2026年03月02日
第1次提问
症状及患病时长:腹痛,肠鸣半年有余 就医及用药情况:未 需要解答的问题: 您好,医生,我妈吃了精神药物六年有余,然后导致便秘。一开始吃火龙果排便,一个星期左右排一次,现在吃乳果糖排便,她诉说肠在跑来跑去的感觉,还有腹痛,下腹痛,有了好几个月,今天去检查胃肠镜,报告如下,这些需要怎么治疗,说有可能是缺血性肠炎,她长期靠安眠药睡觉,也长期吃精神分裂的药。是不是这些导致的?

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2026年03月03日
洪峰医生
1.缺血性肠病是因为肠道供血不足导致的,绝大部分情况下和口服精神类的药物没有太大的关系。
2.他和高血压,血糖异常有很大的关系,不知道他有没有这种的既往病史。
3.其实缺血性肠病,它和心肌缺血,大脑缺血是一个道理,动脉供血不足导致。
4.胃镜检查没有什么太大的问题,注意化验一下幽门螺杆菌,然后口服药物,线下的医生有没有给您治疗的方案呢?
5.肠道的话需要再做一个肠系膜上下动脉的相关检查。
2026年03月03日
第2次提问
她没有高血压这些既往症,会不会是长期吃精神药物导致长期便秘,然后导致这个疾病,需要住院治疗吗?这个是不是很危险,能治疗好吗?还没来得及问线下医生,昨晚六点多才做好检查。要是又得吃精神药物,便秘这个又改善不了,如何是好。
洪峰医生
大部分类的精神类药物都有便秘的副作用。
但是这种药物导致的便秘,一般不会诱发缺血性的肠病。
缺血性的肠病是因为肠道供血不足导致的。
单纯的便秘,可以用一些通便的药物常规治疗。
缺血性肠病需要用一些改善血液循环的药物,比如说罂粟碱之类的,并且还建议线下做一次肠道血管的检查,看看血管阻塞的程度如何。
线下精神科可以选择一些对胃肠道副作用比较小一些的药物。
2026年03月03日
第3次提问
做个肠系膜血管超声可以查的出来堵塞程度吗?要是程度轻的药物治疗就可以了是吗?她就是左下腹疼,已经疼了好几个月有余,没有便血,她还入睡困难,吃安眠药最多睡三四个小时吧!现在这个肠镜检查是不是已经确诊缺血性肠炎了,胃炎那些问题大吗?
洪峰医生
肠系膜血管可以做超声,但是如果要确诊的话,最好做血管的造影,这个是可以明确的。
缺血性肠病就会出现腹痛,严重的话会有便血的现象。
缺血性肠病,肠镜检查可以拟诊,但是不能够确诊,确诊的话,还是需要看肠道供血的血管的。
就和冠心病是一个道理,心脏超声可以看到心脏有没有什么结构或者是瓣膜的变化,但是心脏的血管如何,还是需要做造影的。
胃炎不是什么大的问题。反流性食管炎规律用药四周左右。慢性胃炎的话,一般来说两周左右用药就可以了。比如说奥美拉唑。

TA的问答

症状及患病时长:服用双氯芬酸钠缓释片、美索巴莫分散片、丹鹿通督片,出现恶心、肚子疼的症状 就医及用药情况:腰间盘突出大夫给开的药 需要解答的问题: 怎么缓解症状及患病时长:腹痛,肠鸣半年有余 就医及用药情况:未 需要解答的问题: 您好,医生,我妈吃了精神药物六年有余,然后导致便秘。一开始吃火龙果排便,一个星期左右排一次,现在吃乳果糖排便,她诉说肠在跑来跑去的感觉,还有腹痛,下腹痛,有了好几个月,今天去检查胃肠镜,报告如下,这些需要怎么治疗,说有可能是缺血性肠炎,她长期靠安眠药睡觉,也长期吃精神分裂的药。是不是这些导致的?患者男,50岁,肚子疼了两个多月,按压肚脐眼周围痛。经常想上厕所,经常拉肚子,一天三四次,大便稀少,有时候拉水,有时候拉透明粘液。做了检查,检查结果肠胃功能紊乱,脂肪肝,给开了益生菌等药吃,也不见好转。胃口时好时坏。需要医生帮看看为什么会拉肚子,为什么会肚子痛,怎么样才能好转,该怎么检查,吃什么药?症状及患病时长:三四天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:医生你好,三四天之前,突然右下腹,感觉靠近阑尾的位置有几次间歇跳疼,一次疼一两下。后面没感觉了,今天又有间歇跳疼。比前两天频繁一点。我之前有慢性阑尾炎,您看这个是类似症状吗?不是急性阑尾炎吧?没有发烧,恶心之类的。还可能其他什么疾病吗? 症状及患病时长: 前天吃了冰的之后 昨天开始下腹部一阵阵绞痛 拉稀 从昨天晚上开始低烧 晚上中间退了一次 然后从今天早上一直低烧 中间有次烧到38度6 就医及用药情况: 昨天吃了布洛芬 今天中午吃了诺氟沙星胶囊和肠炎宁片 晚上吃了感冒药和诺氟沙星胶囊和肠炎宁片 晚上又吃了布洛芬 需要解答的问题: 一直低烧正常吗 还用吃退烧药吗