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4.94分
月回答 318
2026年02月20日
症状及患病时长：女53岁绝经将近一年。前一天晚上因为下午睡多了，晚上没有休息好。第2天中午吃完饭，吃的不多，从2点开始陪家人逛街，4点左右在星巴克喝了一杯卡布奇诺的咖啡，7点左右出现这个心慌冒汗症状含10粒，复方丹参有缓解。10点多回家弄饭，又开始出现心慌冒汗，含复方丹参，当时担心是低血糖，于是吃了好几块甘蔗，补充糖分。10分钟左右还是觉得心慌头蒙，浑身乏力，害怕去急诊。所有心肌缺血症状高压146住院观察。输液里面说有缓解心肌缺血的和促进循环的药物。凌晨两三点身体像火炉一样。又是潮热的症状后发汗有所缓解。早上6:30，血压恢复到高压111正常。大夫开了瑞舒伐他汀钙片，尼可地尔片。
就医及用药情况：
需要解答的问题：几次发病都跟喝咖啡有关，请问我这个是心脏的疾病吗？大夫要求做造影
您好，感谢您对吕医生的信任
您的问诊内容我已经看到，接下来我整理信息，分析病情，编辑文字，尽快回复您，请耐心等待。🍀请勿回复这条消息，以免浪费追问机会（总共2次）
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2026年02月20日
您好
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，您平时是否有胸闷胸痛？症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，心慌症状发作时，每分钟心跳多少次？是否感觉心跳不整齐？
第三，您提到凌晨两三点身体像火炉一样。又是潮热的症状后发汗有所缓解，这种潮热症状平时是否经常出现？心慌症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？例如高脂血症，是否有心血管疾病家族史？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
根据您的病史信息，我需要提出几个问题，希望您能够继续补充一些信息，有利于对病情做出科学判断和分析。
第一，您平时是否有胸闷胸痛？症状是否与活动有关？例如走路，散步的时候会出现吗？还是安静休息的状态下出现？
第二，心慌症状发作时，每分钟心跳多少次？是否感觉心跳不整齐？
第三，您提到凌晨两三点身体像火炉一样。又是潮热的症状后发汗有所缓解，这种潮热症状平时是否经常出现？心慌症状发作的时候，如果做深呼吸动作或者转移注意力会觉得缓解不？
第四，平时身体状态如何？有没有什么疾病吗？例如高脂血症，是否有心血管疾病家族史？
第五，平时生活状态中是否有睡眠不好、熬夜、劳累、压力大、情绪不好（例如紧张和焦虑）等这些情况呢？
希望您能够逐一回答上述问题，根据您进一步的病史信息补充，我来综合分析和判断。
TA的问答
症状及患病时长：头晕，心慌，乏力，浑身发烫，胃部不适胸口闷痛背不舒服
就医及用药情况：医院就诊五次，分别在心血管内科，耳鼻喉科，神经内科及两次急诊科。因有高血压病史，每天吃两次降压药，沙库巴曲缬沙坦，一次100mg。
就诊筛查过脑部CT，心脏彩超，心电图，颈动脉彩超。
我最近十天左右，每天频繁头晕伴严重心跳加速，发作时浑身发烫，意识恍惚，走路不稳并严重的不安感。期间去医院就诊过好几次，做了头颅CT，颈动脉彩超，心脏彩超及心电图均无异常，但这种头晕从未消失。昨天因在医院量出190/100的血压后心内科就诊，复查为150-160/60-75的水平，医生建议我背动态血压仪，背后今日下午在返院领取报告中突感头晕加重并强烈心悸心慌，动态血压仪测出低压33，后我又挂了急诊医生心电图评估后认为无危急情况，后得到报告显示我24h低压严重偏低，于是我今晚上只吃了半颗沙库巴曲缬沙坦，害怕血压降得太低让我更晕，但我刚刚因头又很晕，并且一直没缓解，又用家里的血压仪量了血压为145/91，血压又偏高了，所以我现在没有弄懂是怎么回事了，而且我把家里的血压仪拿去跟医院急诊的对比过，这个血压仪还比医院低20左右。症状及患病时长：高血压六七年，在家自测血压高压最高145左右，低压93左右，但是一到医院就紧张，血压最高可达到170/110，在家没这么高过。偶尔头晕，一直以来尿频，前两年体检血糖正常，这次检查糖化有点超，空腹血糖临界值，做了很多检查排除高血压原因。有几个问题想请教您。
就医及用药情况：
需要解答的问题：一是这个血糖是否有糖尿病风险，需要做什么补充检查吗？二是平时在家口服氨氯地平，这次医生开了沙库巴曲頡沙坦钠片一天一粒，美托洛尔缓释片一天一粒，病友告诉我说这个药联合吃太猛了，所以不知道维持吃氨氯地平好，还是吃沙库巴曲頡沙坦钠和美托洛尔缓释片好？三是ct显示肾上腺增粗，高血压是否由这个引起，是否需要前往泌尿外科和内分泌科继续检查？四是其他检查是否还有需要注意的异常结果
症状及患病时长：医生您好，我今年39岁，女，身高168 体重152 之前一直血压是非常正常的 117 80左右 前几天脖子觉得非常不舒服 因为我本来颈椎就有问题 颈椎凸起 然后有一点头疼 量了一下血压138 98 以前从来没有高过 然后昨天晚上量突然非常高 160 110左右 今天早上138 100左右 我想问一下 这是什么情况 之前我一直还蛮瘦的 这个血压高跟我发胖有关系吗 跟颈椎会有关系吗 可以先不吃药控制体重吗 昨天去做了头部ct没有问题
就医及用药情况：
需要解答的问题：
症状及患病时长：21年根据你建议服用复傲坦至今。现在出现血压居高不下。
就医及用药情况：服用复傲坦六年
需要解答的问题：血压长期150/90，最近出现了220/111的状况。
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
主任，你说我天天焦虑这么严重，精神压力这么大，虽然心脏健康，是不是猝死风险也很高啊，我看着科普的都说精神压力是很大的诱因，您不用安慰我，啥情况给我说就行
