2026年03月01日
第1次提问
症状及患病时长: 本人女28岁/未育/近半年内尿道炎反复(平均每月1次) 每次要么吃左氧要么打针(估计也是抗生素) 从而导致出现霉菌性阴道炎(该结论是在1月初济南千佛山医院的诊断) 当时开了克霉唑 和乳酸菌 基本就好了。 需要解答的问题: 2月份尿道炎再次复发 去急诊打得针(好像叫硫酸什么什么 不记得了但医生说是抗生素)导致霉菌性阴道炎又出现了 再次使用克霉唑 三天后本来想塞乳酸菌 但来例假了 例假后 还是出现轻微白渣的现象。现在的问题是可否再用这个配套进行自治么? 如果一出现白渣就使用克霉运 会不会产生耐药性之类的?或者我不用克霉唑了 直接塞乳酸菌能管用吗(因为本人霉菌性阴道炎倒是不痒)?
刘武医生
👨‍🔬您好,感谢您的信任,信息已经收到,我等下马上回复您,整理文字需要一定的时间,预计15-20分钟左右,请您耐心等待。

👨‍🔬(丁香一次付费只有三次提问机会,请先不要追问,以免浪费提问次数)
2026年03月01日
刘武医生
您好,信息已经收到,感谢信任,下面为您详细解答:

经常用抗生素,这个确实会诱导霉菌性阴道炎复发的。霉菌性阴道炎的话,用乳酸菌胶囊是没什么用的,这个不必要用。

霉菌性阴道炎治疗上可以用克霉唑阴道片500mg 一粒塞阴道,间隔3天后再塞一次,共2次就可以。你现在有豆腐渣样的白带,可以继续用克霉唑的。一般来说不容易耐药的。

其他治疗方案比如②:用达克宁栓0.2g一粒的,一粒塞阴道炎,一天一次,连续7天治疗。或者硝呋太尔制霉素栓一粒塞阴道,一天一次,连续用6~7天。

霉菌性阴道炎和自身免疫力下降有关,常见的诱因包括:长期应用广谱抗生素、妊娠、糖尿病、大量应用免疫抑制剂、长期使用雌激素等。霉菌性阴道炎的病原体属于真菌,是机会性致病菌,也就是说只有在全身或阴道局部免疫力下降时才会发病。

你的考虑是反复尿道炎复发,用抗生素导致的霉菌性阴道炎复发。反反复复的尿道炎复发,要咨询一下泌尿外科,看看有什么好的方法去根治一下。

👨‍🔬生活上应穿棉质内裤并勤换,避免穿紧身牛仔、化纤材质等透气性差的裤子;
👨‍🔬内裤要经常换洗,尽量在太阳下晾晒;
👨‍🔬大便后擦拭肛门应从前向后,避免将粪便中细菌带至外阴、阴道;
👨‍🔬不要盲目使用洗液冲洗外阴或灌洗阴道,防止阴道内 pH 升高,破坏阴道生态平衡;
👨‍🔬加强营养,作息规律,适当运动,提高机体免疫力。
👨‍🔬不要滥用抗生素或者激素类药物。

希望我的回答对您有帮助,有不明白的地方可以继续追问我
第2次提问
好的谢谢 那么按照方案1用两次克霉唑之后 也不需要再补菌之类的了吗?
2026年03月01日
刘武医生
嗯嗯,可以的。用两次克霉唑阴道片之后,后面不需要补菌的。关键是控制这个尿路感染,不要让它复发。尿路感染一复发,用抗生素治疗,又有可能诱发霉菌性阴道炎复发的。
2026年03月01日
刘武医生
麻烦您方便的话顺手点个五星好评哈,这对我很重要~感谢。

如果还有疑问想要追问的话,可以继续提出来的。

TA的问答

医生您好。咨询先兆流产的事,我的末次月经2.19,最近查HCG是3344,我是在湖州的妇保院做的检查,因为我之前有过抗核抗体弱阳性(其他子指标正常)现在开始免疫保胎,这十多天来,我发现我的HCG翻倍率并不高,其中还是打了安卓磺达肝素、人粒(隔一天一次)、早上甲泼龙尼、晚上羟氯喹、中午补佳乐、地屈孕酮片、黄体酮针、绒促同时作用的情况。其中我最近一次ige免疫球蛋白E有将近600左右,医生说我严重超标,让我挂水免疫球蛋白,6000一组,我觉得有点太贵了,自己在网上查了一下,有保胎专家说这个ige高不用打蛋白,打了也没什用,所以想请教您,您的建议是什么,我看到很多孕妇ige都偏高,作为患者以及外行人,想请问您这个数值偏高和胎停或者发育慢有关联吗,免疫球蛋白挂水有必要吗,以我目前的情况,在血值不高,原有翻倍情况维持的情况下有机会在未来的一到两周内看到卵黄囊和胎心胎芽吗,如果出了的话,这种情况正常吗,我在三月底看到了孕囊,确认宫内,然后从25号左右开始用肝素、人粒等药物进行干预。很担心宝宝发育不正常,以下是我的同型半胱氨酸症状及患病时长:我母亲得了宫颈恶性肿瘤pecoma,2025年12月25做的全子宫加双附件手术 就医及用药情况:现在化疗两次,用的多柔比星,吃的是安罗替尼。 2026年3月25复查,发现阴道残端有两个不到1厘米的结节,经过活检后,发现是复发,医生换了吉西他滨,以及放疗。 需要解答的问题:现在有点骨髓抑制,肺部有点间质性肺炎,已经打过升白针,和抗炎药,下一步怎么办,需要注意什么,有什么特效药吗? 症状及患病时长:上一次正常的月经是1月16日来,7天结束。从2月15日左右开始有一点血,多数是暗红色量非常少,大概每天只有一片护垫表面的量。一直到2月底基本都是,是暗红色的血。3月2日到5日是没有血的,但是3月5日之后就开始流血是黑褐色的,3月13日检查过一次拍了B超,这个时候也是黑色血。后续一直是黑色的血,到3月19日左右出现了偏红色的血,量比之前多一些但也只是大概一个护垫的量。3月29日抽血检查+阴道分泌物检查开了药,到今天4月1日月经量反而增多,是鲜红色的,有一两次涌出血的感觉。之前确实在压力大的时候也会出现月经不调的情况,但是一般不会这么严重。 就医及用药情况:3月13日于北京大学深圳医院就医,拍了B超,已作为附件上传,医生开了益母草颗粒。3月29日于北京大学深圳医院就医(换了一位医生),抽了血验了阴道分泌物,开了致康胶囊,双挫泰阴道凝胶。 需要解答的问题: 如何止血。医生给我开了消炎药和塞的药,还能继续用吗?之前也有医生给我开过优思明,地屈孕酮。我应该吃哪个比较合适症状及患病时长:25年12.18流产后清宫,2.12第一次月经,量少,腹痛,到现在没有再来,3.25去医院做宫腔镜检查没有到达宫底,第二天又做的3维彩超 就医及用药情况:现在吃补佳乐和地区孕酮片10,后去医院安排手术 需要解答的问题:这个情况是只有宫颈口内粘连了吗?宫腔能否看出有没有粘连?这个手术难度系数大吗?当地3甲医院能做还是去北京做?做完还能自然怀孕吗? 目前症状有哪些? 凸起 就诊人年龄:27 症状持续时间:未知 就医及用药情况:无 需要解答的问题:我把小阴唇掰开可以看到左右侧各有两条系带的纹路,左侧下面的系带上靠近阴道口隐约有一串小肉粒排列成一条线(前四张图),每个肉粒直径可能1mm不到,跟周围皮肤颜色差不多,无痛无痒没感觉,只是摸起来有颗粒感,但右边的那条系带上没有(最后一张对比)。我是这几天才发现也不知道存在了多久,越看越害怕,焦虑会不会是尖锐或什么性病?长期有男朋友无不洁性生活。