2026年02月06日
第1次提问
症状及患病时长:我爱人36岁,第一次怀孕,目前怀孕第五周,HGC 8000多。今早有两次出血,一次量比较少,出血后去当地妇幼保健院生殖科查看,大夫做了阴道检查,说没大碍,继续吃地区孕酮。从医院离开后1小时左右,又一次出血,数量比第一次多,目前在家卧床休息。 就医及用药情况:昨天去医院照B超和抽血检测HCG,下图一和图二为结果。图三为今早第一次出血,第二次出血量比这个多。 需要解答的问题:出血的原因是什么?需要再去就医吗?

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季慧医生
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2026年02月06日
季慧医生
您好,再次感谢信任和选择!

首先恭喜顺利怀孕,她这几次HCG翻倍正常,后期就无需再抽血,而是以B超结果判断胚胎发育。B超结果提示宫内孕,HCG数值和B超结果吻合,提示目前胚胎发育还不错,建议2月13号左右复查阴道B超,此时需要看到胎心搏动。

孕早期阴道出血是比较常见的现象,不排除是宫颈息肉、劳累或者胚胎生长发育引起的,胚胎要与母体的血液产生联系,它就会侵袭母体的血管,这个过程可能会出现少量的阴道流血,这种情况无需担心,阴道流血只是一过性的症状,后面出血会自行缓解。

当然,孕早期出血也有自然流产,胚停的可能性,还有很多未知的原因,需要后期客观的B超结果进行判断。

根据相关的指南,临床上遇到孕早期阴道出血,在胚胎发育良好的情况下,一般建议休息,继续观察,酌情使用孕激素保胎,绝大部分女性都能顺利妊娠下去。

所以,建议她遵医嘱继续口服地屈孕酮,每天7~8小时口服1片,每天共吃3片,饭前饭后都可以,一直服用到出血停止后1~2周或服用至怀孕10~12周。

目前不需要紧张,因为出血还是比较少的,也无需今天再次到医院检查。如果后期出现持续加重且不能缓解的疼痛,或者半小时湿透一片小护垫的鲜红色阴道流血,请及时就诊,少量的褐色分泌物可以在家观察随访。调整自己的情绪,避免过度紧张焦虑。注意休息,避免剧烈运动和性生活。需要强调的是,孕早期休息并不是绝对卧床,不需要吃饭、大小便等都在床上,正常生活是不会造成流产的。

我有一个同事也是孕早期阴道出血,她就比较淡定,胚胎发育也很好,后面出血很快就消失了。
2026年02月06日
第2次提问
感谢回复。 还有几个问题:这些天都不用再去医院吗?另外下一次做B超,建议是阴超还是腹超?如果阴超的话,会不会加重这个出血情况?这个出血情况一般会持续多久才是正常的?那如果假如要一直持续呢?
季慧医生
稍等,我整理下资料。
2026年02月06日
季慧医生
感谢肯定,在目前少量阴道出血的情况下,无需去医院,要是半小时的出血量湿透一片小护垫,请及时就诊。

建议做阴道B超,清晰度高于腹部B超,而且比腹部B超看到胎心的时间早几天,如果实在实在实在排斥阴道B超,退而求其次,也可以选择26号左右做腹部B超。至少在我们生殖领域,全部都是阴道B超检查,即使女性孕早期有阴道出血,我们也是消毒后检查阴道B超,不增加阴道出血、感染和损伤的风险。

现在没有办法提前估计出血要多长时间,不存在出血多久是正常的说法,绝大多数女性的阴道出血能在孕12周前结束。要是持续出血半个月,到时候她可以自备三天的头孢抗生素预防感染,比如希刻劳,每天2次,每次0.25g口服。

TA的问答

症状及患病时长: 就医及用药情况:医生你好,我有先兆性偏头痛,每个月病发时长期服用这款口崩片。我们计划今年怀孕,请问这个药还能吃吗,如果不能有没有替代的药物。谢谢 需要解答的问题: 症状及患病时长: 最后一次月经是2月25日,3月29日血检结果是怀孕。一个星期后4月5日又突然见红,呈黑红色也有一点组织脱落,到医院检查后做了阴超,医生说没有看到东西,血检结果HCG依然偏高,目前还在流血量比较少,没有腹痛等感觉。 就医及用药情况: 需要解答的问题:想知道现在胚胎还在吗,还是已经流产了。症状及患病时长:末次姨妈2月8-2.13号,​3月19号过敏开始吃了氯雷他定片,一天一颗,​一共三颗,3月26号检测怀孕5周左右,​这个会使小孩畸形吗,建不建议打掉 就医及用药情况: 需要解答的问题: 症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385 需要解答的问题: 您好医生,早上您和我说可以停溴隐亭吃地屈孕酮片,我上午又挂了个浙江省妇保的产科号,他说现在不确定是宫内孕还是宫外孕没办法给我开地屈。让我可以停用溴隐亭,一周后来复查hcg和泌乳素,6周确定宫内孕后可以再考虑补充地屈.. 我现在不知道该怎么办了,麻烦医生再帮我回复一下。要不要继续吃1/4溴隐亭呢? 症状及患病时长:2025年7月月经不规律,查出4.5mm*4mm的脑垂体瘤,在2025年10月20号开始每天吃一次1/4片溴隐亭。末次月经2月21号,今天是排卵期第11天,目前hcg36.4mIU/mL,孕酮47.98nmol/L,雌二醇396.88pmol/L。 目前没有头疼视力模糊症状,刚吃溴隐亭的前一个礼拜会有些头晕恶心,现在已经没有了。 就医及用药情况: 吃溴隐亭之前泌乳素为900mIU/L,现在是385 需要解答的问题: 需要解答的问题: 目前不知道是否要继续吃溴隐亭,网上很多人说停药有可能会胎停。如果我继续服用溴隐亭该服用多少药量?服用到什么时候停药呢?溴隐亭对胎儿有影响吗?希望医生帮忙解答一下。目前不知道是否继续吃药。