2026年02月15日
第1次提问
症状及患病时长:2天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:两边腮腺的这个位置肿大,我们这边的症状都是一样的,摸起来硬硬的。以前是不会这样的,但是没有痛感。想问一下怎么样才能缓解,可以吃什么药消肿?

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韩莹医生
您好,感谢信任
这种情况我觉得最好还是到线下就诊,要拍个片子看一下,因为可能性还是比较多的。

因为最近两天突然肿大,首先还是考虑腮腺的结石。这种情况往往是吃饭的时候突然肿大,之后随着唾液慢慢的流走,它就小下去了。但是要把结石取出来,它才能够不再反复肿胀,而且目前还是比较幸运的,结石没有把腺体完全堵死,不然的话会有剧烈疼痛。

第二,因为您提到两边都是这样的,所以这种情况还有可能是良性腮腺肥大,但是它往往是持续存在的,不会突然出现,但是也不排除您是突然注意到这个问题。
腮腺良性肥大,就不需要特别治疗,男性比女性更多见,随着年龄的增长,发病率上升。有点像啤酒肚一样。

第三,还有可能是慢性阻塞性腮腺炎,但这往往也是慢性的,不过往往会有明显疼痛症状。
第四,还有可能是自身免疫性腮腺性疾病,比如IgG4综合征。这就需要长期口服药治疗了
第五还有可能是其他的腮腺良性肿瘤,比如沃辛瘤、腮腺混合性腺瘤等等。不过他们也都是缓慢出现的,而且往往是单侧出现的,所以与您现在的症状也不完全相符

总之,我觉得目前的情况可以暂时先观察,因为没有明显疼痛症状,考虑结石的可能性大,因为是突然出现的。建议节后找个时间尽早线下就诊,要到口腔颌面外科,要拍个片子,可以拍个b超。明确诊断之后,再考虑下一步治疗方案
希望以上内容对您有所帮助
2026年02月15日
第2次提问
我这两边的腮腺肿大有时候会变小,有时候又会变大,持续了有几年了,这两天大的比较明显,但是始终没有痛感,像这种情况您觉得是什么问题呢?
韩莹医生
您好
那我觉得慢性阻塞性腮腺炎的可能性最大。其次考虑腮腺结石
因为是双侧发生的,而且是缓慢消退。最近因为肿大特别明显,建议您先少吃酸味食物,因为它更加刺激唾液分泌旺盛,容易引起疼痛。
节后还是得拍个片子,如果是慢性阻塞性腮腺炎,其实只要不疼痛,也没有更好的办法,它很难完全变得通畅。
韩莹医生
00:24
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韩莹医生
00:32
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韩莹医生
00:17
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2026年02月15日
第3次提问
好的,因为有时候大起来会影响美观,我还是想服用一些药物来控制,您刚才说的这些头孢类的药物,我可以先试着吃吗?还有就是,能不能通过输入腮腺炎类的打点滴药物来一次性解决呢?另外,在饮食上有什么特别需要忌口的,请您指点。
韩莹医生
您好
抗生素的目的是预防继发感染或者是控制感染,而不是预防它变得肿大,也不是帮助肿胀消退。
没有向腮腺内注射药物的治疗方法,而且目前咱们也不知道具体诊断是什么呢,咱们还得检查之后才能制定治疗方案。不过目前来看,恐怕没有一劳永逸的解决办法。
饮食上没有特别注意,一切照常。