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2026年02月25日
我父亲56岁，1995年左右得过伤寒，用的药是氨苄青霉素，期间无身体不适。2014年因持续低烧到医院检查，发现血小板很低，中间吃过药（药名记不清）血小板数量短暂升到70多，停药后继续下降至40左右。2014年在河南省人民医院做过骨髓穿刺检查及各类检查，结果考虑血小板减少性紫癜骨髓象。2014年至今，血小板数量持续保持低位，日常伤口出血愈合较快，与正常人无异，身上无出血点，请问我父亲是什么原因导致血小板减少，如何治疗。
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2026年02月25日
您好，血小板减少原因很多，提供资料里部分血常规提示白细胞高，不知道当时有没有同时应用激素？通常原因是考虑免疫性血小板减少，其他原因包括幽门螺杆菌感染、血液系统疾病比如骨髓增生异常综合症等等。要是血小板维持于40以上，一般不会有明显出血。要是近期监测血小板还是低，或者有下降趋势，建议做做检查排除我提到的感染或其他血液系统疾病
2026年02月25日
1.我父亲需要做哪些检查？我们当地（太原地区）的三甲医院能否做相应检查？
2.如果血小板数量维持在40左右，是否需要相应治疗？
3.有无推荐药物？
可以先抽血做自身免疫性抗体，幽门螺杆菌呼气试验。如果这两项没有明显异常，建议血液科骨髓穿刺检查排除其他血液系统疾病。太原三甲医院都可以做。血小板40以上暂不用药物干预。
2026年02月25日
2014年做过骨髓穿刺，如果免疫性抗体和幽门螺旋杆菌呼气测试都没问题还需要再做一次穿刺吗？
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2026年02月25日
感谢宫医生的耐心解答！请问我父亲需要定期做血常规检查吗？日常生活需要注意什么以维持血小板数量？
要是稳定一个月做一次看就行。想要维持数量得找到根本原因，只有解决根本问题才能真正提高血小板。
TA的问答
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：没用药
需要解答的问题：帮我看一下报告
症状及患病时长：您好医生，我按时间顺序上传了几张女儿的血常规，2月13女儿因为急性荨麻疹住院，发热37.8度，期间输液头孢，2月20出院，到现在没有什么问题。但是，中性粒细胞一直在降低，这有什么问题吗？我们很担心呢。2月28这张，是今天去做了复查。之前女儿很多时候，我们在她生病的情况下，血常规中性粒都是比1.2还低的，这个孩子每年确实生病会比别的孩子多一些，大概七次左右发热咳嗽，一般三天就退了。
就医及用药情况：
需要解答的问题：
我父亲56岁，1995年左右得过伤寒，用的药是氨苄青霉素，期间无身体不适。2014年因持续低烧到医院检查，发现血小板很低，中间吃过药（药名记不清）血小板数量短暂升到70多，停药后继续下降至40左右。2014年在河南省人民医院做过骨髓穿刺检查及各类检查，结果考虑血小板减少性紫癜骨髓象。2014年至今，血小板数量持续保持低位，日常伤口出血愈合较快，与正常人无异，身上无出血点，请问我父亲是什么原因导致血小板减少，如何治疗。老师您好，男57岁，2月17中午开始发热，38度5，吃布洛芬，前三天都是发热吃退烧，中药。中成药，后面开始基本上早上体温正常中午饭晚上体温上升一般38度以下。 今天做了血涂片没有见异常细胞，我想问一下您，这个跟跟学习系统疾病关系大么。王云 女 68岁 昆明人，2008年患高血压，2025年通过中医血压恢复正常，现已没吃血压药。常年睡眠不太好。
约七八年前体检发现血小板达450，云大医院的医生说不用管，2021年打了新冠疫苗三针，2022年初发现血小板到了800多，同年5月份去昆华医院做了骨髓穿刺，说是基因突变。 初步诊断结果为"慢性骨髓增殖性肿瘤，继发性血小板增多症″（但有一个指标没变），于是在昆华医院开始打了一段时间小计量的干扰素。后又换到云大医院打了一段时间大剂量的干扰素，血小板计数降下来了，但身体受不了，且肝脏化验三项重要指标高到580多，医生就停止了打干扰素。于是自己开始转中医养肝，吃中药。吃了一年半的中药。血小板又涨到了800多。后来联系到北京一诊所血液科的中西医结合门诊的医生，又开始吃了一年半多的中药，期间血小板计数一直控制在700一800左右。去年底停了一个月中药，2026年1月血小板涨到1100，2月23日血小板计数涨到了1749。目前没有头晕、眼花、器官出血等情况，下肢偶尔有很轻微麻木的情况。
想问宫医生：患者属于什么病症？现在属于什么风险等级？
