请登录
注册
宋超
副主任医师
血管外科
上海长海医院
休息中
5.00分
月回答 41
2026年02月13日
65岁女，10年糖尿病史，冠状动脉粥样硬化，1月27号完成矢状窦脑膜瘤切除手术。
2月6号出院，出院前一天抽血d2聚体数值升高4倍为1027，下肢彩超发现静脉血栓。
出院四天后，复查d2聚体升高2倍多，为680,昨天复查彩超看到范围更大一点。
请问医生，如果目前抗凝治疗每天服用20毫克利伐沙班一周，是不是意义不大而且风险比较大?
(附术前术后核磁，ct,d2聚体检验报告及下肢彩超，昨天复查的彩超报告）
为保护用户隐私不显示图片
2026年02月13日
2026年02月13日
不是医生，是还没有吃利伐沙班，彩超是在没有吃药的情况下过了一周复查的，没有吃药后的一周，这个彩超结果是不是代表血栓发展的更严重了？
现在已经可以下地行走了，还需要穿压力袜吗？多活动是不是也有助于减缓血栓发展？
还有就是彩超需要多久复查一次？
打低分子肝素针是不是比利伐沙班更安全一些？
2026年02月13日
2026年02月14日
还有两个问题问您：1、是否可以做勾脚崩腿的动作 2、目前有血栓，可以做高压氧治疗吗？
TA的问答
大夫您好，七天前半夜在楼梯上摔倒，滑了五六节台阶，屁股上出现 10cm 大血肿，48h 冷敷，第三天转热敷，目前未见好。
目前下床走动久，血肿周围肌肉会疼痛，按压微痛。
彩超大夫说有小部分机化，必须开刀还是能保守治疗？开刀的话开 3cm 口子就能解决吗？
保守治疗最后效果不好，还可能需要开刀吗？疤痕会比现在更大吗？
可不可以等三天后做核磁检查完再决定抽不抽？症状及患病时长：73岁老人，高血压、糖尿病、经常咳嗽，便秘，慢性支气管炎。
就医及用药情况：
糖尿病：10多年病史，胰岛素打16个，血糖检测是8.9左右，偶尔6.7
高血压：10多年病史，一直服用厄贝沙坦1片，血压趋于平稳，半年前发现一个胳膊低一个胳膊高，血压升高150-160，偶尔手麻，血压高时有点头晕，昨天检查出结果，诊断如图。
需要解答的问题：
此诊断结果的最佳治疗方案是什么？是否可以保守治疗？是否需要造影支架？你好，我老婆刚刚坐肾动静脉篓，本来准备做的是肾动静脉栓塞术和血管造影术，后来手术中发现栓塞有难度且栓塞后有肾功能损失风险，术中停止栓塞，然后现在手术后5天了，北部还有点肿且腰非常酸疼，今天有点低热，37.8，问下医生这个情况正常吗，要不要再去医院检查下我爸爸的血压两只手的不一样，去看了医生说有血栓，会有脑梗的风险，麻烦医生跟我看看您好，一直有静脉曲张的问题，定期吃药，病情稳定。最近大腿根外侧很疼，可能在胯骨位置，只能弯着腰走路才不那么疼，晚上躺下小腿有静脉曲张的地方又疼起来，得把腿抬高才能缓解。
