2026年03月06日
第1次提问
症状及患病时长:脑梗愈后三个月 就医及用药情况:最近一段时间吃降压药血压降下来了,但是今天血压从早上一直低。到100/70左右。有点不舒服,低头蹲下起来有点晕。身上没力气。心率一直正常 需要解答的问题: 希望大夫给看看她这种需要怎么办

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魏晓冬医生
你好,您的留言我已经收到了,下面将立即为您解答,您不要着急,由于解答时间较长,所以先回复您一下。
魏晓冬医生
你好,你能说一下你目前吃的这个降压药叫什么名字吗?因为如果说我们把血压降得太低了,也容易出现乏力,没劲,头晕等不舒服的感觉。患者目前的这个阶段呢,最起码血压不要小于110/ 70。

你可以告诉我一下,患者目前都在吃什么药物?

如果说血压升一升了,还是觉得乏力没劲儿,那最好再检查一下有没有贫血,有没有低钾血症,有没有甲状腺功能减退。这几个是抽血化验,加起来的价格大概是300块钱左右,需要空腹去做。

目前的话呢,咱们可以调整一下用药,你首先先告诉我一下,都在吃什么药,所有的药都告诉我,以免我调整方案的时候用的药有冲突。

建议平日里一定要注意低盐低脂的饮食,每日将食盐的摄入总量控制在5克以下,多吃新鲜的水果蔬菜,尽可能的避免劳累熬夜,多放松心情,在日常生活当中尽可能的保持心情愉悦。在日常生活当中尽可能的不要抽烟,不要喝酒,同时要注意尽可能的不吃熏酱腌制油炸的食品。(以上这些就是生活上的注意事项,您可以仔细阅读一下😊)
2026年03月06日
第2次提问
目前早上患者依照医嘱是早上一粒5毫克的苯磺酸氨氯地平,加25毫克的半粒倍他乐克和一个阿司匹林肠溶片,下午一粒75毫克的厄贝沙坦,晚上两粒瑞士发他丁。因为之前患者住院时候血脂偏高,大夫建议减肥。两三个月通过控制饮食,减轻了6斤左右(原体重120斤)基本过午不吃了。这个会不会也是诱因
魏晓冬医生
你好,对于得过脑梗的人呢,最好是可以把血脂当中的低密度脂蛋白,至少降到1.8以下。这个瑞舒伐他汀呢一般来讲呢,每次是吃10毫克,一天吃一次,你也可以在晚饭后吃,这个药物的话呢,有的一些人吃的剂量过大,也会导致头晕乏力没劲儿的。如果说单纯吃10毫克的瑞舒伐他汀,血脂不合格,那么一般来讲还可以联合口服依折麦布。不建议把瑞舒伐他汀吃的剂量过大,所以说你一定要看好剂量,看看你现在吃两片瑞舒伐他汀有没有达到20毫克,如果是20毫克的话就有点剂量太大了。

目前的话,你可以把手里75毫克的厄贝沙坦停了,只是每天吃苯磺酸氨氯地平,看看血压能不能。往上升一升,一定要注意,尤其是得过脑梗的人,血压不要降得太低,否则的话呢容易影响到脑供血,反而加重病情。如果说把厄贝沙坦停了之后,血压还是低,那么也可以把苯磺酸氨氯地平改成每次吃半片,一天吃一次,早上吃,这个药是可以掰开的。
魏晓冬医生
相对来讲,减肥之后也会使血压变得更好,在吃原有剂量的降压药,可能就会导致血压变低。所以说的话呢,咱们可以把降压药先减一样,先把厄贝沙坦减了看一看,还有就是你的降脂药一定要看一下有没有超量服用。
2026年03月06日
第3次提问
瑞舒伐他汀当时说是让先吃两个(10毫克一粒),这个减成一个是吧,那今天晚上还没有吃瑞舒伐他汀,她现在这种情况还最近两天需要吃吗?还有就是问问您,她现在这种血压低的话如何缓解。今天主要的表现就是乏力。蹲起有点晕.其余身体情况都正常。摇物的话明天量了血压以后再按照您的建议再吃?
魏晓冬医生
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魏晓冬医生
瑞舒伐他汀当时说是让先吃两个(10毫克一粒),这个减成一个是吧,那今天晚上还没有吃瑞舒伐他汀,她现在这种情况还最近两天需要吃吗?●你可以去复查一下血脂和肝功能,目前的话呢你的这个瑞舒伐他汀可以改成每次吃一粒10毫克的,一天吃一次。如果说你复查完了之后呢,你的血脂不合格,一般也不建议让你吃20毫克,而是联合胆固醇吸收抑制剂一起吃,比如说依折麦布,依折麦布是10毫克一片的,可以每次吃一片,一天吃一次,这个药可以在一天当中的任意时间吃都可以。它也是可以联合着瑞舒伐他汀更好的降低血脂,而不是把瑞舒伐他汀吃到它的最大量,那样容易出现乏力没劲的情况。这个瑞舒伐他汀呢,往往是需要终身吃的,只不过是不建议你超大剂量服用而已。


还有就是问问您,她现在这种血压低的话如何缓解。●你把降压药减量了,自然而然就缓解了,咱们刚才的意思不就是说把厄贝沙坦停了吗?你血压低是因为你吃降压药导致的,你把降压药停一停,慢慢就回升了。从明天开始的话,厄贝沙坦就不吃了,如果明天早上量血压血压就是100以下,那么氨氯地平也可以先不吃。如果说明天早上量血压,血压是140以上,那你就只吃氨氯地平,先不吃厄贝沙坦了。


今天主要的表现就是乏力。蹲起有点晕.其余身体情况都正常。摇物的话明天量了血压以后再按照您的建议再吃?●这个情况都是由于低血压导致的,还有就是不排除跟瑞舒伐他汀吃的剂量过大有关。是的,你有什么问题到时候可以再随时跟我联络,药物的话呢,你明天吃药之前要量一下血压,如果说血压本身都很低,那你就没有办法吃降压药了,别的药你可以继续吃。
魏晓冬医生
首先跟您做一下真诚的解释,大夫在平台上主要就是负责问诊看病,解决疾病方面的问题。至于患者最终在哪里买药,药品的价格是多少,还有就是药品的物流方面的问题,比如说几天能送到,这个是与医生没有关联的,如果说你需要在平台上买药,你可以在平台上买,如果想去线下或者是医院都可以,这个是您自己自主选择的,医生是不干预的。谢谢理解

TA的问答

症状及患病时长:2个月 就医及用药情况:无 需要解答的问题:9毫米是什么,我每天呼吸困难 症状及患病时长: 就医及用药情况:我爸今年75岁。以前装过支架。有心率衰竭,高血压,高血脂。这次因为心绞痛去医院看做了造影医生说由于血管比一般人的血管要粗,装不了支架。装上去容易滑落。做了个手术把血管通了一下,当时人休克,支架装不了。因为血管比正常的要粗大。支架装了容易滑落。只能吃药保守治疗。我想买点灵芝孢子粉,帮我爸增加一下抵抗力。 需要解答的问题:我网上用ai千问查了,他说灵芝孢子粉,对心衰的药有互相作用的影响,因为我爸不太好动手术,现在一直心绞痛,我想让他吃点灵芝孢子粉,增加他的抵抗力。所以我想问一下魏医生这些药我爸必须吃的,那吃灵芝粉对这些药有影响吗? 症状及患病时长:您好,老人两年前每晚睡觉睡一会就感觉头胀,胸胀,要起来坐一会儿才好些,每晚反复如此,是什么原因去检查该挂什么科室呢? 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:已经半小时了 就医及用药情况:无 需要解答的问题:胸口闷闷的,恶心想吐,流鼻涕 症状及患病时长:高血脂有劲动脉斑块 就医及用药情况:目前还未用药 需要解答的问题: 您好,患者52岁,男性,吸烟喝酒,目前已经不喝酒了,这种情况需要用药干预吗?用什么药,以及其他注意事项。