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王聪
主治医师
妇科
郑州大学第一附属医院
休息中
4.98分
月回答 216
2026年02月10日
症状及患病时长：
你好王医生，25年12月体检看到hpv有66和53阳性，（再上次是24年夏天查的全阴，20年左右也有过16等阳性，半年左右复查阴的）。今年1月偶发同房出血现象，然后上周五我就想着去上海专科医院查一查有什么问题。
就医及用药情况：
上周赴上海国际和平妇幼保健院，检查有息肉，当天下午已切除。医生表示阴道镜看阴道口有些微发白可能有感染迹象，同步切除了一点做活检。
检查报告刚出，因为近期马上过年没有时间到医院当场复诊，希望能让您这边先帮忙看看。
需要解答的问题：
1.目前这个检查结果是否需要进行进一步治疗？还是用药即可？
2.如果2年内有备孕计划是否会影响？
谢谢！
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2026年02月10日
1、您好，根据您提供的检查报告来看，目前是确诊为宫颈低级别鳞状上皮内病变，这个病变不严重，不用太担心，这种情况不需要特殊治疗，只需要定期复查就可以了，接下来给您详细分析。
2.宫颈低级别鳞状上皮内病变属于良性病变，不属于癌前病变，只有高级别鳞状上皮内病变才属于宫颈癌癌前病变，不过不管是低级别病变还是高级别病变，都是属于良性病变。
3.根据大量的研究资料表明，宫颈低级别鳞状上皮内病变，在不做任何治疗的情况下60%的人都会在两年内自行逆转为正常，因此是不需要治疗的，现在短期内有进展的可能性也不大，不用太担心。
4.如果将来有备孕情况，因宫颈低级别鳞状上皮内病变在孕期不会加重，有研究甚至表明孕期可以增加宫颈低级别鳞状上皮内病变自行逆转为正常的概率。病毒感染也不会传染给胎儿，因此如果不方便复查。如果将来有备孕计划，现在可以正常备孕的，风险很小。
5.如果宫颈低级别鳞状上皮内病变要手术，单纯做宫颈利普手术也是足够的。将局部有病变的部位切除就可以了。但是手术也并不能保证清除hpv病毒，只是对清除hpv病毒可能有帮助。宫颈leep手术是一个非常小的手术，在门诊就可以完成。如果您现在也没有频繁的同房后出血的症状，因此目前您这种情况手术不是首选办法。
6.99%的宫颈癌都是由病毒感染引起的，但是感染了hpv病毒的人，90%以上都没有得宫颈癌。原因就是大部分人经过自身的抵抗力去抵抗病毒感染，都会将病毒转阴。
7.您这种情况，同时也可以考虑接种hpv疫苗，对病毒转阴帮助不大。但是可以预防其他类型的病毒感染，并不能治疗现在已经有了病毒感染，不过也不用担心，您现在感染了这种病毒，危险性并不是很大。
8.另外从hpv病毒感染到发展为宫颈癌，需要8到10年的时间，在观察期间每半年到一年检查一次hpv和tct，只要保持这个频度，一般可以完全杜绝宫颈癌的发生，在筛查的目的就是及时发现宫颈癌的苗头，给它扼杀在癌前病变的过程中。
9.谢谢您的信任和支持，祝一切顺利！
2.宫颈低级别鳞状上皮内病变属于良性病变，不属于癌前病变，只有高级别鳞状上皮内病变才属于宫颈癌癌前病变，不过不管是低级别病变还是高级别病变，都是属于良性病变。
3.根据大量的研究资料表明，宫颈低级别鳞状上皮内病变，在不做任何治疗的情况下60%的人都会在两年内自行逆转为正常，因此是不需要治疗的，现在短期内有进展的可能性也不大，不用太担心。
4.如果将来有备孕情况，因宫颈低级别鳞状上皮内病变在孕期不会加重，有研究甚至表明孕期可以增加宫颈低级别鳞状上皮内病变自行逆转为正常的概率。病毒感染也不会传染给胎儿，因此如果不方便复查。如果将来有备孕计划，现在可以正常备孕的，风险很小。
5.如果宫颈低级别鳞状上皮内病变要手术，单纯做宫颈利普手术也是足够的。将局部有病变的部位切除就可以了。但是手术也并不能保证清除hpv病毒，只是对清除hpv病毒可能有帮助。宫颈leep手术是一个非常小的手术，在门诊就可以完成。如果您现在也没有频繁的同房后出血的症状，因此目前您这种情况手术不是首选办法。
6.99%的宫颈癌都是由病毒感染引起的，但是感染了hpv病毒的人，90%以上都没有得宫颈癌。原因就是大部分人经过自身的抵抗力去抵抗病毒感染，都会将病毒转阴。
7.您这种情况，同时也可以考虑接种hpv疫苗，对病毒转阴帮助不大。但是可以预防其他类型的病毒感染，并不能治疗现在已经有了病毒感染，不过也不用担心，您现在感染了这种病毒，危险性并不是很大。
8.另外从hpv病毒感染到发展为宫颈癌，需要8到10年的时间，在观察期间每半年到一年检查一次hpv和tct，只要保持这个频度，一般可以完全杜绝宫颈癌的发生，在筛查的目的就是及时发现宫颈癌的苗头，给它扼杀在癌前病变的过程中。
9.谢谢您的信任和支持，祝一切顺利！
好的，感谢您的回复。另外报告中的慢性炎免疫组化结果是否需要关注呢？还是与前序结果一样，定期随访即可？
好的，谢谢回复～没有其他问题了
好的，不客气，很高兴我的回答能帮到您，感谢您的信任和支持，祝身体康健，一切顺利。❤️❤️❤️
TA的问答
王医生您好，我的月经常年不规律。之前医生让我吃10天达芙通，停药大概3天来月经后继续搭配补佳乐吃。这次我是2.14开始吃达芙通，2.18晚上见红，2.19来月经了，颜色鲜红，量中等。请问需要吃补佳乐吗？达芙通还需要继续吃吗？医生你好，我目前是单孔腹腔镜手术术后第21天，手术切除了两侧的巧囊和阑尾的肿瘤，目前肚脐的痂已经掉完了，但是会有金色的分泌物，很黏，半天内会变成金褐色带点粘性的固体，今天还多了点浑浊类似鼻屎的东西，目前伤口在行动时仍然会疼痛，伤口位置也发硬，想知道我这种情况是怎么回事，要怎么办呢
目前症状有哪些？
月经周期/经期量异常
症状持续多久了？
2周以上
就诊人年龄及病史：34岁
就医及用药情况：去年做过六项激素检查，卵巢功能衰退，月经由去年的上半年七天变为下半年三天，最近一次两天，月经都是推迟，没有具体日期
心情烦躁，潮热出汗，心跳加速，肩关节疼痛，皮肤干燥
需要解答的问题：是否卵巢早衰？是否需要补充雌激素，有具体方案吗症状及患病时长：
你好王医生，25年12月体检看到hpv有66和53阳性，（再上次是24年夏天查的全阴，20年左右也有过16等阳性，半年左右复查阴的）。今年1月偶发同房出血现象，然后上周五我就想着去上海专科医院查一查有什么问题。
就医及用药情况：
上周赴上海国际和平妇幼保健院，检查有息肉，当天下午已切除。医生表示阴道镜看阴道口有些微发白可能有感染迹象，同步切除了一点做活检。
检查报告刚出，因为近期马上过年没有时间到医院当场复诊，希望能让您这边先帮忙看看。
需要解答的问题：
1.目前这个检查结果是否需要进行进一步治疗？还是用药即可？
2.如果2年内有备孕计划是否会影响？
谢谢！症状及患病时长：月经不调，之前月经周期稳定（周期30天左右）。直到25年11月未来月经，12月来了，颜色 血量 体感都没有什么特别的，都很正常（距离10月来月经间隔60天左右）。结果本月即26年1月还没有来（已推迟两周左右）。25年9月常规体检腹部B超没有查到子宫及卵巢问题。
10-12月外出较多，区域涉及北京河北/湖南云南四川/江浙，定居上海。不知道月经不调是否与短期频繁外出有关。
近期内无性生活，可排除怀孕情况。
就医及用药情况：未就医，连续两晚上各服用一包益母草颗粒（根据说明书用量减半，说明书要求一日两次）。
需要解答的问题：是否需要线下就医检查，或者更改用药内容或方式。
