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吕永楠
副主任医师
心血管内科
武汉大学人民医院
休息中
4.96分
月回答 266
2026年02月17日
吕医生好。
我爸，59岁3个月。
我爸姐姐年前突然离世，我爸三天前上午参加葬礼时突然发病。
当晚我问他情况，他说就胸闷气短，呼吸不上来，没有头痛心脏痛。我妈说感觉他那时候是身体半边发抖，然后有一瞬间嘴歪，但后面就又没有了。前两天他走路一条腿快一条腿慢。
今天全身乏力，口干，嘴唇发白，手摸起来冰冷。胃口不好，就吃一点，但昨晚感觉饿，吃了点饼干。
平时晚上睡觉容易打鼾，被梦魇住会发出“呜呜”的声音，有十多年了。喜欢打麻将，又菜又爱玩那种，提起这些容易发脾气= .=
P1 ：头颅CT；P2：突发症状时去医院做的血检；P3 ：腹部彩超；P4 ：心脏彩超；P5及以后：去年5月的体检血检
目前在吃银杏叶片，瑞舒伐他汀钙片，阿司匹林肠溶片。
现在想知道病情的严重情况，动脉瘤能吃药消下去吗，或者手术有无必要性？下一步检查或者治疗应该怎么做？谢谢
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您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年02月17日
TA的问答
症状及患病时长：第一，二个长图是58岁男性，第三个长图是58岁女性。
就医及用药情况：男:高血压病史7年多，三年前有了高血压心脏病，调整用药后无异常，每年都体检。女:是偶尔性高血压，2025年10月吃过几天药，之后就是没休息好容易血压上升。
需要解答的问题：
帮忙看一下男性报告，解读一下。还有是否需要调整用药。女性呢？是否需要长期用药呢？谢谢症状及患病时长：自2024年1月体检发现总胆固醇5.85，低密度胆固醇4.12，2024年12月体检为5.57，3.81。2025年12月体检结果为总胆固醇6.88，低密度胆固醇4.66，同时谷氨酰转肽59.00 IU/L。
就医及用药情况：
2026年1月4日开始服用阿托伐他汀1天1片20mg。
需要解答的问题：
是否服药影响肝功，需要调整药物吗？症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
吕主任，我刚才测量了血压，下午五点测量138/98，心率66。早上血压145/90。下午4点半测的血压160/94。晚上也在140/90上下徘徊。从使用拜新同以来总觉得血压不太稳定。而且小腿迎面股旁边小块区域用力按压几秒会形成凹陷，大概10秒左右恢复。所以上面我做了心脏彩超和生化检查。从目前的情况来看，拜新同能不能使用原来用过几年的施慧达进行调换，或者其它药品。去年咨询您的时候沙库巴曲劼沙坦和卡维地洛还没这么大量，现在调回施慧达会不会更稳定一些。
症状及患病时长：医生，上次问您我舅舅的情况，您说建议他做造影和放支架，但是昨天去医院，医生说他在脑出血恢复期，而且血小板偏低，不给他做，想问下可以做造影吗？
就医及用药情况：
需要解答的问题：症状及患病时长：
就医及用药情况：早上:卡维地洛12.5mg2片、拜新同1片、沙库巴曲劼沙坦200mg1片、单硝酸异山梨酯1片、阿司匹林1片。 晚上:卡维地洛12.5mg2片、拜新同1片、沙库巴曲劼沙坦200mg1片、睡觉前匹伐他丁1片
需要解答的问题：上次咨询您更换药物后，去当地三甲医院做了全身检查，指标基本正常。按照上述药物使用至今，但是血压总是在140上下徘徊，有时测量能达到150。前天我去医院复查了相关指标，甲状腺、心脏彩超和之前差不多，基本正常。生化指标您看下。现在的药物量这么大，还能调整么。
