2026年02月21日
第1次提问
目前症状有哪些? 瘙痒、红肿、脱皮、其他 就诊人年龄:82 症状持续时间:去年同一条腿得过丹毒,已经好了。这次有几个月。 就医及用药情况:自己用百多邦 需要解答的问题:这是什么问题?

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刘佳医生
您好!我是刘医生,已收到您的病史资料,感谢您的信任和咨询。
我会认真查看您发来的所有资料,对您的疑问进行详细解答,大约在15分钟内通过语音或文字形式发给您,请您稍等。如果我没有及时的回复您,说明正在做手术、出门诊或处理急诊患者,还请您稍等一会,我会尽快回复您的问题,感谢您对我们皮肤科医生的理解。
温馨提示,您还有2次追问机会,所以这条消息不要回复,等我回答您的问题后,再进行下一次追问,以免浪费有限的提问机会。
2026年02月21日
刘佳医生
现在这个皮疹只是觉得瘙痒吗?摁起来疼不疼?
2026年02月21日
第2次提问
对,痒和脱皮。有渗水。不疼。
2026年02月21日
刘佳医生
根据照片和描述,患者下肢部起片状红色丘疹,有瘙痒渗出,考虑是急性湿疹,发作和免疫状态有关,病因目前尚不明确,有可能复发,与机体内因、外因、社会心理因素等都有关。机体内因包括免疫功能异常和系统性疾病(如内分泌疾病、营养障碍、慢性感染等)以及遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍。外因主要包括环境或食品中的过敏原、刺激原、微生物、环境温度或湿度变化、日晒等,这些均可以引发或加重湿疹。
建议最近有渗出不要洗澡,以后可以流水冲洗,水温32-38度,洗完立即外用低敏的保湿霜,比如说协和维生素E乳、丝塔芙,aveeno,凡士林都可以,有对皮肤起到保护的作用,减少湿疹的复发。
局部可以外用硼酸洗液蘸湿五层纱布湿敷,每天三次,每次10-15分钟,然后弱效激素地奈德或者丁酸氢化可的松乳膏一天两次,同时口服抗组胺药氯雷他定或者西替利嗪或者依巴斯汀每晚一片,白天也是很痒,可以两种抗过敏药联用,比如说早上吃依巴斯汀一片,晚上吃氯雷他定一片,复方甘草酸苷片早晚各2片(无高血压可用),治疗7-10天。
一定不要搔抓,痒的时候拍一拍,否则容易导致皮肤屏障受损,形成恶性循环。
饮食关系不大,不要喝酒、吃辣椒就可以。穿棉质衣服。
2026年02月22日
第3次提问
更像是普通湿疹,还是静脉曲张引起的淤积性湿疹?

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2026年02月22日
刘佳医生
皮肤科的治疗都是一样的,是否有静脉曲张需要去医院进一步做血管彩超的检查才好确定。