请登录
注册
4.94分
月回答 203
2026年02月19日
症状及患病时长：咳嗽一月有余，开始整夜咳嗽，如今白天咳嗽，晚上还好。主要为支气管不舒服，咳嗽无痰。
就医及用药情况：阿奇霉素吃三停四，挂水头孢四天
需要解答的问题：血化验如下，为什么咳嗽越来越严重？需要如何处理？下一步怎么做？
为保护用户隐私不显示图片
您好，我是丁香医生平台呼吸科医生吴晓昇，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制，平台并没有，也开不出相应的处方，建议可以在线下购买。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
✴️本人绝对遵守保密原则，尊重患者个人隐私，不会泄露任何患者信息资料，请放心提问。
✴️如果您需开方开药请完善个人信息，并且提出申请，下单后平台可以快速邮寄到家。但有些药物由于政策的限制，平台并没有，也开不出相应的处方，建议可以在线下购买。
✴️我这边可以无限次回复，我会用文字和（或）语音回复您的所有问题，对于特别重要的信息我会给您做文字重点讲解，便于您更加清楚明白。
⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复正在编辑中，请您稍候（3-5分左右），再次感谢您的信任！
2026年02月19日
1月23日，早上明显咽痛，后开始咳嗽。
持续性咳嗽，大概20秒就咳嗽一次，一次咳嗽2-3下。
前期躺着就整夜咳嗽，现在坐着咳嗽，睡着咳嗽减少。
无咽喉疼痛和瘙痒，症状是胸口痒（或者是气管位置痒）
有一点胸闷，气喘。其余无症状。
没有过敏史，没有鼻炎，有20年抽烟史。
收到上述补充信息，稍后做具体的分析和回复，由于当前咨询问题较多，大约需要等待5~20分钟左右。
1、首先结合补充的情况来看，这种咳嗽可能还是要考虑支原体感染的可能性比较大，因为c反应蛋白轻度升高，支原体抗体是阳性的，特别是又是有干咳症状比较明显。
2、其次，成人支原体感染使用阿奇霉素一般是没有作用的，因为耐药率非常高，所以按照指南来讲，这个药物不是首选药物，换句话说大概率是没有效果的。所以建议立即停用。
3、因此针对目前的症状，建议可以使用复方甲氧那明胶囊来缓解咳嗽症状，一天三次，一次两粒，连续使用5~7天。
同时给予左氧氟沙星抗支原体治疗，一天一次，一次0.5克，连续使用7~10天。
4、如果使用上述药物5~7天后症状明显缓解，一般就问题不大，如果没有缓解的话，就需要进一步完善胸片、过敏原筛查，肺功能、呼出气一氧化氮检测和支气管激发试验。重点要排除一些慢性气道炎症性疾病。
多喝温水，注意休息，不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，尤其是不要吸烟喝酒熬夜。一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
2、其次，成人支原体感染使用阿奇霉素一般是没有作用的，因为耐药率非常高，所以按照指南来讲，这个药物不是首选药物，换句话说大概率是没有效果的。所以建议立即停用。
3、因此针对目前的症状，建议可以使用复方甲氧那明胶囊来缓解咳嗽症状，一天三次，一次两粒，连续使用5~7天。
同时给予左氧氟沙星抗支原体治疗，一天一次，一次0.5克，连续使用7~10天。
4、如果使用上述药物5~7天后症状明显缓解，一般就问题不大，如果没有缓解的话，就需要进一步完善胸片、过敏原筛查，肺功能、呼出气一氧化氮检测和支气管激发试验。重点要排除一些慢性气道炎症性疾病。
多喝温水，注意休息，不要进食辛辣刺激性食物，不要过度用嗓，尤其是不要吸烟喝酒熬夜。一般就没有很大问题。
以上建议希望能帮到你，如果还有什么不清楚可以继续补充，祝早日康复！
2026年02月19日
左氧氟星沙在挂水时候已经用了，还要继续再吃吗？
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年02月19日
医生，我去药店买甲氧那明胶囊，药师说不能买，怕过敏。左氧氟沙星也不让买，怕过敏，让我们去医院照片。
晕倒，复方甲氧那明胶囊本身有抗过敏的作用，基本上是不会过敏的。
左氧氟沙星已经吊过了，说明更不会过敏。
所以这个药师说的没有任何理由，建议多找几家药店购买即可。
感谢信任。
左氧氟沙星已经吊过了，说明更不会过敏。
所以这个药师说的没有任何理由，建议多找几家药店购买即可。
感谢信任。
TA的问答
症状及患病时长：三天
就医及用药情况：
需要解答的问题：
需不需要住院？
这里医生让住院，不让去门诊打针，医生说门诊上没有好的药物，只有住院才有好的药能打上。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
孩子今年15岁，初一的时侯有过敏性鼻炎，查了后是花粉过敏，在初二一次体育课后，就开始剧烈咳嗽，成为哮喘，每次只在春天发。今年的现在又开始了，上上周开始过敏性鼻炎，并在夜间伴有干咳，吃了诊所医生一些药有好转（其中孟鲁司特片、富马酸酮替芬分散片没给孩子吃，因为觉得诊所开的药太多），但今天体育课后又开始剧烈咳嗽，请问开的药继续吃吗？这些药需要调整不？还有什么治疗方法？症状及患病时长：去年 12 月份晨起咳嗽带血，曾经咨询过您，后来实在不放心，去市人民医院做了一个高分辨率薄层 ct，结果见附件。您可点击二维码查看，我身份证后六位:270018。后来有留意，但没有咳血症状出现。这几天我可能受凉咳嗽了，咳黄痰，黄痰一般不带血。咳久了用力咳会白痰带血点，第二三口可能也有，但再咳就不带血了。去耳鼻喉科检查，医生说有咽喉炎，我有鼻窦炎，自觉晚上睡觉张口呼吸，早上起来口干，这几天还多了咽喉干涩痒，自觉喉咙里明显有个痒点，晨重晚轻。我想请问一下，这几天我又咳血了是什么原因？我要去再查 ct 吗？一次高质量的 ct 能够管多久？我这次是是咽喉出血还是支气管出血呢？还是有别的原因？谢谢！
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：3月20日左右过敏性鼻炎发作，时不时耳朵痒，眼睛痒，喉咙痒，吃盐酸非索非那定片一周加喷辅舒良鼻炎症状缓解，一周前开始轻微咳嗽，后续开始阵发性咳嗽，三天前夜晚突然咳嗽加重，气管有滋滋声，去医院检查肺功能、支气管舒张和一氧化氮，结果如下，由于当地医院无法做支气管激发，遂去上级医院完善检查，结果医生告知由于我的支气管舒张阴性且咳嗽时间不长，建议我两个月后如果还是咳嗽再去做激发确诊，只给我开了阿斯美，孟鲁司特钠对症治疗，没有开激素药。然后去中医院想开点中药辅助治疗，结果医生根据我的feno指标判定我就是哮喘，给我开了舒利迭500，让每天两次，一次一吸，三个月再复查。
就医及用药情况：目前我只吃了阿斯美，没有吸舒利迭，夜晚咳嗽症状稍有缓解，但仍然会阵发性的剧烈咳嗽，并且时不时感觉胸闷。
需要解答的问题：请问我现在需要吸舒利迭500吗？
症状及患病时长：一开始浑身酸痛后续咳嗽，咳嗽一周后去做的肺部ct ，住院做了气管镜查出是衣原体感染，住院一周后出院接到电话说气管镜有问题
就医及用药情况：目前就吃的消炎药
需要解答的问题：
看一下气管镜病理报告
