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收到，感谢信任和咨询，这会稍微有点忙，晚一点我会详细回复您。祝好。

您好，抱歉久等了。感谢信任和咨询。

1，【2025年暑假看了一次医生，说是鼻炎和鼻息肉】 内镜中是没有鼻息肉的，小孩子也非常少长鼻息肉，这一点不用太担心。 至于鼻炎，这是一种日常生活中常见疾病，一般都可以药物控制，获得满意的疗效，也不必太担心。
2，【我想了解疾病成因】最起点、根本的病因往往是很难解释清楚的，这是人类难题，就好比谁也说不清楚高血压到底为什么。次级的原因，比如孩子的症状可能和腺样体肥大有一定的关系，图像中有显示腺样体比较大；可能和过敏有一定的关系，建议考虑查一下过敏原。
3，【孩子这二三年时间总有鼻涕，鼻内有异物感的现象】这种说法过于宽泛，我们得梳理清楚，孩子不舒服的程度、频率到底是怎么样的，从而去给予不同程度的治疗。就好比一个人血压130多，我们可能会建议他注意不要喝酒，不要熬夜，如果一个人血压150多，可能就得建议他服用降压药了，这其中就是程度的差异。所以，我需要您尽可能精确的告诉我孩子问题的程度，我后面会提出疑问，您回答后我们再讨论。另外，也要跟您讲一下，病情是需要观察的，就好比“日久见人心”，比如您和我系统、规范的复诊、联系一段时间，观察非手术治疗是否可以获得满意的效果，我们最终再确定是否真的值得手术。
4，香菊片等中成药意义不大，其安全性有效性没有足量的循证医学依据支持。

我需要了解：
1，【孩子这二三年时间总有鼻涕】，一年365天，大概有多少天会有这种不舒服呢？每次持续多少天可以缓解？ 使用什么样的治疗方案可以缓解？
2，孩子有没有睡眠打鼾呢？
3，【开了一些喷的药】有没有具体的药名、疗程？

1，【我感觉孩子只要到在车内等封闭空间内，她会用鼻子发出轻微且不自觉的“吭吭吭”声。只要脱离封闭环境会有所缓解。】按您这种描述，那其实病情就没什么，就不重。人进入自己不喜欢、不耐受的空间，出现一些不舒服这很常见，我们去避免这种环境就行了。本也就不会是时时刻刻就待在这种环境。如果不得不在这样的环境里，而且确实不舒服，那么使用您病历里的糠酸莫米松这样的药物是可以的，这类药物也很安全、便宜，效果常常也不错。我们也不必追求一劳永逸，人不可能鼻子不可能时时刻刻一百分完美健康状态，出现问题解决问题即可，这不影响幸福人生。
2，【鼻涕我感觉最近几个月每天都有，所以我感觉她鼻炎应该更严重了，才又带她看了医生。】可以每天温热生理盐水冲洗鼻腔，体温适宜约33度左右的，清洁护理鼻腔，把脏的分泌物、鼻涕带走。糠酸莫米松可以用2-4周看看，控制鼻腔黏膜炎症。 洗鼻+用药2周后复诊、咨询看看。
3，【偶尔打鼾】偶尔打鼾就不要紧，说明气道整体上是通畅的。明显需要干预的腺样体肥大，患者常常出现长期病态的打鼾。
4，【请您看看隆起后占鼻孔80%这句话，我该如何理解，诊断的医生说需要进行手术，您的意见呢？占80%的情况会不会有窒息危险】一般不会有窒息风险。腺样体并不是看起来大就需要手术，要看它是否造成了气道堵塞，比如长期鼻塞，长期打鼾。是否造成了鼻窦炎反复发作，药物治疗效果不好；是否造成了咽鼓管堵塞，导致分泌性中耳炎。 看起来大不是手术指征，而是要看是否造成了上诉问题且药物不可解决，且严重程度值得去做全麻、牺牲器官，手术利大于弊才做。 就目前您提供的信息来看，并没有很强的手术指征。所以建议先药物治疗一段时间，再联系复诊咨询看看。

感谢信任和咨询，祝您健康快乐