2026年02月18日
第1次提问
症状及患病时长:3天 就医及用药情况:口喷开喉剑喷雾剂 需要解答的问题: 请问主任这是怎么回事

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韩莹医生
您好,感谢信任
请您补充一下病史。请问孩子口腔出现症状之前有没有明显发烧的情况?只有视频当中上唇和前牙牙龈的异常吗?其他位置的牙龈有没有类似的表现?
2026年02月18日
第2次提问
侧切牙龈也有几个疱疹。舌头上也有。伴有发烧。最高38.5吃了布洛芬退烧。反复37度5 物理降温。现在嘴唇上面也起了一个小疱疹
2026年02月18日
韩莹医生
您好
从病史和照片来看,考虑疱疹性龈口炎。虽然发病时间只有三天,但是由于小朋友年龄不到两岁仍然不建议口服抗病毒药物,因为两岁以下的小朋友使用阿昔洛韦片生物利用率很低,所以不推荐口服,如果症状重的话是需要静脉给药的,不过目前孩子也不需要静脉给药,因为发热也不严重。

目前就是退烧,止痛,自愈。
可以在必要时继续使用布洛芬或者对乙酰氨基酚退烧或者止痛,也就是说不发烧的时候,单纯缓解疼痛,也是可以应用的,用法用量和退烧是一样的。口腔局部可以使用利多卡因胶浆,或者双氯芬酸钠喷剂,缓解疼痛,每天不超过6次。

局部用药止痛的作用没有那么强,持续时间比较短,另外如果孩子不配合也没法应用。可以根据具体情况选择局部止痛药或者口服止痛药

本病最重要的观察指标还是发烧,只要发烧逐渐改善,是波浪式下降过程就不用太紧张。口腔病损晚于发热出现,也晚于发热好转,整个过程大约会持续两周左右的时间。而且口腔病损不是一下子出现的,是在最初的三五天内陆陆续续发生,所以您会觉得最开始的时候,孩子症状逐渐加重。

本病的过程确实有些痛苦,影响进食,孩子会有哭闹,但是预后良好,不会有严重并发症。只要孩子还能进食,没有脱水风险,就可以在家观察。温凉软,味道淡的食物,有助于缓解进食带来的疼痛,比如凉一点的奶汤粥等等。

由于小朋友嘴唇上也有病损,注意使用润唇膏或者凡士林或者橄榄油等等,保持唇部滋润。

开喉剑不需要使用了,没有太大作用。
希望以上内容对您有所帮助

TA的问答

症状及患病时长:用舌头舔,发现里面有一个硬质鼓包 不像水泡 表面也看不到 如图所见鼓包下面长了一个小小的水泡一样的东西。但是硬质鼓包差不多有图片圈起来那么大。按压不痛 感觉鼓包也不怎么能移动。 就医及用药情况:暂未就医 需要解答的问题:想问一下医生有没有可能是比较严重的疾病?有哪些疾病可能会在下唇长硬包需要进一步排查 症状及患病时长:3天 就医及用药情况:口喷开喉剑喷雾剂 需要解答的问题: 请问主任这是怎么回事症状及患病时长:三天 就医及用药情况:没去 需要解答的问题: 帮我看一下我这个是口腔溃疡吗 我抖音上查是口腔癌症状及患病时长:本月11号左右,上牙膛有点麻麻的不适感,还有点脱皮,以为是吃东西烫到了没有在意。14号早上症状开始明显了,类似于口腔溃疡,疼痛,吃东西很难受,14号晚上买了西瓜霜和口腔贴,没有什么用,疼痛依旧,吃东西疼的受不了。15号拍了图,(图一和图二都为15号当天拍的),15号当晚开了复方氯已定含漱液和伐昔洛韦6g,一天两次,吃到现在为止,今天是17号,还是疼,然后拍了照片,(见图3)怎么感觉更红了,而且看上去更严重了 就医及用药情况:复方氯已定含漱液每天漱口3-4次,每次2分钟,伐昔洛韦每天两次,每次6g 需要解答的问题:想知道这个确定是口腔一型疱疹病毒吗,为什么我以前的记忆中,没有这么痛,没有这么大,最近确实频繁熬夜,压力也很大,不知道和这个有没有什么关系,但是发病前期好像压力也还好,我需要更改药物吗,这个病的病程是多久,有无受限性, 新年快乐,麻烦医生了 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 医生新年好 您方便有空的时候看看这几张照片应该也是正常的吧 祝您新的一年工作顺利