2026年02月21日
第1次提问
症状及患病时长:心血管疾病 就医及用药情况:去年11月份左右装过心脏支架,正在吃阿司匹林肠溶液 需要解答的问题:病属说以前吃这个,曾经出现过腹痛情况,现在用量减少,没有出现腹痛的情况, 但忘记了,应该怎么吃? 是忘记了用量应该怎么吃?

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2026年02月21日
周婷医生
您好,感谢您对周医生的信任

您的问诊内容我已经看到,接下来我整理信息,分析病情,编辑文字,尽快回复您,请耐心等待。🍀请勿回复这条消息,以免浪费追问机会(总共2次)
周婷医生
您好,支架术后的抗血小板用药方案,关键取决于您具体的手术时间,结合您有阿司匹林腹痛的病史,我的建议如下:

1. 用药方案:如果您是2024年11月做的支架,目前服用一种抗血小板药物即可。如果是2025年11月刚做的支架,现阶段就需要服用两种抗血小板药物,也称双联治疗。

2. 药物调整建议:阿司匹林常规剂量是100毫克,每天一次,早上服用,支架术后一般需要长期终身服用。考虑到您之前吃阿司匹林出现过腹痛,为降低胃肠道刺激风险,您可以将阿司匹林更换为吲哚布芬,它同样能起到抗血小板作用,而且对肠胃更温和。吲哚布芬的服用方法是每次100毫克,每天两次。

3. 用药禁忌与监测:绝对不要自行停药,否则会大幅增加支架内血栓风险。服药期间请留意是否有鼻出血、牙龈出血、皮肤淤青,或黑便、呕血等情况,一旦出现,需要立即就医调整用药。
2026年02月21日
第2次提问
现在暂时买不到吲哚布芬,只有阿司匹林阿司匹林应该怎么吃呢?
周婷医生
如果暂时买不到吲哚布芬,在服用阿司匹林时可以这样做,既保证抗血小板效果,又尽量减少对胃的刺激:

1. 剂量与频次:按常规方案,每天一次,每次一片(100mg),规律服用,不要漏服或者自行停药。

2. 服用方式:

2.1 阿司匹林肠溶片不要嚼碎、不要掰开,整片用温水送服,这样能让药物在肠道溶解,减少对胃黏膜的直接刺激。

2.2 如果您本身胃不好,空腹服用有不适,可以调整为餐后服用,能在一定程度上减轻胃部刺激。

3. 胃黏膜保护:如果胃部不适比较明显,可以在同时服用质子泵抑制剂来抑制胃酸分泌,保护胃黏膜,比如泮托拉唑肠溶片,每天一次,每次一片。
2026年02月21日
周婷医生
感谢信任,希望本次沟通对您有帮助,方便的话请帮我评价一下,祝您早日康复~

TA的问答

症状及患病时长: 今年46周岁女,25年11月体检血脂高,颈动脉斑块形成,需要吃什么药 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:主要症状是,左胸偶尔轻微疼痛,左后背偶尔也疼一下,相比左胸疼痛次数少很多,还有嗳气打嗝。左胸轻微疼痛,位置没太固定,多数疼痛时伴随嗳气打嗝。这些持续半年以上了。 就医及用药情况:去医院检查过几次,做了胃镜,都说没啥大碍,开了的胃药,但没感觉好转。最近去心内科检查,医生让入院检查,做了血检,24运动心电图,运动心肺评估,彩超,一系列检查,3天后出院,诊断为心绞痛,可疑冠心病观察,开了两盒盐酸曲美他嗪片,和胃药,可吃完了还是一个样子。 需要解答的问题: 只能传九张图,如果需要其他的检查结果,我看看能不能再传,我这会是什么原因引起的症状,为啥没有好转,需要进一步去做冠状ct或者造影吗? 症状及患病时长,一个月前开车时焦虑,身体出现胸闷,头晕,四肢发麻,手心出汗胸口有压榨,有点像濒死感,去医院查心梗三联心电图d二聚体,开了琥珀美托洛尔让我吃 就医及用药情况:当时开药我没吃,至少一个月过后今天中午2点才吃的半片。我担心副作用,还有这药好像吃了不能停,我这一个月内有时会感觉自己心率快。开车的时候有点焦虑时,会有几次胸口有压榨感,手心出汉呼吸不自在。不开车的时候有时只感觉心率快没有驱体反应最近一个月内。昨天测量血压紧张了血率显示145,休息5分钟后又降到90。 需要解答的问题: 我想知道我今天中午2点第一次吃半片美托落尔,明天感觉心率降到七十多能不能不吃了,或者没降到七十多应该怎么吃,吃几天,吃一片还是半片,我害怕吃这个药不对会反弹,又不想吃药,所以想咨询专业医务人员,吃了半片药后5小时测的心率78左右。我有点焦虑,恳请你可以详细解答。谢谢医生,祝你身体永远健康,万分感谢。吃的是图片中这个药。最近4天测血压,血压是正常的就是心率从前天偏高,第一天测心率是67,第二天感觉自己有点呼吸道感染,有黄痰鼻塞,今天擤鼻涕有血丝,现在8点感觉有点白痰状态良好症状及患病时长:这是我最近三年的体检报告,能帮我看看。 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长:十年高血压 就医及用药情况:之前一直吃硝苯地平二代,控制的不太好,有眼底出血的情况,一年半前医生调整改吃奥美沙坦酯氨氯地平片 需要解答的问题:血压控制的不太好,偶尔还是头晕,想调一下药 图片是近期的检查