在下面继续回复你。请等我。
2026年02月15日
你好，首先感谢你的信任。
最近2月来没有收到恐渐冻人的问题了，去年我大约收诊了十几个恐渐冻人问题。
理解你对渐冻人的恐惧。这是一种因不了解而放大的、对失控和衰弱的深层恐惧。
恐惧源于未知。当我们了解了真实的数据，模糊的恐惧就会被具体的概率取代。
首先，渐冻人有极低的发病率：渐冻人是一种罕见病。在中国，每年的发病率大约是每10万人中有1.5-2.5例，全中国只有3-6万人的渐冻人，这意味着你随机遇到一个陌生人是渐冻人患者的概率，远低于被闪电击中或中彩票头奖。
它不是“感冒”：它不像流感那样可以通过空气、接触传播，也与你的生活方式、性格、压力大小没有已知的直接因果关系。
认知重构： 把“我可能会得那种可怕的病”这种念头，在脑海里转译为“我正在担心一个概率比被闪电击中还低的事件”。这个概率小到在日常生活中，它应该排在无数更现实的风险之后。
一定避免灾难化的思维方式。
我看见你的肌电图是正常的。你化验的肌肉炎性指标也是非常正常的。
关于肉跳，其实每个人都会有，叫做生理性震颤。
肌束震颤（肉跳）是指一部分肌肉出现无规律、不随意地收缩和颤搐。由于运动神经元及其所支配的神经兴奋性增高，运动单位自发放电形成束颤电位，当束颤位置较表浅或束颤电位出现频率较多时便可肉眼观测到肌束震颤。
除了大家最担心的渐冻人以外，出现“肉跳”还可见于以下多种疾病和情况：
1.睡眠不足或质量差
2.焦虑和压力本身导致的躯体化症状
3.咖啡因摄入过多
4.电解质不平衡
5.药物的副作用
6.不恰当的运动，低血钙。
总而言之，“肉跳”可出现于多种疾病和生活状况中。
你已经做了肌电图检查，完全排除了运动神经元病。
咖啡的确可以导致肉跳，所以，暂时不要喝咖啡。
同时，晒晒太阳，有助于钙吸收。
注意转移自己的注意力，把注意力转移至工作中。
不要去总是去查看自己的肉跳，有时候，在某个特殊姿势下也可以出现震颤，这样的情况对任何人都会存在的。
我需要你补充：
1.你做什么工作，接触毒害物质吗？
2.你睡眠如何，有没有失眠？
3.你化验甲状腺功能了吗，正常吗？
你今天晚上先好好休息，明天我会赠送你补充回复的机会，咱们再沟通沟通，今天晚上早点休息啊，晚安：）
最近2月来没有收到恐渐冻人的问题了，去年我大约收诊了十几个恐渐冻人问题。
理解你对渐冻人的恐惧。这是一种因不了解而放大的、对失控和衰弱的深层恐惧。
恐惧源于未知。当我们了解了真实的数据，模糊的恐惧就会被具体的概率取代。
首先，渐冻人有极低的发病率：渐冻人是一种罕见病。在中国，每年的发病率大约是每10万人中有1.5-2.5例，全中国只有3-6万人的渐冻人，这意味着你随机遇到一个陌生人是渐冻人患者的概率，远低于被闪电击中或中彩票头奖。
它不是“感冒”：它不像流感那样可以通过空气、接触传播，也与你的生活方式、性格、压力大小没有已知的直接因果关系。
认知重构： 把“我可能会得那种可怕的病”这种念头，在脑海里转译为“我正在担心一个概率比被闪电击中还低的事件”。这个概率小到在日常生活中，它应该排在无数更现实的风险之后。
一定避免灾难化的思维方式。
我看见你的肌电图是正常的。你化验的肌肉炎性指标也是非常正常的。
关于肉跳，其实每个人都会有，叫做生理性震颤。
肌束震颤（肉跳）是指一部分肌肉出现无规律、不随意地收缩和颤搐。由于运动神经元及其所支配的神经兴奋性增高，运动单位自发放电形成束颤电位，当束颤位置较表浅或束颤电位出现频率较多时便可肉眼观测到肌束震颤。
除了大家最担心的渐冻人以外，出现“肉跳”还可见于以下多种疾病和情况：
1.睡眠不足或质量差
2.焦虑和压力本身导致的躯体化症状
3.咖啡因摄入过多
4.电解质不平衡
5.药物的副作用
6.不恰当的运动，低血钙。
总而言之，“肉跳”可出现于多种疾病和生活状况中。
你已经做了肌电图检查，完全排除了运动神经元病。
咖啡的确可以导致肉跳，所以，暂时不要喝咖啡。
同时，晒晒太阳，有助于钙吸收。
注意转移自己的注意力，把注意力转移至工作中。
不要去总是去查看自己的肉跳，有时候，在某个特殊姿势下也可以出现震颤，这样的情况对任何人都会存在的。
我需要你补充：
1.你做什么工作，接触毒害物质吗？
2.你睡眠如何，有没有失眠？
3.你化验甲状腺功能了吗，正常吗？
你今天晚上先好好休息，明天我会赠送你补充回复的机会，咱们再沟通沟通，今天晚上早点休息啊，晚安：）
2026年02月16日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
中午好啊，你针对我的回复啊，可以补充一下，我结合你的补充呢，再和你说一说。：）
2026年02月16日
除夕之际，祝愿生活龙马精神，身体健康，阖家幸福。
享受当下幸福生活。
安安心心，没有问题的。
祝好：）
享受当下幸福生活。
安安心心，没有问题的。
祝好：）
TA的问答
王主任您好，今天凌晨大概3:50我突然醒过来，醒来后我睡意几乎没有，辗转反侧玩手机，突然觉得心跳很快很重，看了一下健康手表显示心率在90几甚至还在往上走，随着心跳加快我很慌乱，想着站起来走一走，调整呼吸缓一缓，当我再看到心率已经是123，身体有点发软发抖，腿有些哆嗦很害怕，于是随便穿件外套喝了几口水就往医院赶，到了医院我看了一下我的心率，大概回落到了110，挂了急诊，还没来得及休息测了血压在高压158低压91心率117，护士引导我去做了一个心电图，显示心率是104，窦性心律不齐，等待医生叫号期间我休息了一会再次做了血压测量，135高压，86低压，心率是107，看了医生，反馈没有胸口疼痛等其他不舒服，回想下午晚上与朋友聚会，喝了一杯泰式红茶奶茶，怕浪费晚上十点左右还喝了几口，并告知我有焦虑症状的情况。医生说可能这个含有咖啡因的饮品是诱因，心电图没有问题，没开药让我继续观察。回到家休息心率已经恢复到70-90之间了。今晚的经历让我心有余悸，我在心跳很快的时候，手足无措，发慌害怕，我也无法界定是否有濒死感…请您帮我分析分析症状及患病时长：大夫您好，这么晚打扰您，我这几天几乎是每天一片黛力新➕一片西酞普兰，但是这几天头晕特别是后脑勺那一块特别难受，血压心率也高，我这个黛力新需要加量吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：大夫您好，之前咨询过您，前些天太难受了我又吃了黛力新，吃了两天状态特别好，我去医院看了一下大夫让我每天半粒，然后隔一天再半粒，又给我开了草酸艾司西酞普兰片每天半粒，但是我现在每天状态特别差，根本不受控制，后脑勺发木，头晕，我想问一下这个状态什么时候能消失，就是现在特别痛苦
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：头晕，一天左右。现在不晕了。
就医及用药情况：已经在老家医院做了核磁共振和脑部CT。暂无用药，医生没有明确头晕原因
需要解答的问题：医生您好，我父亲55岁，因头痛7小时做了头颅CT和MRI/MRA检查，报告提示：
• CT：左侧基底节区腔隙性脑梗死，枕骨骨质欠规整
• MRI DWI：未见明显弥散受限
• MRA：右侧大脑前动脉A1段未显示、胚胎型大脑后动脉、左侧椎动脉纤细、椎-基底动脉迂曲
老家医生建议住院，想咨询您：
1. 目前是急性脑梗死吗？病情严重吗？是什么原因造成的呢？
2. 老家医生建议入院进一步检查，是否有必要住院呢？
3. 接下来要做哪些检查？该怎么用药和预防？
4. 颈动脉狭窄和迂回有改善的方法吗？日常要注意什么？出现哪些情况得立刻去急诊？
麻烦您结合报告帮我评估，谢谢！
症状及患病时长：
年龄38岁，男性。双小腿膝盖至脚踝处里面痒如蚂蚁在里面火烧感。抓不到。龟头也是。近一年双小臂也同样症状，不过没有腿严重，目前腿又增加症状，酥酥感，紧的感觉。到现在2年多了。免疫球蛋白之前检查300多，
就医及用药情况：
之前去过北京多家医院，和天津医院。目前没有找到病因。关于神经类药物只吃过甲钴胺10多天。
需要解答的问题：
我昨天做了全身磁共振已经找医生看了排除了因压徘神经问题导致的。血液检查结果如下我附加图片。麻烦医生帮我好好看一下分析一下。然后帮我推荐使用药物及剂量。和使用周期。复查周期。糖化红血蛋白5.6。红细胞沉降率测定2。空腹血糖5.15。总维生素D测定22.55ng/mg。免疫球蛋白E 137。C反应蛋白0.82mg/L 。这些都是昨天检查的。上传不了那么多图片。
