您好
从病史和照片来看,考虑疱疹性龈口炎。虽然发病时间只有三天,但是由于小朋友年龄不到两岁仍然不建议口服抗病毒药物,因为两岁以下的小朋友使用阿昔洛韦片生物利用率很低,所以不推荐口服,如果症状重的话是需要静脉给药的,不过目前孩子也不需要静脉给药,因为发热也不严重。
目前就是退烧,止痛,自愈。
可以在必要时继续使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退烧或者止痛,也就是说不发烧的时候,单纯缓解疼痛,也是可以应用的,用法用量和退烧是一样的。口腔局部可以使用利多卡因胶浆,或者双氯芬酸钠喷剂,缓解疼痛,每天不超过6次。
局部用药止痛的作用没有那么强,持续时间比较短,另外如果孩子不配合也没法应用。可以根据具体情况选择局部止痛药或者口服止痛药
本病最重要的观察指标还是发烧,只要发烧逐渐改善,是波浪式下降过程就不用太紧张。口腔病损晚于发热出现,也晚于发热好转,整个过程大约会持续两周左右的时间。而且口腔病损不是一下子出现的,是在最初的三五天内陆陆续续发生,所以您会觉得最开始的时候,孩子症状逐渐加重。
本病的过程确实有些痛苦,影响进食,孩子会有哭闹,但是预后良好,不会有严重并发症。只要孩子还能进食,没有
脱水风险,就可以在家观察。温凉软,味道淡的食物,有助于缓解进食带来的疼痛,比如凉一点的奶汤粥等等。
由于小朋友嘴唇上也有病损,注意使用润唇膏或者凡士林或者橄榄油等等,保持唇部滋润。
开喉剑不需要使用了,没有太大作用。
希望以上内容对您有所帮助