2026年02月25日
第1次提问
症状及患病时长: 74岁老人,糖尿病、高血压病史,2025年6月肌酐高十几个点,观察一个月后正常,2026年1月30日体检发现肌酐高13个点,是否可以确认为糖尿病并发症 就医及用药情况: 针对肌酐高13个点,体检的社区医院回复为糖尿病并发症,并给老人开了一个月尿毒清颗粒,一个月后复查 需要解答的问题: 就目前情况是否能确诊为糖尿病并发症,及用药合理性
2026年02月25日
韩雪鸿医生
您好
1.只凭肌酐升高并不能确诊糖尿病肾病,需要结合病史、尿常规、肾脏超声、眼底检查等综合分析,如果仍无法明确,最终确诊的金标准是肾穿刺活检。
2.糖尿病肾病一般发生在糖尿病病史5年以上,除了肌酐升高,会合并蛋白尿、浮肿、视物模糊等。建议您化验尿常规、肾脏超声、眼底检查,如果有尿蛋白阳性、肾脏大小未萎缩或者偏大、眼底检查提示有糖尿病视网膜病变,很可能是糖尿病肾病。
治疗方案主要是控制血糖、血压,控制蛋白尿,延缓肾功能进一步损害。
第2次提问
使用尿毒清颗粒控制是否合适
2026年02月25日
韩雪鸿医生
该药主要作用是排毒,改善肌酐等毒素升高引起的恶心、呕吐等不适。目前肌酐轻度升高,如果没有恶心、呕吐等症状,可暂时不需要使用。
2026年02月25日
第3次提问
不适应证服用尿毒清颗粒会有什么副作用
2026年02月25日
韩雪鸿医生
肌酐升高就可以服用,并不是禁忌症。如果已经服用了,就吃够一个疗程,一般是1个月。
常见不良反应是腹泻,如果轻度腹泻,可以继续使用或者减量。如果不能耐受,就需要停药。

TA的问答

症状及患病时长:一个月前眼皮浮肿,检验尿蛋白加号,24 小时尿蛋白0.2,尿蛋白肌酐比升高。之前没有高血压糖尿病,检验一个月之内血压血糖未升高,血脂3.4 。上传的是治疗前和一个月后的检验情况 就医及用药情况:吃黄葵胶囊一个月,吃中药一个月 需要解答的问题:麻烦您给诊断肾病情况及后续如何治疗,怎样定期检验,生活中注意哪些 症状及患病时长:我妈妈肾病30年了,之前一般一两个加号,最近吃了太辣的牛蹄,尿蛋白和隐血三个加了 就医及用药情况:最近没怎么吃药,累了手会发软。 需要解答的问题:总胆固醇高这个和肾的关系,还有风险症状及患病时长:昨天去体检,血常规显示尿微量蛋白偏高,今天早上又去复查,还是偏高,不过比昨天数值降低了不少,医生说是肾病前期,要求做穿刺,还开了黄葵胶囊,请问医生我这个改如何治疗!昨天条件说左肾有结实,右肺有个小结节 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我这个需要穿刺嘛,吃这个药有用吗症状及患病时长:快两个月 就医及用药情况: 需要解答的问题:尿路感染快两个月了,就一直尿道灼热,也没有细菌感染。上个月尿常规和白带都正常,今天复查尿常规尿蛋白高,微量蛋白也高我现在很害怕。您好,以前有过急性尿路感染,但是挂水就好了。这次尿道灼热这个问题,(快两个月了),一直反复。我这两个月几乎没有熬夜、吃辣椒。然后我吃了8天加替沙星?三金片,有所缓解。但是停药后第二天就又开始来了,上个月月经期没有出现灼热感,这个月月经大概还有五天左右会来。尿常规和白带检查2.3号做的检查,指标都正常。然后截至目前喝了半个月中药,期间有所改善,但又反复了。今天去查尿常规,(昨晚睡前到今天上午十点左右排了晨尿,但是没喝水吃饭),显示尿蛋白1?和尿微量白蛋白高,现在彻底慌了,网上查阅很担心是肾炎和间质膀胱炎。 症状及患病时长: 74岁老人,糖尿病、高血压病史,2025年6月肌酐高十几个点,观察一个月后正常,2026年1月30日体检发现肌酐高13个点,是否可以确认为糖尿病并发症 就医及用药情况: 针对肌酐高13个点,体检的社区医院回复为糖尿病并发症,并给老人开了一个月尿毒清颗粒,一个月后复查 需要解答的问题: 就目前情况是否能确诊为糖尿病并发症,及用药合理性