您好
1.根据您描述的情况宝宝“喘息非常厉害,像严重哮喘病人那种,有嘶嘶声”,对于一岁婴儿来说属于呼吸困难的表现而且比较明显。
2.对于这么大的婴儿来说,气道只有吸管那么细,一旦水肿或痉挛,就可能出现喘息缺氧的表现。今天上午已经出现过一次,晚上睡觉时仍有咳嗽和嘶嘶声,说明宝宝的气道痉挛还存在,夜间和凌晨往往是喘息最危险的时候,不建议再在家观察。建议医院面诊听诊一下宝宝肺部进行综合评估的。
3.至于家里墙面存在一平方米霉斑、浓重霉味,对婴儿呼吸道刺激非常大。孩子很可能是过敏性气道高反应,霉菌要考虑为触发因素。但现在不是追究病因的时候,是先解除危险症状的时候。病因可以等孩子稳定后再处理,现在必须先把喘息控制住。
4.理解您对于于交叉感染的顾虑,但喘息时的缺氧风险远高于交叉感染风险。去医院戴好口罩、远离明显发烧咳嗽的人、回家立刻洗手换衣服,交叉感染是可以部分预防的;但夜间严重喘息没有及时处理,是有一定风险的。。
5.医院面诊时要主动告诉医生:“宝宝半个月来反复咳嗽,今天第一次出现严重喘息,嘶嘶声明显,家里有大量霉菌。”同时带上宝宝用过的药。如果宝宝睡着了,观察呼吸是否平稳,数一下每分钟呼吸次数,平静状态下超过40次/分钟要警惕;看鼻翼是不是扇得很快、锁骨上方或肋骨间有没有凹陷——任何一个有,都说明还在缺氧,必须尽快处理。
6.关于家里的霉菌:除霉喷雾只能处理表面,墙体内部的霉菌不彻底铲除会反复长。等孩子病情稳定后,尽量换个房间睡,暂时不要住这间,霉斑区域建议请专业人员彻底处理。