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消化内科
问题详情
胡江峰
主治医师
消化内科
上海市第一人民医院
擅长:
反流性食管炎
、
十二指肠溃疡
、
幽门螺杆菌感染
、
急性胃肠炎
、
胃炎
、
胃溃疡
、
便血
、
腹痛
、
胃息肉
、
功能性消化不良
、
结肠息肉
、
恶心呕吐
休息中
5.00
分
月回答 78
2026年02月20日
第1次提问
症状及患病时长:12号至今 就医及用药情况:14号去本地看了病,当前在医院。14号禁食,打了生长抑制素,消炎药等。16停针水,17号-18恢复饮食,喝了粥跟清水面条。19号复查酶升高。15号至今不会肚子疼。 具体的指标看图片14.16.19.20 需要解答的问题:麻烦看下指标情况,这种情况可以出院观察恢复清饮食么?有些医院又说没症状就可以了,酶反弹是因为吃了东西,有些医院又说不能,要等酶降下来
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2026年02月20日
胡江峰医生
您的问题已收到,感谢您的信任。
综合您的提问,编辑好信息后会把我的想法说给您。您暂时请不要着急追问。大概十分钟内回复您。
2026年02月20日
胡江峰医生
您好
🍀你这么多天不吃东西了,现在也没有肚子痛了,可以考虑吃无指流质了。淀粉酶这些只是作为一个参考,不是说高了特别吓人的话,问题不大
🍀但是我看你咨询的对象是小朋友吗?当地医院给的是什么诊断?
胡江峰医生
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第2次提问
你看下脂肪酶这一块,300多会不会有影响么?昨天禁食的状态,还是多?不知道是否一定要等降下来才可以
2026年02月20日
胡江峰医生
🍀他如果不吃东西已经很久了,长时间的不吃东西对肠胃,对整个身体都是不好的,我们一般评估是否开放饮食,还是根据他的症状来而且会逐步开放的,不是上来就正常吃的,所以不需要太担心,如果吃的流质不舒服的话,那才停下来。而且现在开放饮食是吃无脂流质,其实是相当于米汤了,这种风险就相当低了。他这个年纪的话,如果是胰腺炎的话,要详细检查的,因为一般不会出现胰腺炎的,所以我问你当地医生给他是什么诊断
第3次提问
其实17.18已经吃了东西了,没有说腹痛,截止到禁食到今天,19号指标才升上到300多,我想问下对于你们医院来说,这种可以出院么
2026年02月20日
胡江峰医生
🍀淀粉酶升高要找原因的,尤其是如果升高了很多的话,他有的时候不是说一定是这个
胰腺炎
引起的。 出院的话,我们一般不会出的,我们确实要看到指标下来再出院的,如果他往上走的话,一般现在不会出院的 。你如果不放心的话,现在就先喝水,边喝水边观察,喝了水没问题的话,然后再吃流质
2026年02月20日
第4次提问
医生说还是要禁食啊,医生,你看下我给你看的禁食,恢复饮食,以及指标的全过程啊,谢谢! 1.恢复饮食导致指标上升正常么? 2.还有什么原因导致指标上升?要做什么检查 3.假如今天我想出院可以么?家里恢复轻饮食,再观察
胡江峰医生
🍀这个肯定每个医生观点不一样,你在住院总归是要听住院的医生的意见的,你肯定要尊重他们的建议,喝水我觉得是可以喝的。明天可以再复查一下脂肪酶,淀粉酶。你这个现在只能是动态的观察。关键还是要找原因。吃东西并不一定会引起脂肪酶的升高。
🍀其他像
腮腺炎
也会引起淀粉酶的升高。一般来说还是胰腺问题最多见。其他的还有一些腹部的其他炎症,溃疡等等,也会引起淀粉酶的升高。检查的话一般也就是腹部彩超,CT,磁共振这些了。
🍀今天出院不合适,今天指标确实高了一些
胡江峰医生
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2026年02月20日
第5次提问
小孩昨天已经开始禁食了,是不是又要走禁食-验血-无脂饮食-在验血观察的过程? 还有一个365的脂肪酶算高么?
2026年02月20日
胡江峰医生
🍀明天再验个血吧,看看明天的情况,看看明天的这个趋势,这个也不算太高的,其实还是要根据症状,不能完全根据这个指标的
胡江峰医生
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2026年02月20日
第6次提问
今天早上已经验了,昨天禁食后还升高了。5-6天了,不会肚子痛的症状
胡江峰医生
他是不是只抽了血,没有做什么彩超,CT或者磁共振,我觉得如果没有做CT或者磁共振的话,可能要考虑做一下。尤其是如果考虑胰腺炎的话,这个年龄的小孩正常来说是不会出现胰腺炎的。要找一下原因的,有一些影像学的检查,可能还是要做一下的
胡江峰医生
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2026年02月20日
第7次提问
刚住院的时候做过CT。病毒等其他的排查方法,医生不同意,他说要按照他的方法来。
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胡江峰医生
CT是提示胰腺有少许的渗出,有可能是胰腺炎,结合他这个指标的话,高度是怀疑胰腺炎的。可能医生是考虑到他年龄不大吧,有些检查做起来不是特别方便。如果这次不做的话,那这次出院了以后呢,后面再观察,如果再反复的话,没找到原因的话,该做增强磁共振还是得做的。他也不胖,小孩又不会喝酒,单纯如果说只是吃油腻饮食,引起儿童的胰腺炎,这个太少见了。反正现在不痛了是好事儿,我觉得问题不是太大。
TA的问答
症状及患病时长:1周左右,2024年做的肠胃镜正常没问题,做了小肠胶囊内镜也正常有点炎症而已,最近由于喝酒居多导致拉肚子大便不成形 就医及用药情况马来酸曲美布汀片,益生菌 需要解答的问题:这是什么情况,有便意拉的不多,一天3次左右
症状及患病时长:屁多,小腹有胀感,症状时间大概一个多月,有时排便前粗后细,颜色黄棕色或棕色,没有黏稠,排便一天一次,有时两天一次,2023年,9月19号做过肠镜没有问题,就是直肠有点充血, 就医及用药情况: 需要解答的问题:帮我分析一下还要不要再做肠镜,
症状及患病时长:胡主任,我还有一个疑惑,我术前只做了心脏彩超和胸部CT没有做腹部增强CT。这边医生没有给我开。 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:我这次住院做ESD手术,术前检查发现肺部多发微小结节。但我5个月前在老家刚做完肺部CT就一个结节。我现在非常疑惑是不是肺转移呀? 就医及用药情况: 需要解答的问题:
症状及患病时长:一个月左右 就医及用药情况:吃药第四天 需要解答的问题:左下腹疼 上月开始时候左下腹会一阵阵腹痛几秒就没了,然后上周五晚上睡觉侧躺时候觉得疼,然后去上大号,大便之后好点睡觉了,早上起床后又觉得疼又去大便,之后也好点,但是蹲下觉得还是隐隐疼,下午就去医院,医生开的报告看下,目前第四天坐着有时候还是有一阵阵刺痛,不过一会就没了……什么原理,拍了ct医生看了说没什么事。看病时候是觉得肋骨下面疼,但现在还是觉得左下腹疼,站着没事,就是坐着时候或者侧躺才有
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