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消化内科
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祝金泉
主任医师
消化内科
南昌大学第一附属医院
擅长:
消化性溃疡
、
慢性胃炎
、
溃疡性结肠炎
、
结肠炎
、
食管炎
、
功能性胃肠病
、
幽门螺杆菌感染
、
急性胃肠炎
、
胃炎
图文问诊
¥99
5.00
分
月回答 42
2026年04月01日
第1次提问
症状及患病时长:您好医生,18岁女孩溃疡性结肠炎,以前是时有呕吐腹痛,2025年7月26日做肠胃镜发现,医生要求服用美沙拉嗪,每日4克,开始吃惠迪牌美沙拉嗪肠溶片,服药后孩子没有吐过,肚子不痛,身体好很多,后来还增了七公斤,因学校体检2026年3月20日停药,2026年3月25日医院检查肝肾功发现丙谷231丙草161,谷氨酰转肽酶46,胆红素正常,肌酐62,腹部彩超正常,医生说是药物性肝损伤。2026年3月25日开始医院治疗,停止服用美沙拉嗪,开始输液复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱,输了4天后,2026年3月29日检查肝功,丙谷148丙草91,谷氨酰转肽酶39。现在因孩子回校上课,输液不便,经医生同意,改为口服复方甘草酸苷片每次3片,每日3次,双环醇片每次1片、每日3次。 需要解答的问题:现在孩子溃疡性结肠炎治疗的得很好,不敢停药,因为马上高考,不便做肠胃镜,按医生说的,让试一下进口的美沙拉嗪,药量减至每日3克,现在改用莎尔福美沙,每日3克。从3月31日起开始,现在就是减量服用进口的美沙拉嗪与保肝降酶药。合适不?现在每天3克的剂量是不是还有些高?有没有用中药治疗?谢谢。
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祝金泉医生
00:21
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2026年04月01日
第2次提问
您好,这些症状现在都没有,身体很好就是在2025年7月之前未作肠胃镜治疗前孩子老吐有时,下面是以前的肠胃镜
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2026年04月01日
祝金泉医生
您好!非常感谢你的信任。你提供的资料巳仔细查阅。根据你所描述的情况和胃镜、结肠镜检查、病理检查结果、化验结果综合分析,初步诊断有下列病可能:一是结肠直肠溃疡(不排除溃疡性结肠炎,建议半年后复查结肠镜和病理),二是胆汁反流性胃炎伴糜烂、十二指肠炎,三是药物性肝炎。诊断依据是腹痛呕吐和结肠镜、胃镜、化验结果。原来的药比较适合,建议继续口服复方甘草酸苷片,双环醇片和莎尔福美沙拉嗪(建议减少剂量,每天1.5克,因为症状已经缓解吃维持量就可以、减轻肝脏负担,肝功能容易恢复,不需要吃中药)(药物的主要作用是护肝降酶,消炎),观察一个月后复查肝功能,万一不好建议到当地医院消化内科面诊治疗。你目前的病不是大毛病,不严重、放心。平时注意冷硬辣不要吃,腹部不要
受凉
。
2026年04月01日
第3次提问
您,请问美沙拉嗪进口药是不是可能不会引起肝损伤,比国产惠迪美沙拉嗪用药安全,谢谢
祝金泉医生
你好!美沙拉嗪进口药和国产惠迪美沙拉嗪用药都可能对肝脏有损害,但是减量以后,可以减少肝脏的损害。
TA的问答
症状及患病时长:我母亲这个病症已经16年了 就医及用药情况:长年有出血症状 并发着痔疮 病灶在肛门上面15cm那里十年前医生说不能激光 想割痔疮医生说怕炎症伤口没法结痂 需要解答的问题: 想问问现在有没有更好的技术解决这种问题
症状及患病时长:您好医生,18岁女孩溃疡性结肠炎,以前是时有呕吐腹痛,2025年7月26日做肠胃镜发现,医生要求服用美沙拉嗪,每日4克,开始吃惠迪牌美沙拉嗪肠溶片,服药后孩子没有吐过,肚子不痛,身体好很多,后来还增了七公斤,因学校体检2026年3月20日停药,2026年3月25日医院检查肝肾功发现丙谷231丙草161,谷氨酰转肽酶46,胆红素正常,肌酐62,腹部彩超正常,医生说是药物性肝损伤。2026年3月25日开始医院治疗,停止服用美沙拉嗪,开始输液复方甘草酸苷、多烯磷脂酰胆碱,输了4天后,2026年3月29日检查肝功,丙谷148丙草91,谷氨酰转肽酶39。现在因孩子回校上课,输液不便,经医生同意,改为口服复方甘草酸苷片每次3片,每日3次,双环醇片每次1片、每日3次。 需要解答的问题:现在孩子溃疡性结肠炎治疗的得很好,不敢停药,因为马上高考,不便做肠胃镜,按医生说的,让试一下进口的美沙拉嗪,药量减至每日3克,现在改用莎尔福美沙,每日3克。从3月31日起开始,现在就是减量服用进口的美沙拉嗪与保肝降酶药。合适不?现在每天3克的剂量是不是还有些高?有没有用中药治疗?谢谢。
症状及患病时长:自从拉肚子后,一天排便两次左右开完后又有想排便的感觉,但时常排不出,蹲厕时有时候仅排气。这段时间未忌口,无剧烈腹痛,无便血。 就医及用药情况: 未用药 需要解答的问题: 帮我开药调理一下
症状及患病时长:大便糖稀,肚子响,肛门有痔疮,近3个月。 就医及用药情况:做过胃镜、肠镜和测过甲亢 需要解答的问题:胃肠疾病是否是甲亢指标异常的主要原因,应该如何治疗?
医生您好,我的情况如下: [症状+多久了]:你好,大夫,我的胃前面一直有慢性胃炎,最近半年疼痛尤为明显,去年十一月份检查医生说问题不大,开着吃了一些药,有奥美拉措,硫酸铝,但是效果不明显,稍微不按时吃一顿饭就疼的不行,尤其稍微受凉就疼的不行,胃疼的同时下巴也会疯狂长痘痘,特别灵敏。平时我也吃一些养胃的药如:香砂养胃颗粒,999养胃颗粒,效果都不是很好
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