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祝金泉
主任医师
消化内科
南昌大学第一附属医院
休息中
5.00分
月回答 24
2026年02月16日
您好医生新年快乐
1️⃣：脐周腹痛大概从22年底到现在三年多了，这期间也面诊过很多医生，排除了克罗恩病和溃疡性结肠炎，但是脐周腹痛还是存在，尤其是饭后会腹痛明显，有时候会拉肚子，大便不成型，大便黄黄的，我也怀疑过胰腺或者胆囊问题，检查下来都是好的，进食少了腹痛会有所缓解，晚上肚子不痛，这三年做过腹腔镜探查，发现阑尾有点严重就切除了，病理是慢性阑尾炎，但是后来症状又发作了，今年肠镜整个肠道环境大不如以前，又有末端回肠糜烂，乙状结肠还有息肉了，直肠粘膜粗糙，吃了一周药复诊直肠镜，发现粘膜恢复了，小肠增强CT，胃肠镜检查，粪便钙卫蛋白，血沉，肿瘤指标，艰难梭菌检测，全消化道钡餐，之前肠镜也有过末端回肠炎，
2️⃣：用药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊，五味苦参肠溶胶囊，各种益生菌
3️⃣：这期间我反复回想：21-22年之间我父亲有过肺结核，当时有过接触会不会是肠结核，然后22年中得过前列腺炎，吃了各种抗生素，不知道自己到底该做哪些检查确诊了，麻烦医生您帮我看看，我这个到底是怎么病该怎么治疗会是肠结核或者小肠肠东西了吗？或者是克罗恩病还是溃疡性结肠炎（比较相信您之前就是找您配的胃药治好了胃疼）
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而且，腹痛是呈持续性的，严重的时候去查血常规白细胞会升高
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2026年02月16日
这些是我做的一些检查，其他的发送不了了，麻烦医生您帮我看看，谢谢🙏
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2026年02月16日
你好，请问大便稀吗？大便前肚子疼吗？大便有粘液血吗？恶心呕吐吗？做了小肠镜检查吗？有低热吗？
2026年02月16日
您好！非常感谢你的信任。你提供的资料巳仔细查阅。根据你所描述的情况和结肠镜检查、直肠镜检查、胃肠造影、CT检查、活检病理检查、化验、彩超等结果综合分析（以最后一次结肠镜检查结果为准），初步诊断有下列病可能：一是慢性胃炎（胃没有不舒服，可以不吃胃药），二是肠功能紊乱、回肠未端炎伴糜烂、直肠炎、乙状结肠息肉（已经切除）。肠结核，克罗恩病，溃疡性结肠炎的可能性不大。诊断依据是腹痛腹泻等情况和结肠镜检查、病理检查等结果。先凭经验开药治疗（服用美沙拉嗪颗粒，美常安。马来酸曲美布丁片-药物的主要作用是消炎，调节肠功能），观察一段时间，万一不好建议到当地医院消化内科面诊治疗或做小肠镜检查(以进一步明确诊断、排除其它疾病)。你目前的病不是大毛病，不严重、放心。平时注意冷硬辣不要吃，忌烟酒，腹部不要受凉。
2026年02月16日
免费赠送你一次追问机会，当前问题结束前可使用
2026年02月16日
非常感谢医生
我之前吃了益生菌容易拉肚子，我可以使用您说的美沙拉秦颗粒➕马来酸曲➕复方谷氨酰胺胶囊吗？
然后我的肠镜多久复查一下，三个月后还是多久？还是根据我的症状来决定，然后看用药是否有效，如果没效就去做小肠镜或者胶囊镜？然后我再找您复诊调整用药？这样可以吗
2026年02月16日
你好！如果吃了益生菌容易拉肚子，可以使用美沙拉秦颗粒➕马来酸曲➕复方谷氨酰胺胶囊（每次两粒，一天三次，饭前服用）结肠肠镜半年复查一下，如果服用今天开的药一个月没效就去做小肠镜或者胶囊镜、然后再找我复诊调整用药
TA的问答
症状及患病时长：2年以上
就医及用药情况：24年便秘住院，结论肠梗阻，今年冬天排便异常用药开塞露，补中益气丸，天天通便胶囊
需要解答的问题：使用开塞露后便出来，然后频繁有便意，排不出便，反酸，吐。前十天吃蒸香蕉，可排出正常便，后来排便还是异常。最后两图是正常与异常便，请问如何诊断治疗？谢谢您！
症状及患病时长：
之前吃饭不规律，最近5天之内多次喝酒，每次喝的不多2两以内，昨晚喝完后，睡前胃液反流，有灼热感觉，胃部隐隐作痛，早上起来洗漱嘴巴里有淡淡血唾沫，有可能是胃出血，但也有可能是口腔溃疡导致血唾沫，大便正常的，没有变黑
想咨询这种情况需不需要就医，或者用药，饮食作息需要注意啥
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
新年好祝医生，麻烦你看一下我之前的病历，返流性咽炎吃了你的药一段时间，已经没有任何症状，所以就停药了，前几天喝了一场酒后，又有点症状，喉咙不舒服，不严重但不舒服，晚上睡觉又有点咳嗽。所以我又开始吃药，但晚上还是有点症状，所以我晚上睡前补吃一片你开的那个药可以吗？您好医生新年快乐
1️⃣：脐周腹痛大概从22年底到现在三年多了，这期间也面诊过很多医生，排除了克罗恩病和溃疡性结肠炎，但是脐周腹痛还是存在，尤其是饭后会腹痛明显，有时候会拉肚子，大便不成型，大便黄黄的，我也怀疑过胰腺或者胆囊问题，检查下来都是好的，进食少了腹痛会有所缓解，晚上肚子不痛，这三年做过腹腔镜探查，发现阑尾有点严重就切除了，病理是慢性阑尾炎，但是后来症状又发作了，今年肠镜整个肠道环境大不如以前，又有末端回肠糜烂，乙状结肠还有息肉了，直肠粘膜粗糙，吃了一周药复诊直肠镜，发现粘膜恢复了，小肠增强CT，胃肠镜检查，粪便钙卫蛋白，血沉，肿瘤指标，艰难梭菌检测，全消化道钡餐，之前肠镜也有过末端回肠炎，
2️⃣：用药：复方谷氨酰胺肠溶胶囊，五味苦参肠溶胶囊，各种益生菌
3️⃣：这期间我反复回想：21-22年之间我父亲有过肺结核，当时有过接触会不会是肠结核，然后22年中得过前列腺炎，吃了各种抗生素，不知道自己到底该做哪些检查确诊了，麻烦医生您帮我看看，我这个到底是怎么病该怎么治疗会是肠结核或者小肠肠东西了吗？或者是克罗恩病还是溃疡性结肠炎（比较相信您之前就是找您配的胃药治好了胃疼）
症状及患病时长：十天左右
需要解答的问题：放寒假，吃了比较多炖重庆火锅，晚上睡得晚，早上也起得晚，最近十天，早上便便还算健康，但是中午吃完午饭就不太行了，过一会就跑厕所，大便不健康，都有点喷射状态。今天早上，早上的便便也不太健康，赶紧跑来问医生，如此次数一天两到三次，肛门状态不太好，之前检查过有内痔，上大号擦着有点血
