问题详情

您好，感谢您的信任和耐心等待。
宝宝的情况我再综合的描述一下。
宝宝两岁多，目前反复发热三天多，体温中间有好过一天，但是今天又开始高烧，伴咳嗽，清鼻涕，咳嗽逐渐增多。咳嗽有痰。
1.目前一阵咳嗽几声，一天咳嗽几次。
2.有没有气喘，呼啦呼啦的。
3.咳嗽视频有的话可以发我听一下。
4.医生听肺部情况怎么样？

1.根据目前情况，我先分析一下，宝宝目前反复发热咳嗽三天多，从血常规两次来看的话，确实白细胞和c反应蛋白都不高，倾向是病毒感染或者是支原体感染。但是要明确的话，肯定也还是最好做一下呼吸道病毒和支原体的核酸检测。
但是一般的病毒感染发烧3~5天时间，体温可能前三天会反复高热，后面逐渐在下降。但是从你们的体温趋势来看，前两天其实体温好转了一天以后又反复高热，这个就不太像一般的病毒性感冒了。再加上现在咳嗽增多了，所以我觉得其实还是要当心肺炎的。

宝宝目前宝宝两岁多发烧咳嗽三天多，咳嗽逐渐加重，一阵咳嗽五声以上，体温中间好过一天又反复高热。目前考虑呼吸道感染，呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染。上呼吸道感染也就是感冒，大多数是病毒感染引起的，下呼吸道感染比如支气管炎，肺炎。
1.病毒感染一般发烧3~5天时间，前期反复高热，后面逐渐在时间拉长，热峰下降，但是目前的体温趋势不是太像这样的一个过程，现在就是中间有好过一天，又开始反复发热。
2.再加上咳嗽增多，体温又反复，我觉得其实支气管炎，肺炎也首先要考虑。要明确有没有肺炎的话，一方面是要肺部听诊有没有湿罗音，但是有些肺炎不一定听得出来。最好是要做一下胸片，排除一下肺炎，然后最好做一下呼吸道病毒核酸和支原体核酸检测，明确一下什么病原体。
3.发烧超过5天，无论咳嗽厉不厉害，还是建议要拍个胸片。排除一下肺炎。
4.目前确实没有明显的肺炎依据，所以消炎药暂时也没法用。
暂时先对症处理：
鼻涕建议用生理盐水喷鼻子，然后把鼻涕擦掉，一天可以多搞几次，尽量把鼻涕搞出来，缓解症状。鼻涕特别多，可以口服西替利嗪滴剂，一次5滴 一天两次，这个对鼻塞鼻涕有帮助。
氨溴索口服液，一次2.5毫升，一天三次，可以化痰，少量多次多喝水也有助于化痰。
5.如果发烧超5天，那建议胸片排除一下肺炎，如果有肺炎，最好是查一下支原体或者其他的病毒看看，因为如果是病毒性肺炎，可能也没有什么特效药，如果是细菌感染或者支原体感染，那么可以用点消炎药，比如阿奇霉素。

免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用