2026年03月07日
第1次提问
症状及患病时长: 自2023年起,因学生时期不愉快经历,长期情绪低落、恐惧不安,尤其害怕与人冲突,习惯自我归因、过度担忧后果,负面经历反复回想,常失眠。 2024年6月工作后,加班多、压力大,身心疲惫,一年后查出甲状腺结节、乳腺结节。 2025年6月出国工作,遭遇同事刁难、强制加班、被过度干涉生活,情绪极度排斥、精神状态差。后经锻炼稍有好转,但近期再次面临强制加班、工作加码、不公对待,情绪极易失控、烦躁崩溃。 对同事高度防备,害怕被揣测、议论、攻击,不愿有多余交流;但在亲友面前仍表现细腻开朗,内外状态反差明显。 我偏爱独处,即便在亲人、好友的群体环境中,相处超过两小时也会感到不适、难以承受。 曾因工作压力引发急性胃绞痛,压力解除后症状缓解。 就医及用药情况:未使用过西药。2025年曾就诊中医,诊断为肝气郁结,伴月经不调、甲状腺结节、乳腺结节,曾行艾灸治疗3次,效果不佳;间断服用加味逍遥丸等疏肝解郁中成药,症状无明显改善。 需要解答的问题:请评估是否存在抑郁症、焦虑症或其他心理相关疾病,并给予诊断与治疗建议。
李玲医生
您好!首先感谢您对我的信任,欢迎您向李医生咨询。晚点回复您,请耐心等待,谢谢
2026年03月07日
李玲医生
您好,您目前主要是焦虑和抑郁情绪问题,麻烦您做一下量表测验,谢谢
李玲医生
您有没有出现一周以上异常兴奋,话多,活动多,精力异常旺盛,说大话等表现
2026年03月07日
第2次提问
没有 我一般看起来能量比较低 没有精神 周末或者其它很放松的时候会比较有活力
李玲医生
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2026年03月07日
李玲医生
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2026年03月07日
李玲医生
01:04
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李玲医生
00:13
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李玲医生
焦虑抑郁

艾司西酞普兰一片一天
李玲医生
您目前的状态,除了服药,平时可以积极去调节。

调节起来是需要一个过程的,所以千万不要着急,在做一件事情的时候一定要集中注意力,专注去做,不要追求结果,不可能立竿见影的,但是,只要坚持,功夫不负有心人,一定会好起来的。

1,与家人和朋友诉说自己的感受和情绪

家人之间学习互相支持、安慰、分享心情,不要压抑 分享感受,是一个好方法,能用话语把情绪说出来就是最好的复原良药。 另外,提供安全、理解、支持、鼓励的谈话氛围 就能够帮助到情绪的宣泄,降低紧张度,恢复安全感和适应能力。

2,转移注意力,行动起来调整情绪

喝一口水,或者是写字,转移注意力

3,闭上眼睛,做一个深且长的腹式呼吸

慢下来,闭上眼睛,双肩自然下垂,把注意力有意带到腹部,做几次深长的腹式呼吸。深呼吸可以降低压力,改善情绪、提升注意力。
腹式呼吸:吸气时将腹部鼓起,呼气时再把腹部收缩。

4,4-7-8呼吸法

找一个舒适的位置,你的眼睛打开或关闭,重复做以下动作。
张大嘴巴呼气同时发出“呼”的声音。
然后闭上嘴巴用鼻子轻轻吸气,在心里默数4秒。
接着屏住呼吸7秒钟。
之后完全用嘴深深呼气,再次发出“呼”的声音, 这次呼气持续8秒。
现在再一次吸气。将上述四个呼吸动作完整重复3次。

要注意的总是用鼻子轻轻吸气,而用嘴呼气时要发出声音。舌尖在 整个过程中都保持不动。

5,想象放松

调整一个让自己最放松舒服的姿势,闭上眼睛,想象一个让自己感 到舒适的画面,也许是海洋、草原,或者是任何一个可以让自己放松的 画面,尽量将画面想象的更细致,更深入。进入想象状态后,能起到很 好的放松效果,还可以配上自己喜欢的柔和的音乐。

6,移空技术危机干预简易自我操作步骤

1) 两分钟三调放松:正襟危坐,关注呼气,随呼气放松身体、放空思绪。
2) 选定靶症状(主要的消极情绪、感受或引起该它们的场景),自我评分其严重程度(0-10)。
3) 想象靶症状的象征物,即将其具象化。如将胸闷想象为被石头压住。
4) 在视线正前方移动象征物,进退交替,渐行渐远,一直移到看不见的 地方。
5) 感受没有象征物的轻松境界并停留片刻。再次自我评分(比首次评分 低1/3为有效,减半显效)。

7,蝴蝶拍技术

当个体正处于焦虑不安或感到失控情境中时,让其双臂在胸前交叉,左 手放在右肩,右手放在左肩,交替慢慢轻拍肩膀4-6次,同时关注当下的各种 感受。然后做一次深呼吸,如果觉得有改善,可重复以上动作5次。 在进行蝴蝶拍的时候速度要慢,就好像孩提时期母亲安慰孩子一样,轻 而缓慢。通过这个动作,我们可以安慰自己,使心理和躯体恢复和进入一种 “稳定”状态。

一定要规律作息不要熬夜,每天可以安排适度的有氧运动,比如:慢走。

这些方法都是平时我们教给别人去做的。……其实方法有很多,不必要每一种都去做,可以选择一到两种喜欢的方式,只要每天坚持做,一定可以帮您度过难关的。

希望对你有帮助,祝您越来越好。
李玲医生
焦虑症是大脑内调节情绪的化学物质失衡引起的,需要药物帮助这些化学物质重新达到平衡。所以是需要一段时间的。

其治疗需要足量足疗程以最大程度的降低复发的几率。治疗包括急性期,巩固期和维持期。急性期2-3个月,用于调整药物剂量,控制症状。巩固期4-6个月,药物剂量不变,巩固病情,维持期6-8个月,缓慢减药停药,减少复发可能性。

这个是治疗指南,并不是所有的焦虑症都是服用这么久的,每个人的病情不同服用的时间也不尽相同,但是每一次治疗,我们建议尽量按照指南系统治疗,是为了最大降低复发的几率达到痊愈。

所以建议规范服药,正规治疗。
李玲医生
用药注意事项:
1、如果如果服药的话,一般要两周复诊一次的。
2、用药之后需要定期血常规,肝肾功,心电图检查。
3、用药初期,常见的副作用包括口干,便秘,恶心,头晕等。绝大多数可以在2周之内适应药物副作用。服药期间,禁酒限烟。

希望对你有帮助,祝早日调整好自己的状态。
第3次提问
所以医生对于我现在情况的判断就是轻度的焦虑抑郁,是吗?
李玲医生
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李玲医生
00:04
转文字
李玲医生
①关于病情进展和预后,不用担心,只要规范治疗,肯定会慢慢好起来。但是如果治疗的话你不能自己停药啊,至少我在门诊上观察到的,只要规范的药物治疗,大部分都会慢慢好起来,放心吧
②你目前不严重,一定可以好起来的

TA的问答

目前症状有哪些? 频繁夜醒、醒得早、白天没精神、注意力差 症状持续多久了? 3个月以上 其他不舒服症状:晚上3点自动醒,然后迷迷糊糊能睡着,但是质量不高,入睡容易,超重,应该有呼吸暂停 就医及用药情况: 戴有双水平呼吸机 需要解答的问题:如何晚上能不醒目前症状有哪些? 睡眠少、早醒 症状持续多久了? 1个月以上 你的性别、年龄: 描述你的病史/症状: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 男、32详情看图片症状及患病时长:失眠一年半,之前看医生说有轻微焦虑 就医及用药情况:奥沙西冸,曲唑酮,达利雷生 需要解答的问题: 在睡眠好转后我就停止了使用奥沙西冸,但是后面失眠又严重了,每天长时间都有呼吸不畅,心跳加快的感觉,脖子不舒服,情绪稳定,觉得别人很烦,就算是和很好的朋友都会觉得烦,每天都觉得很累,还害怕自己生病,得很很大的病,我在前天开始睡前吃两片奥沙西冸,睡的很好,并且白天有精神,前面的状态都消失了,觉得世界很美好。 我现在想问医生,我担心药物的成瘾性,是否能够换或者停,还有我是不是还要做一个焦虑症的检查症状及患病时长:持续一天 就医及用药情况:散利痛 需要解答的问题:反复发作,最长的一次持续了2个多星期左右,去医院看过,CT,核磁共振都没问题,验血也正常,怀疑是不是躯体化导致的 症状及患病时长:两周 就医及用药情况:舒必利片一天一颗 需要解答的问题:确诊精神分裂症多年 最近发病了昨天晚上忽然想撞墙 脱衣服 被拉住了 坐在地上哭 睡眠每天不足五小时 又很精神睡不着 一直各种找事做 脾气也格外暴躁 很容易发生争吵