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2026年02月28日
医生您好：男孩3岁1个月。前几天有一次出汗后没有及时换衣服，晚上睡觉就感觉鼻子轰隆隆的。这3天用了内舒拿，效果不明显。白天无鼻涕，就是睡觉的时候有声音）视频）。请问我现在处理？
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2026年02月28日
您好，我是丁香医生平台，耳鼻喉科潘春晨医生，感谢您的信任！
✴️按照平台规则，您一共有三次提问机会，为了便于我更加准确的分析和判断您的病情，可能需要向您提出一些问题，希望您尽可能完整回答。
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⚠️此条信息无需回复，以免浪费您追问机会，回复编辑中，请您稍候，再次感谢您的信任！
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2026年03月01日
2026年03月01日
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2026年03月01日
1、今天白天开始流鼻涕了 偶尔打喷嚏，目前没有咳嗽；2、打鼾，孩子自己擤鼻子并没有鼻涕，只在睡觉的时候出现；3、没有 ；4、这次鼻子的声音跟以往不一样，以前是感冒后才开始鼻子不舒服 ；这次虽然也有感冒迹象，但是3天前晚上鼻子开始有一点点声音，到昨天今天都是那种打鼾，一整晚，感觉虽然没醒但睡眠质量很低。在医院医生就只是说可能是过敏性鼻炎，对尘螨和鸡蛋清过敏，之前感冒后有用过过敏性鼻炎的药，一用就会减少揉鼻子眼睛。但这次鼻子声音不一样 ，洗鼻后效果一般。那个内舒拿我一天只给他用了一次，这次还没给他吃西替利秦。这次一睡着就开始有声音。睡觉张嘴。请问：1、是否需要去医院？2、需不需要换枕头啊什么的？床上用品都是除螨的
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您好！您补充的信息，我已经收到，请稍等，我正在编辑回复。
2026年03月01日
您好！
视频已经复习，孩子之前对尘螨和鸡蛋清过敏，之前感冒后有用过过敏性鼻炎的药，一用就会减少揉鼻子眼睛。但这次鼻子声音不一样 ，洗鼻后效果一般。那个内舒拿我一天只给他用了一次。
一，首先我们需要鉴别过敏性鼻炎和上呼吸道感染，过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，但二者并不相同，
1，过敏性鼻炎：
对某种物质过敏所致，临床表现很像“感冒”，但没有先驱症状和全身表现，病程较长。过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，但二者并不相同，
1，过敏性鼻炎：
对某种物质过敏所致，临床表现很像“感冒”，但没有先驱症状和全身表现，病程较长。
打喷嚏多为4个以上，有的甚至超过10个，流鼻涕多为清水样，不随时间改变，且没有全身低热乏力等表现。常伴有鼻痒、眼睛痒等，病史一般超过2周。
2，普通感冒：
由病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染，常伴有发热、头疼、全身酸痛等症状，病程6~7天痊愈。多在秋冬和季节交替时，以鼻塞为主，打喷嚏为2到3个，一般不超4个，鼻涕开始为清水样，逐渐变成黏脓性。
孩子现在整体症状晚上鼻塞，打鼾，没有发热，咽喉疼痛等全身性感染症状，因此更考虑过敏性鼻炎可能比较大。
二，现在孩子推荐方案为，
1.鼻腔冲洗，可以购买诺斯清海盐水冲洗，也可以可以用普通生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚可以3次，至少睡前一次，多冲洗几次也无妨，给孩子彻底冲洗鼻腔，减轻鼻塞，鼻涕倒流。具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。
2.为了更好改善孩子夜间鼻塞，需要增加口服孟鲁司特钠，每晚一次，每次4mg，口服，建议口服2周，改善夜间鼻塞。
3，喷鼻药物，内舒拿，鼻用激素虽然是一种激素制剂，但是从它的使用途径和其他，如口服，静脉（挂水）完全不同，而且剂量非常小，只作用在鼻腔局部，生物利用度很低（基本不吸收入血），因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计，也不会对儿童的生长发育，智力发育带来影响，如果病情需要，可以长期使用，它有非常好的抗炎，抗过敏作用，也是目前治疗鼻炎的首选药物，建议每早一次，一次一喷，孩子需要坚持使用症状完全缓解1－2周才停用。
4，现在考虑过敏性鼻炎的作用下肿胀，首先需把过敏性鼻炎控制好，宝宝睡觉前请做好鼻腔冲洗，睡觉的时候请侧卧睡，可以减轻夜间鼻塞的症状，孩子隔离过敏原关键，规范洗鼻子＋口服孟鲁司特钠＋内舒拿就可以解决问题，这是治疗核心点。
三，您的几个问题，1、是否需要去医院？
孩子目前没有全身性的症状，因此不需要着急去医院，请先坚持用药治疗。
2、需不需要换枕头啊什么的？床上用品都是除螨的。
孩子之前对尘螨过敏，可以考虑更换枕头，减少尘螨蓄积，做好除螨具体攻略可以参考一篇科普文：http://t.cn/RtZyyLz 。少用或不用毛绒绒的东西。家里人不要有人吸烟，二手，三手烟对孩子危害都很大。
祝好！
视频已经复习，孩子之前对尘螨和鸡蛋清过敏，之前感冒后有用过过敏性鼻炎的药，一用就会减少揉鼻子眼睛。但这次鼻子声音不一样 ，洗鼻后效果一般。那个内舒拿我一天只给他用了一次。
一，首先我们需要鉴别过敏性鼻炎和上呼吸道感染，过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，但二者并不相同，
1，过敏性鼻炎：
对某种物质过敏所致，临床表现很像“感冒”，但没有先驱症状和全身表现，病程较长。过敏性鼻炎的发病表现和感冒很相似，但二者并不相同，
1，过敏性鼻炎：
对某种物质过敏所致，临床表现很像“感冒”，但没有先驱症状和全身表现，病程较长。
打喷嚏多为4个以上，有的甚至超过10个，流鼻涕多为清水样，不随时间改变，且没有全身低热乏力等表现。常伴有鼻痒、眼睛痒等，病史一般超过2周。
2，普通感冒：
由病毒或细菌引起的急性上呼吸道感染，常伴有发热、头疼、全身酸痛等症状，病程6~7天痊愈。多在秋冬和季节交替时，以鼻塞为主，打喷嚏为2到3个，一般不超4个，鼻涕开始为清水样，逐渐变成黏脓性。
孩子现在整体症状晚上鼻塞，打鼾，没有发热，咽喉疼痛等全身性感染症状，因此更考虑过敏性鼻炎可能比较大。
二，现在孩子推荐方案为，
1.鼻腔冲洗，可以购买诺斯清海盐水冲洗，也可以可以用普通生理盐水，加温到跟体温差不多的温度后使用。每天早晚可以3次，至少睡前一次，多冲洗几次也无妨，给孩子彻底冲洗鼻腔，减轻鼻塞，鼻涕倒流。具体冲洗的方法建议参考这篇文章：http://mp.weixin.qq.com/s/TgWaB6Wf7aCA8WQ7DpBO4w
里面有很多关于冲洗器的选择、冲洗液的选择、操作方法的详细介绍，还有很多动图、视频，可以对照着做。
如果链接打不开，可以在网上搜索题目《从新生儿到大孩子，到底怎么清理鼻腔？吸鼻涕、喷鼻子、洗鼻腔到底怎么操作？买什么牌子的好？》，作者是“儿科医师孔令凯”。
2.为了更好改善孩子夜间鼻塞，需要增加口服孟鲁司特钠，每晚一次，每次4mg，口服，建议口服2周，改善夜间鼻塞。
3，喷鼻药物，内舒拿，鼻用激素虽然是一种激素制剂，但是从它的使用途径和其他，如口服，静脉（挂水）完全不同，而且剂量非常小，只作用在鼻腔局部，生物利用度很低（基本不吸收入血），因此它带来的激素的全身副反应可以忽略不计，也不会对儿童的生长发育，智力发育带来影响，如果病情需要，可以长期使用，它有非常好的抗炎，抗过敏作用，也是目前治疗鼻炎的首选药物，建议每早一次，一次一喷，孩子需要坚持使用症状完全缓解1－2周才停用。
4，现在考虑过敏性鼻炎的作用下肿胀，首先需把过敏性鼻炎控制好，宝宝睡觉前请做好鼻腔冲洗，睡觉的时候请侧卧睡，可以减轻夜间鼻塞的症状，孩子隔离过敏原关键，规范洗鼻子＋口服孟鲁司特钠＋内舒拿就可以解决问题，这是治疗核心点。
三，您的几个问题，1、是否需要去医院？
孩子目前没有全身性的症状，因此不需要着急去医院，请先坚持用药治疗。
2、需不需要换枕头啊什么的？床上用品都是除螨的。
孩子之前对尘螨过敏，可以考虑更换枕头，减少尘螨蓄积，做好除螨具体攻略可以参考一篇科普文：http://t.cn/RtZyyLz 。少用或不用毛绒绒的东西。家里人不要有人吸烟，二手，三手烟对孩子危害都很大。
祝好！
2026年03月01日
好的，看了之后洗鼻子这个部分可能做的不是很好，因为小孩不配合就买了一款电动喷雾，看来应该没什么效果。请问是这个药吗？
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您好！
图片是我们推荐孟鲁司特钠药物，请您继续使用，同时如果孩子无法配合生理盐水冲洗鼻子，建议用海盐水喷雾，每天2-3次效果也很好，请坚持治疗吧。
祝安好！
图片是我们推荐孟鲁司特钠药物，请您继续使用，同时如果孩子无法配合生理盐水冲洗鼻子，建议用海盐水喷雾，每天2-3次效果也很好，请坚持治疗吧。
祝安好！
2026年03月02日
今早起来擤鼻涕有黄色脓鼻涕，我现在是否要加上阿奇霉素干混悬剂？就可能还是感冒引起的鼻炎？跟以往不一样是鼻炎更严重了？
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TA的问答
症状及患病时长：喉咙痛，有痰，五天了
就医及用药情况：26号第一次去医院，开了阿莫西林，复方右美沙芬糖浆，清热散结片，傅雷他定片，服用到28号早上，未缓解，28中午去上海另一家看，开了头孢克洛，急支糖浆，蓝沁口服液，桉柠肠溶胶囊，28号服用两次，3.1号服用三次，现在晚上还是很痛，甚至更痛了，我现在喉咙非常痛，呼吸都会疼的程度
需要解答的问题：
症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
25年夏天因扁桃体炎向您问诊过。春节前因扁桃体炎发烧，输液左氧氟沙星恢复。春节期间喉咙不舒服又口服左氧。昨天发现喉咙左侧长了个肉球1（也许之前就有刚刚发现）且咽喉壁有个红肿的东西2。目前吞咽有异物感，不会自发疼痛。症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题：
潘主任，又是我，我鼻子这几天依然出血，有些疼痛，前几天鼻子分泌物多又扣了。这几天上吐下泻头晕恶心，是不是鼻子的原因，是不是影响到脑子了？医生 你好，我这一周因为感冒发烧 后期流黄色鼻涕，去医院做了鼻内镜和抽血检查，提示有感染和鼻咽隆起。
想问问这个鼻咽部隆起考虑是什么引起的呢？后期需要怎么治疗呢，看到肿物有点担心。因为一年半前做过一次内镜还没有这个隆起
医生您好：男孩3岁1个月。前几天有一次出汗后没有及时换衣服，晚上睡觉就感觉鼻子轰隆隆的。这3天用了内舒拿，效果不明显。白天无鼻涕，就是睡觉的时候有声音）视频）。请问我现在处理？
