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消化内科
问题详情
洪峰
副主任医师
消化内科
山西医科大学第二医院
擅长:
腹痛
、
慢性胃炎
、
腹泻
、
发热
、
功能性胃肠病
、
恶心呕吐
休息中
暂无
月回答 9
2026年03月02日
第1次提问
症状及患病时长:腹痛,肠鸣半年有余 就医及用药情况:未 需要解答的问题: 您好,医生,我妈吃了精神药物六年有余,然后导致便秘。一开始吃火龙果排便,一个星期左右排一次,现在吃乳果糖排便,她诉说肠在跑来跑去的感觉,还有腹痛,下腹痛,有了好几个月,今天去检查胃肠镜,报告如下,这些需要怎么治疗,说有可能是缺血性肠炎,她长期靠安眠药睡觉,也长期吃精神分裂的药。是不是这些导致的?
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2026年03月03日
洪峰医生
1.缺血性肠病是因为肠道供血不足导致的,绝大部分情况下和口服精神类的药物没有太大的关系。
2.他和
高血压
,血糖异常有很大的关系,不知道他有没有这种的既往病史。
3.其实缺血性肠病,它和心肌缺血,大脑缺血是一个道理,动脉供血不足导致。
4.胃镜检查没有什么太大的问题,注意化验一下幽门螺杆菌,然后口服药物,线下的医生有没有给您治疗的方案呢?
5.肠道的话需要再做一个肠系膜上下动脉的相关检查。
2026年03月03日
第2次提问
她没有高血压这些既往症,会不会是长期吃精神药物导致长期便秘,然后导致这个疾病,需要住院治疗吗?这个是不是很危险,能治疗好吗?还没来得及问线下医生,昨晚六点多才做好检查。要是又得吃精神药物,便秘这个又改善不了,如何是好。
洪峰医生
大部分类的精神类药物都有便秘的副作用。
但是这种药物导致的便秘,一般不会诱发缺血性的肠病。
缺血性的肠病是因为肠道供血不足导致的。
单纯的便秘,可以用一些通便的药物常规治疗。
缺血性肠病需要用一些改善血液循环的药物,比如说罂粟碱之类的,并且还建议线下做一次肠道血管的检查,看看血管阻塞的程度如何。
线下精神科可以选择一些对胃肠道副作用比较小一些的药物。
2026年03月03日
第3次提问
做个肠系膜血管超声可以查的出来堵塞程度吗?要是程度轻的药物治疗就可以了是吗?她就是左下腹疼,已经疼了好几个月有余,没有便血,她还入睡困难,吃安眠药最多睡三四个小时吧!现在这个肠镜检查是不是已经确诊缺血性肠炎了,胃炎那些问题大吗?
洪峰医生
肠系膜血管可以做超声,但是如果要确诊的话,最好做血管的造影,这个是可以明确的。
缺血性肠病就会出现腹痛,严重的话会有便血的现象。
缺血性肠病,肠镜检查可以拟诊,但是不能够确诊,确诊的话,还是需要看肠道供血的血管的。
就和冠心病是一个道理,心脏超声可以看到心脏有没有什么结构或者是瓣膜的变化,但是心脏的血管如何,还是需要做造影的。
胃炎不是什么大的问题。反流性食管炎规律用药四周左右。慢性胃炎的话,一般来说两周左右用药就可以了。比如说奥美拉唑。
TA的问答
症状及患病时长:两周前开始 就医及用药情况:未用药 需要解答的问题: 医生您好,我从两周前开始,肚脐下方(正中央)隐隐作痛,工作或做其他事时会感觉不到疼,一旦静下来就会隐痛,偶尔有几天有胀痛。 年龄33,女性,家族遗传高血压,没有其他遗传病。 睡眠正常,身体其他地方不疼,食欲正常。 大便一日或两日一次,成型但粘马桶,有痔疮。小便正常。 月经本月推迟了几天,没有怀孕。 去年冬天体检粪检,没有寄生虫。 彩超及CT见图。 想问下是什么原因导致的隐痛?
症状及患病时长:3天 就医及用药情况: 需要解答的问题:肚脐眼到胸肋骨区域,阵痛,频率快的时候4-5分钟一次,慢的时候半小时左右一次。大便食欲正常。热敷无效。绿瓶药吃了无效。 下一步做什么?
症状及患病时长:腹泻四天 伴有间歇性肚子痛或胃痛 基本一吃东西就痛然后腹泻 有两次低烧 吃感康退烧,第一天是感冒症状,眩晕,浑身酸痛乏力,后来感冒好了腹泻一直不好,今天晚上吃了一点薯条以为比较软好一些,之后一直肚子疼。大便非常稀,几乎成水状,像拉水一样,今天早上的大便是深绿色的,不知道是否和昨天吃了蓝莓有关 就医及用药情况:吃了两次感康退烧,吃了三次日本的大正止泻药,今天晚上吃了三粒肠炎宁 需要解答的问题:需要吃什么药,我在英国,去医院有些不方便。我自己有的药有肠炎宁,诺氟沙星,奥拉美唑。需要禁食吗,这几天一好点就不注意
症状及患病时长:前天晚上9点晚饭吃了烤肉就开始肚子疼拉肚子。从昨天早上6点开始呕吐,腹泻加剧伴有低烧,日本的诊所开了整肠剂和退烧止痛药。今天服用退烧药后仍然有低烧且伴有头痛,恶心呕吐加剧,腹痛减轻。到今天晚上由于发烧意识有些模糊被救护车送往医院,因为没有消化内科的医生值班只能做简单的退烧处理。 就医及用药情况:服用了酪酸菌的整肠剂和以布洛芬为主要成分的退烧止痛药 需要解答的问题:是否为食物中毒,需要检查什么,吃什么药比较好,可能感染了什么菌
症状及患病时长:3.7日体检报告显示胃蛋白酶原和胃泌素都比较低,我也是最近觉得吃完饭不舒服,尤其是中午吃完饭后两个小时后还有点反胃打嗝,感觉像不消化,有时还有点往出打气嗝的感觉,幽门螺旋是1.1没有问题,我一日三餐都吃饭 就医及用药情况:没我用药 需要解答的问题:这是什么问题,我接下来应该怎么做,这个问题严重吗
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